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临床外科知识:血心包及临床表现.doc

黑龙江中公教育:http:/ 黑龙江中公教育官方微博:http:/ 临床外科知识:血心包及临床表现血心包是指心包腔内积血。常是心脏创伤、心包内大血管损伤或心包损伤引起的并发症,多为心前区部位的锐器或火器伤所致,部分可有胸部严重闭合性损伤引起。临床表现1.急性心包填塞症状(1)心前区痛:多见于急性非特异性心包炎和感染性心包炎,在结核性或肿瘤性心包炎则不明显。它是最初出现的症状,其程度和性质不一,轻者仅为胸痛,重者呈缩窄性或尖锐性痛。疼痛部位在心前区或胸骨后,可放射至颈部、左肩、左臂等,吸气和咳嗽时疼痛加重,有时在变换体位或吞咽时出现。(2)呼吸困难:是渗液性心包炎最突出的症状,由肺淤血、肺或支气管受压而引起。2.体征呼吸急促,可有紫绀。颈静脉怒张、脉快弱、血压下降、脉压差变小、中心静脉压增高、心前区有伤口、心尖搏动减弱或消失,心音远弱。可有奇脉。也可出现 Kussmauis(吸气时颈静脉明显怒张)。例题:急性心包炎心包积液时最突出的症状是?A.发热B.吞咽困难C.呼吸困难D.声音嘶哑E.心前区疼痛正确答案:C更多黑龙江公务员考试相关信息请查看黑龙江公务员考试网更多招考信息点击查看:http:/

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