1、内科学试题(15)课程_年级、专业_一、名词解释（每题，3 分，共 15 分）1. Osler 结节2. Curling 溃疡3. 劳累性心绞痛4. 糖尿病酮症酸中毒5. 急进性肾小球肾炎二、填空题（每空 0.5 分，共 15 分）1、治疗肺炎球菌肺炎首选抗生素是 ，军团菌肺炎首选 ，支原体肺炎首选 。2、急性心肌梗塞心电图的特征性改变是 、 、 。3、低钾血症的常见原因为 、 。4、急性淋巴细胞白血病常用的化疗方案有 、 。5、溃疡病患者的上腹痛的特症有 。6、慢性胃炎的分型为 和 。7、肾上腺皮质激素增多时，可刺激胃酸分泌 ，胃黏液分泌 。8、肝肾综合症的主要临床表现是 、 、 。9、肺血
2、栓栓塞症临床上有时出现所谓“肺梗死三联征”为_、_、_。10、根除 HP 的三联方案（常用药物） 、 、 。11、门脉高压的三大临床表现为 、 、 。12、甲胎蛋白是 的肿瘤标志物。三、是非题(每题 1 分,共 10 分)1、胰岛素和磺脲类降糖药共同的不良反应是低血糖。 （ ）2、洋地黄中毒最具特征性的表现是快速心律失常伴传导阻滞。 （ ）3、妊娠伴甲亢的患者可以选择应用放射碘治疗。 （ ）4、支气管哮喘的本质是气道慢性炎症。 （ ）5、62 岁,女性,高血压病史 4 年,糖尿病病史 1 年,多次测血压为 196190/110mmHg,眼底属 III 级改变,诊断为高血压病 3 级,高度危险组
3、。 （ ）6、胸腔积液患者每次抽放胸水不能过多过快(每次1000ml 是为了避免胸膜反应。 （ ）7、结核菌素试验是确诊肺结核最特异的方法。 （ ）8、治疗变异性心绞痛以钙通道阻滞剂效果最好。 （ ）9、肺鳞癌应首选放射治疗。 （ ）10、肝颈回流征阳性是肝硬化失代偿期的重要表现。 （ ）四、单项选择题(每题 1 分,共 20 分 )1、关于 2 型糖尿病的描述，下述哪一项是错的。 （ ）A、有自发性酮症酸中毒倾向 B、年龄多在 40 岁以上C、血浆胰岛素水平可高于正常 D、口服降糖药一般有效2、关于双胍类降糖药的应用，下述哪项是错的。 （ ）A、肥胖的 2 型糖尿病患者可用 （ ）B、2 型
4、糖尿病患者饮食控制不佳者可用 （ ）C、严重肝、肾损伤及缺氧性疾病患者禁用 （ ）D、轻型 I 型患者可单独用 （ ）3、28 岁，男性，诊为 I 型糖尿病 2 年，每天用胰岛素 40u，血糖控制满意，近一周因胰岛素用完而未用，以“乏力三天，昏迷 4 小时”为诉入院，以下哪项措施是错的。 （ ）A、立即测血糖血酮 B、立即皮下注射胰岛素 40 单位C、立即建立静脉通络 D、立即测尿糖、尿酮4、慢性萎缩缩性胃炎的确诊方法是： （ ）A、X 线钡餐检查 B、胃液分析C、内镜及活组织检查 D、幽门螺杆菌检查5、硫脲类抗甲状腺药最常见的不良反应是 （ ）A、肝功能损害 B、肾功能损害C、皮肤损害 D、
