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损伤程度分类.doc

1、赣南医学院第一附属医院损伤程度分类分数 损伤分类0 无损伤1 轻度损伤a 挫伤、擦伤、表皮裂伤b 头部损伤但无骨折和失去知觉c 牙齿松动或折断d 挥鞭样损伤,1 月内恢复e 各种扭伤f 单纯骨折、鼻或手指错位、踝关节或腕关节撕脱骨折2 中度损伤a 深的裂伤但无危险出血b 挥鞭样损伤,恢复需 1 个月以上c 鼻或手指的复合性骨折d 上肢、足、膝盖骨(仅一处)的单纯骨折e 一根或两根肋骨骨折3 中重度损伤a 头盖骨骨折但无失去知觉b 烦躁但无意识丧失超过 30minc 视力丧失d 股骨、胫骨、髋骨、骨盆、脊柱、颌面骨(附鼻骨)骨折,但无危险出血e 超过一处骨折(除手指和鼻)f 超过两根肋骨骨折4

2、危及生命的损伤a 凹陷性颅骨骨折b 颅骨内或脊柱索状组织损伤c 烦躁伴意识丧失超过 30mind 颈部骨折、错位或神经性损伤e 内脏器官破裂f 四肢碾碎损伤g 引起心肺功能紊乱的损伤h 骨折或广泛的软组织损伤引起的大出血或休克5 致命性损伤,72 小时内死亡赣南医学院第一附属医院ISS 伤情分类0.无损伤。 1 轻微: 体表:全身疼痛;小裂伤、小挫伤、擦伤(需包扎者);度或者小面积度或度烧伤。 头颈:头痛、晕,无意识丧失;有挥鞭伤主诉,但无体征及 X 线片检查异常。 面:眼部擦、挫伤;眼玻璃体、视网膜出血;牙折断或脱位。 胸:肌肉痛或胸壁运动受限。 腹:肌肉痛,擦伤。 四肢:轻度扭伤和指、趾骨

3、折或脱位。 2 中度: 体表:广泛挫、擦伤,大裂伤;小于 3in(7.5cm)宽的撕脱伤;1020度或度烧伤。 头颈:昏迷不到 15min;伤后无记忆丧失;颅骨骨折无移位;有挥鞭伤主诉,并有体征或 X 线表现。 面:无移位的面骨骨折或鼻哆开骨折;面部变形的撕脱直的裂伤;眼裂伤;视网膜剥离。 胸:单纯肋骨或胸骨骨折;胸壁重度挫伤;无血胸、气胸及呼吸困难。 腹:重度腹壁挫伤。 四肢、骨盆:指、趾哆开骨折;无移位的长骨或骨盆骨折;大关节重度扭伤。 3 重度(不危及生命): 体表:广泛挫、擦伤;两个以上肢体大裂伤或超过 3in(7.5cm)宽的撕脱伤;2030度或度烧伤。头颈:昏迷超过 15min;无

4、严重神经系统体征;伤后记忆丧失小于 3h;颅骨闭合骨折;颈椎骨折无神经损伤。 面:失去一眼或视神经撕脱伤;有移位的面骨骨折或骨折涉及窦和眼眶。 胸:多发肋骨骨折但无呼吸困难;血胸或气胸;横膈破裂;肺挫伤。 腹:腹内器官挫伤;腹膜外膀胱破裂;腹膜后出血,输尿管撕脱伤;胸或腰椎骨折无神经损伤。 四肢、骨盆:单纯有移位的长骨骨折和(或)多发手、足骨折;长骨单纯开放骨折;有移位的骨盆骨折;大关节脱位;指、趾多发截肢;四肢主要神经血管撕裂伤。 4 重度(危及生命但可能存活)。 体表:严重裂伤和(或)撕脱伤伴有危险的出血,3050度或度烧伤。 头颈:昏迷超过 15min,有肯定的神经系统体征;伤后有 31

5、2h 记忆丧失;颅骨哆开骨折。 胸:开放性伤;连枷胸;纵隔气肿;心肌挫伤但无循环障碍;心包损伤。 腹:腹内器官小裂伤包括脾、肾破裂和胰尾小损伤;腹膜内膀胱破裂;外生殖器撕脱伤;胸或腰椎骨折合并截瘫。 四肢:多发长骨闭合骨折,外伤截肢。 5 危重(不能肯定存活): 体表:度度烧伤超过 50。 赣南医学院第一附属医院头颈:昏迷超过 24h;伤后记忆丧失超过 12h;颅内出血;颅压升高(意识减退,脉搏每分钟60 次,血压升高,瞳孔散大);颈椎损伤伴四肢截瘫;主要呼吸道堵塞。 胸:胸外伤伴有重度呼吸困难(气管裂伤,纵隔积血);主动脉裂伤;心肌挫伤或破裂伴有循环障碍。 腹:腹内器官(肾、脾、输尿管除外)或血管破裂、撕脱或严重裂伤。 四肢:多发开放性肢体骨折。

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