1、2011 年度 XX 医院外科考试试题(一)科室：_ 姓名：_ 分数_一、单选题（每题 2 分 共 20 题）1、属于不稳定性骨折的是（ ）A、嵌插骨折 B、青枝骨折 C、横骨折D、裂缝骨折 E、斜型骨折2、急性重症胆管炎并休克，最重要的治疗措施是（ ）A、大量使用抗生素 B、应用升压药物 C、扩容治疗D、解除胆道梗阻通畅引流 E、纠正水电解质平衡紊乱3、进行性血胸的诊断依据不包括（ ）A、脉搏快，血压持续下降 B、胸腔引流连续 3 个小时总量300ml C、HB、 RBC 反复测定呈持续下降 D、胸膜腔穿刺抽不出血，但 X 线示胸内阴影增大 E、经输血补液血压不回升逐渐下降4、关于深静脉血栓
2、形成的叙述正确的是（ ）A、硬膜外麻醉后较全麻后更易发生 B、直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生 C、胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生 D、术后活动过早 E、术后镇痛药物应用过多5、对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是（ ）A、血脂肪酶增高 B、血淀粉酶增高 C、血钙降低D、血胆红素增高 E、B 超检查胰腺增大6、以夏科， 三联征为典型表现的疾病是（ ）A、急性憩室炎 B、急性出血性胰腺炎 C、急性胆管炎D、十二指肠憩室 E、胃溃疡7、如感染性休克病人迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中首选的是（ ）A、以平衡盐溶液为主配合适量血浆和全血 B、以胶体溶液为主 C、等张生理盐水加代血浆
3、 D、葡萄糖溶液加代血浆 E、全血配合葡萄糖8、在中国急性胰腺炎最常见的诱发因素是（ ）A、爆饮暴食 B、酗酒 C、胆道结石病D、胃肠炎 E、甲状腺功能亢进9、男性 58 岁 因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白 6 小时就诊既往有多年房颤病史，最可能的诊断是（ ）A 血管闭塞性脉管炎 B、动脉硬化性闭塞症 C、动脉栓塞D、雷诺氏病 E、股深静脉血栓形成10、急性胆囊炎最严重的并发症是（ ）A、细菌性肝脓肿 B、胆囊积脓 C、胆囊坏疽穿孔D、并发急性胰腺炎 E、胆囊十二指肠内瘘11、预防清洁手术的切口感染，最佳的抗生素用药的时间是（ ）A、术前 24 小时 B 术前 0.5-1 小时 C、术中
4、0.5-1 小时D、术后 4-6 小时 E、术后 24 小时12、胸外按压是否有效，做简便可靠的方法是（ ）A、触及大动脉搏动 B、触及桡动脉搏动 C、观察尿量变化D、观察瞳孔 E、观察神志13、有关阑尾炎的描述正确的是（ ）A、动脉来自肠系膜下动脉 B、阑尾根部是 3 条结肠带集中处 C、阑尾附于结肠起始部 D、经阑尾孔开口于盲肠下端 E、位于右髂窝属于腹膜间位器官14、直肠损伤时最适选用（ ）A、乙状结肠造瘘 B、横结肠造瘘 C、盲肠造瘘 D、腹会阴直肠切除，乙状结肠永久性人工肛门 E、一般行肠切除肠吻合术15、急性呼吸窘迫综合征的治疗，下述那些错误（ ）A、应针对病因积极治疗 B、应尽量
5、提高吸氧浓度，以纠正呼吸窘迫 C、严格控制补液量 D、尽量予晶体液，以维持血容量基本正常 E、类固醇激素应早期大量使用16、尿道（ ）A 排尿和排精功能 B、有三个狭窄部 C、短而直开口于阴道前庭 D、细长而弯曲 E、以上均不对17、关于炎症的概念最恰当的说法是（ ）A、炎细胞对细菌的一种作用 B、由损伤引起的病变 C、是机体细胞生长异常 D、是充血水肿的一种形式 E、是组织对损伤的一种以防御为主的反应18、调节毛细血管内外水份正常分布的是（ ）A、血浆胶体渗透压 B、血浆晶体渗透压 C、血浆钠离子浓度 D、组织液晶体渗透压 E、组织液胶体渗透压19、清创术下列操作哪项是错误的（ ）A、伤口周
