1、浙江省交通运输厅工程质量监督局监制公路工程项目锚杆、锚碇板和加筋土挡土墙面板安装现场质量检验评定（106）表施工单位： 合 同 号： 监理单位： 工程编号： 浙监（ZP）607工程名称 施工日期桩号、部位 检验日期项 次 要 求 内 容 检 查 记 录6.4.1.1 混凝土所用的水泥、砂、石、水和外掺剂的质量和规格必须符合有关规范要求，按规定的配合比施工。6.4.1.2 地基强度应符合设计要求。6.4.1.4 筋带须理顺，放平拉直，筋带与面板、筋带与筋带连接牢固。基本要求6.4.1.5 混凝土不得出现露筋和空洞现象。检 查 情 况 （实 测 值）项 次检查项目 规定或设计值 允许偏差 1 2
2、3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 权值 合 格 率(%) 加权得分1 每层面板顶高程(mm) 10 12 轴线偏位 (mm) 10 23 面板竖直度或坡度 +0，0.5% 1实测项目4 相邻面板错台(mm) 5 1项 次 外 观 鉴 定 内 容 检 查 描 述 扣分6.4.3.3 混凝土表面出现非受力裂缝，减 1-3 分；裂缝宽度超过设计规定或设计未规定时超过 0.15mm 必须处理。6.4.3.4 墙面直顺，线形顺适；板缝均匀；伸缩缝贯通垂直。不符合要求时减 1-3 分。外观鉴定6.4.3.5 露在面板外的锚头应封闭密实、牢固，整齐美观。不符合要求时减 1-5 分。质保资料评定结论 实测项目得分： 分 外观扣分： 分 质保资料扣分： 分 本分项(工序) 工程得分 分，质量等级： 工程。浙江省交通运输厅工程质量监督局监制监理员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日