5、周围血白细胞减少6、下列哪项最有助于肾盂肾炎的诊断（ ）A、大量白细胞尿,有红细胞和上皮细胞B、大量白细胞尿,有红细胞管型C、大量白细胞尿,有红细胞和白细胞管型D、大量脓细胞尿,有红细胞和颗粒管型7、合并支气管哮喘的高血压患者,下列哪种药物不宜使用（ ）A、依那普利 B、美托洛尔 C、洛沙坦 D、酚妥拉明8、35 岁,女性,劳累后心悸、气短、纳差,浮肿 5 年,2 周前于感冒后上述症状明显加重,查体：血压120/70mmHg,心尖部可闻及舒张期杂膏,两肺底可闻及吸气末细小湿罗音,肝肋下 3cm,压痛(+),颈静脉怒张,双下肢浮肿,该患者的临床表现为（ ）A、左心功能不全 B、右心功能不全 C、
6、全心功能不全 D、肺部感染9、上述患者下述哪项治疗措施最合适.（ ）A、利尿剂减轻浮肿症状与心脏前负荷 B、用甘露醇利尿C、补充血浆蛋白增加利尿效果 D、用维生素 C 改善心肌营养10、70 岁慢性肺心病患者,1 周来咳嗽,气促加剧,痰量增多,体检,肺部干湿性罗双下肢浮肿,下列哪项处理最关键。 （ ）A、止咳祛痰 B、强心剂 C、利尿剂 D、控制感染11、大咯血最主要的致死原因是（ ）A、失血性休克 B、重度贫血 C、窒息 D、合并感染12、关于慢性肺源性心脏病心衰洋地黄的应用,下列哪项是错的 1A、一般宜选用作用慢,排泄慢的制剂 B、一般为常规剂量的 l/2 或 1/3C、用药前注意纠正缺氧
7、,防治低氧血症 D、易发生心律失常13、尿毒症性心包炎最有效的治疗方法为_（ ）A、速尿针 B、血液透析 C、强心药 D、抗生素 14、关于急性肾炎，错误的是_（ ）A、多见于儿童 B、男性高于女性 C、几乎均有血尿 D、多转为慢性 15、垂体前叶功能减退症又可称_（ ）A、阿狄森病 B、柯兴综合征 C、席汉综合征 D、尿崩症16、晚期肝硬化最严重的并发症和最常见的死亡原因是_（ ）A、上消化道出血 B、肝肾综合征 C、肝性脑病D、原发性肝癌 17、慢性支气管炎并阻塞性肺气肿患者，当频咳后出现一侧剧烈胸痛，张口呼吸，紫绀，大汗淋漓，呼吸 32 次分，脉搏 100 次分，血压 9060mmHg。
8、你认为下列哪项检查对诊断最重要_（ ）A、血液气体分析 B、心电图检查 C胸部 X 线透视或照片D胸部超声波检查 E支气管镜检查 18、初治涂阳肺结核治疗方案为_（ ）A、2HRZE/4HR B、2HRZSE/4HRE C、2HRZ/4HR D、2HRZSE/6HRE19、抑制胰酶分泌疗效较好的药物是_（ ）A、哌替啶 B、生长抑素 C、胰酶片 D、雷尼替丁 20、临床发现肺癌最常用的方法是_（ ）A、X 线检查 B、痰脱落细胞检查 C、支气管镜检查D、活组织检查 E、放射性核素肺扫描 五、多项选择（有几个正确答案答几个） （每题 2 分，共 4 分）1、促进慢性肾功能不全患者肾功能恶化的因素有：A、血容量不足 B、感染 C、尿路结石 D、心力衰竭 E、肾毒性药物应用2、小细胞低色素贫血可见于A、缺铁性贫血 B、溶血性贫血 C、铁粒幼细胞性贫血 D、叶酸、维生素 B12缺乏性贫轿 E、再生障碍性贫血六、简答题（每题 4 分，共 20 分）1、简述再生障碍性贫血的骨髓象特点2、试述急性心肌梗塞溶栓治疗的适应症和禁忌症3、简述 II 型呼吸衰竭病人低浓度给氧的理由4、甲亢心血管系统体征有哪些？5、简述结肠癌的治疗。