6、围油污应用松节油擦去 B、伤口周围皮肤用碘酒、酒精消毒 C、切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织 D、深部伤口不宜再扩大 E、用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口20、上消化道是指（ ）A、从口腔到食道 B、从口腔到胃 C、从口腔到十二指肠D、从口腔到空肠 E、从口腔到回肠二、是非题（每题 2 分 共 20 题）1、如疑诊阿米巴性肝脓肿时，应用灭滴灵等抗阿米巴药物治疗 24日再行穿刺 （ ）2、只补水而未补钠可引起低渗性缺水 （ ）3、H +兴奋呼吸的作用，主要为通过外周化学感应器而发挥的 （ ）4、空气加压舱降低舱内氧浓度的有效方法是通风换气 （ ）5、12 指肠壶腹后溃疡是指溃疡发生于 12
7、指肠壶腹部的后壁 （ ）6、蛛网膜下腔出血患者的主要体征为脑膜刺激征 （ ）7、门脉高压患者可能引起食道静脉丛破裂甚至发生呕血 （ ）8、嵌顿性疝内容物仅为部分肠壁称为 Richtre 疝 （ ）9、重型颅脑外伤病人伤后双瞳孔缩小，多为蛛网膜下腔出血刺激视神经 （ ）10、乳房悬韧带 Cooper 韧带是连接于皮肤与胸筋膜之间的结缔组织纤维束 （ ）11、红细胞的主要成分是血红蛋白约占细胞干重的 97% （ ）12、男性膀胱底后方有输尿管越过输精管的前上方 （ ）13、重复使用的医疗器械用完后应立即送中心供应室灭菌 （ ）14、在男性、腹膜腔不是完全封闭的腔；在女性，腹膜腔是完全封闭的腔 （
8、）15、从病原学和临床疾病学的角度来看，传染病学与医院感染学无区别 （ ）16、过敏性休克可选用肾上腺素抢救 （ ）17、门静脉收集腹腔内所有不成对脏器的静脉血 （ ）18、尿液生产过程分为原尿和终尿，原尿量每天 1020 升，尿中无葡萄糖、无蛋白、PH 偏酸性 （ ）19、不论成人或儿童的肺炎均无需隔离 （ ）20、流行性乙型脑炎、狂犬病、钩端螺旋体病均为自然疫源性疾病 （ ）三、填空题（每题 2 分 共 5 题）1、心肺疾病及老幼患者，输血量一次不宜超_。2、爪形手畸形多系_神经损伤所致。3、男性尿道的两个弯曲为_和_；男性尿道的三个狭窄为_、_和_。4、阿司匹林的药理作用是_和_。5、颅
9、脑损伤昏迷者首先应行_特殊检查，最常见的病因是_。四、简答题（每题 5 分 共 2 题）1、试述失血性休克的治疗原则。2、何谓体循环和肺循环。2011 年度外科考试试题(一) 答案一、单选题（每题 2 分 共 20 题）1、E2、E3、B4、B5、C6、C7、A8、C9、C10、C11、B12、A13、B14、A15、B16、E17、E18、A19、D20、C二、是非题（每题 2 分 共 20 题）1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、三、填空题（每题 2 分 共 5 题）1、300ml 2、尺神经3、耻骨下弯、耻骨前弯、尿道内口膜部、尿道外口4、解热锁骨、抗炎抗风湿 5、CT、硬外血肿四、简答题（每题 5 分 共 2 题）1、试述失血性休克的治疗原则？ 答失血程度分为四级：级失去 10%15%的血容量，输 2L 平衡溶液；级失去 20%25%血容量，快速输入 34L 平衡溶液； 级为严重出血，此时需快速输入46L 平衡溶液，并准备输血或者血浆代用品；级为致命性急剧失血可达到 40%45% 的血容量(约 23L)，应立即抢救、快速大量输液和输血。2、何谓体循环和肺循环？答体循环：左心室主动脉各级动脉分支毛细血管上、下腔静脉右心房肺循环：右心室肺动脉肺部毛细血管肺静脉左心房
