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患者转运护理记录单床号: 姓名: 姓别: 住院号: 诊断: 转运前是否通知收治科室:是 否 身份确认佩戴腕带:是 否生命体征:T: P: 次/分 R: 次/分 BP: mmHg意识状态:清醒 躁动 嗜睡 朦胧 昏迷瞳孔:左: mm 右: mm 对光反射:灵敏 迟钝 消失转运时使用用物:心电监护 呼吸气囊 氧气筒 氧气袋吸氧方式:气管导管内 气管切开 面罩 鼻导管静脉通路:无静脉通路 使用钢针 外周静脉留置针 颈静脉 股静脉 PICC 输血 输血种类/剂量 转运时是否使用药物:否 是 药物: 安全转运用物:平车 轮椅 是否加护栏 是否上约束各种管道:胃管 尿管 氧管 脑室引流管 胸腔引流管 其他 铺助检查及医疗文件交接:病历 DR 张 CT 张 其他 皮肤情况:完整 破损 部位和面积: 其他 转出科室: 护送医生/护士: 转出时间: 年 月 日转入科室: 接收医生/护士: 转入时间: 年 月 日备注:1.由转出科室填写后,与患者转送是一同携带并与转入科室交接签名。2.此表有转出科室存档保存 2 年备案。3.在 内打钩以表示执行或所在存在事实。

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