1、陕西省汽车综合性能检测企业技术服务能力认定申请表申请单位： （章)申请时间： 年 月 日 陕西省交通厅运输管理局 监制 申 请 书 企业名称 法人姓名 邮编 企业地址 电话 行政主管 经济类型 设备投资额 计量认证合格证编号 其他投资额 设备名称 规格型号 产地 价格（元） 计量检定情况设备条件设备名称 规格型号 产地 价格 计量检定情况设备条件系统软件（网络平台） 数据库类型 计算机控制系统是否采用分布式控制方式 计算机控制系统是否满足“开业条件”规定的其它要求 计 算 机 控 制 系 统 条 件联入计算机控制系统的检测仪器： 检测站占地面积 m（其中检测车间长 m，宽 m，高 m）检测车间
2、占地面积 检测车间采光、照明状况 车间通道地面的纵、横向坡度 制动台附近地面附着系数 站区消防设施状况 车间通风设施状况 检测车间有无工位标志、信号及引车线 工艺流程布局是否合理 设施条件停车场地是否与检测能力相适应 试车道路是否满足有关标准规定 站长姓名 文化程度 技术负责人姓名 技术职称 质量负责人姓名 技术职称 人员条件检测人员状况共 人（其中学历大专以上 人；学历为高中以上 人；取得“检测员证”人；取得“驾驶证” 人）行业要求 检测站已建立的相应管理制度各类人员的岗位责任 设备仪器的使用和计量检定管理 检测质量的保障措施 检测数据存档、统计、保密管理 检测人员技术培训考核管理 用户申诉信息收集和投诉处理 规范经营行为的具体规定 管理制度和技术文件 检测标准及相关标准齐全 实有国家、行业、地方技术标准计 份技术服务范围申请：年 月 日（章）市级运政管理机关初审意见： （章）年 月 日省级运政管理机关审批意见： （章）年 月 日
