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低血糖的症状检查和治疗.doc

1、低血糖的症状检查和治疗低血糖的症状:低血糖最早出现的症状有:心慌、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷、麻木和无力,同时 有头晕、 烦躁、焦虑、注意力不集中和精神错乱等神经症状。继续发展,则出现剧烈头痛、言语模糊不清、答非所问、反应迟钝、眼前发黑、 视物不清、心里明白嘴里说不出话来,有时全身肌肉抽动、甚至抽风,最后完全失去知觉发生昏迷和各种反射消失。如仍得不到及时抢救,最 终将导致死亡。低血糖需做的检查项目:空腹血葡萄糖 葡萄糖耐量试验 血液检查 尿液分析 脑电图检查 肌电图1.脑电图 与缺氧相似,无特异性改变,呈慢波或其他变化,长期低血糖症有脑病变者可有异常变化。2.肌电图 神经传导时间正常,

2、远端肌肉有去神经表现,运动单位电位数目减少,弥漫性去神经纤维,尖端及巨大运动单位放电,多相电位,比较 符合周围神经原或前角细胞型变化。3.X 线检查 偶见钙化腺瘤,邻近器官扭曲或移位,胰动脉造影显示血运增加,选择性肠系膜上动脉,腹腔动脉造影有助于病变定位。4.CT 与 MRI 扫描 可发现腹腔部位及胰腺部位的占位性病变。5.B 超 检查 可发现 胰腺部位肿瘤,小于 1cm 者容易漏诊,不如CT 与核磁共振检查可靠。6.其他 胰放射核素扫描,ECT 扫描,75Se-蛋氨酸检查可发现胰腺内外的占位性病变。低血糖应该如何治疗:出现低血糖反应处理应正确、及时 人的大脑唯一能量来源是葡萄糖,所以低血糖对

3、机体的影响以神经系统最大,如果不及时治疗,短时间内可导致脑组织不可逆的损伤,甚至导致死亡。尤其令人担心的是,当糖尿病病人发生低血糖反应时,病人和家属往往不知道到底发生了什么事情,而一味的根据经验再让病人服用降糖药,结果适得其反,使病情加重。那么,该如何及时发现低血。糖并作出正确处理呢?一般来说,低血糖的典型症状是病人出现大汗淋漓、面色苍白、疲乏无力、眼前发黑等症状。一旦发现上述情况,正确的处理方法是: 有条件的应及时测量血糖值,确诊 低血糖;1、发生严重低血糖的患者不要给其喂食物,应立即送往医院。送入医院后,立即测血糖,并静脉注射 50%葡萄糖 20 毫克,在症状缓解、神志清醒后,可在静脉内滴注葡萄糖,以防低血糖的再次发生。尤其是对于一些口服降糖药所致的低血糖患者,经治疗苏醒后,仍有可能再次进入昏迷,需要密切观察四五天。2、如果只是轻度的低血糖,患者神志清醒,可以吃几粒糖果、几块饼干,或喝半杯糖水,可以达到迅速纠正低血糖的效果,一般十几分钟后低血糖症状就会消失;在进食以上食物后,可再适当食用些米饭或馒头、豆腐干等食物以防止低血糖的再次发作;3、如果经过以上方法仍没有效果或者病人神智不清时,应立即送医院急救同时带上病人常服的降糖药以便医生了解病情。

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