1、,社会工作实务技巧许莉娅中国青年政治学院2009、8、20,助人,格拉德,四级助人者朋友、同学、同事、陌生人 三级助人者上司、领导、老师、父母 二级助人者牧师、神父 一级助人者社工、心理咨询师、心理医生,社会工作,助人专业,助人者 社工,受助者 案主,助人自助,价值理念,理论知识,物质、心理,专业权威,社会认可,专业文化,社会工作实务技巧？,技巧：是通过学习发展出来的复杂而有组织的行为系统（或实践要素）,例如游泳技巧：,行为系统： 特定的身体姿势、 肢体动作及 换气 实践要素： 知识技术：关于姿势、动作、换气等 个性特征：身体条件、领悟能力、肢体灵活度等 理念：对游泳这项运动的态度、喜好程度等
2、；,学习方式,工具性学习:立竿见影 过程性学习:积累 渗透 内化,意识 ：重视并敏感求知：了解掌握 实践：反复 实践习惯: 内化文化: 独特性,社会工作实务技巧,经历、思考、内化,人性观、社会观、伦理守则,特定情境 特定情境特定情境 特定情境,理论、知识、技术、方法,学习、训练,社 工 工 作 技 巧,社工个性 案主个性,实 践,关于社会工作价值观,人性观 价值观 需要 动机 行为个人经历 生命成长 刺激物 情境（思考） （了解） （敏感）,影响社会工作价值观的体系,社会,社会工作专业,服务对象,社会工作者,机构,脉絡的价值观,个人的价值观,社会工作价值体系,1、社会价值观 （1）美国社会 占
3、统治地位的社会价值至少有四个源泉： 基督教的教义及其人类的整合价值和对其邻里责任的概念； 强调人人平等和人的“生活、自由与追求幸福”的权利的民主观念； 新教伦理，强调个性就是一切，环境一钱不值，道德君子是勤奋工作并具有独立人格的人，追求享乐是一种罪恶； 社会达尔文主义的教条，强调在自然进化过程中的优胜劣汰机制会造就坚强的个人和社会。,（2）中国社会 价值的核心是群体。中国占统治地位的社会价值观的源头： (1)儒家学说的政治伦理和家庭伦理； (2)佛家学说的行善积德劝化； (3)墨家学说的勤俭和兼爱； (4)道家学说的清静和无为； (5)西方文化中的科学和民主观念； (6)马克思主义的平等观念；
4、 (7)毛泽东的民族自立和艰苦奋斗思想； (8)邓小平的中国特色的社会主义理论。 (9)江泽民的“三个代表” (10)胡锦涛的“和谐社会”、科学发展观,胡锦涛：我们所要建设的社会主义和谐社会，应该是民主法治、公平正义诚信友爱、充满活力、安定有序、人与自然和谐相处的社会： 民主法治：社会主义民主得到充分发扬，依法治国基本方略得到切实落实，各方面积极因素得到广泛调动； 公平正义：社会各方面的利益关系得到妥善协调，人民内部矛盾和其他社会矛盾得到正确处理，社会公平和正义得到切实维护和实现； 诚信友爱：全社会互帮互助、诚实守信，全体人民平等友爱、融洽相处； 充满活力：能够使一切有利于社会进步的创造愿望得
5、到尊重，创造活动得到支持，创造才能得到发挥，创造成果得到肯定； 安定有序：社会组织机制健全，社会管理完善，社会秩序良好，人民群众安居乐业，社会保持安定团结； 人与自然和谐相处：生产发展，生活富裕，生态良好。这些基本特征是相互联系、相互作用的，需要在全面建设小康社会的进程中全面把握和体现。,八荣八耻,以热爱祖国为荣、以危害祖国为耻， 以服务人民为荣、以背离人民为耻， 以崇尚科学为荣、以愚昧无知为耻， 以辛勤劳动为荣、以好逸恶劳为耻， 以团结互助为荣、以损人利己为耻， 以诚实守信为荣、以见利忘义为耻， 以遵纪守法为荣、以违法乱纪为耻， 以艰苦奋斗为荣、以骄奢淫逸为耻。,2、机构价值观,香港社会福利
6、署： A 我们的理想共 同 建 設 一 個 互 相 關 懷 的 社 會 ， 使人 人 能 自 立 自 主 、 自 尊 自 信 、 和 諧 共 處 、 幸 福 快 樂 。 B 我们的使命 為 顧 客：提 供 優 質 的 社 會 福 利 服 務 ， 以 助 他 們 面 對 人生 各 種 挑 戰 。 向 社 群：提 倡 社 會 及 家 庭 責 任 感 。 助 員 工：發 展 潛 能 ， 透 過 嘉 許 成 就 、 授 權 委 責 及 增 強 培 訓 ， 建 立 既 進 取 又 團 結 又 專 業 的 工 作 隊 伍 。 與 福 利 機 構 ：齊 心 協 力 ， 相 輔 相 成 ， 發 揮 更 大 效
7、 能 ，以 提 供 有 效 益 和 效 率 的 服 務 。 C 我们的价值观 專 業 精 神 ：忠 誠 投 入 ， 堅 毅 不 屈 ， 不 斷 增 進 知 識 ， 磨 練 技 巧 ， 力 求 盡 善 盡 美 。 以 人 為 本 ：時 刻 關 注 他 人 的 需 要 ， 提 供 適 切 的 服 務 ，並 堅 守 互 相 尊 重 、 公 平 及 保 密 的 原 則 。 社 區 參 與：群 策 群 力 ， 眾 志 成 城 。 有 效 溝 通：保 持 緊 密 聯 繫 ， 交 流 意 見 ， 促 進 互 相 了 解 。 精 益 求 精：努 力 不 懈 ， 追 求 卓 越 。,香港基督教服务处,A 使命宣
8、言 香港基督教服務處是一個植根於香港的社會服務機構，本著非以役人，乃役於人的精神，及以人為本的信念，以求達致全人的發展及建立一個仁愛、公義的社會。 我們確認個人的尊嚴和獨特性，每個人都有其本身之價值和潛能，因此我們不僅提供服務，也推動市民的回應和參與，建立一個互助互愛的社群。 我們深信一個理想的社會必須是一個自由、民主、關懷的社會，市民均能安居樂業，各展所長，各取所需。因此我們積極與市民並肩參與社會政策的釐定及改革。 我們求卓越、持遠見、勇創新，提供有效率及人性化的專業服務。我們開發多元化的資源，為社會各階層提供適切的服務，更關注被忽略的群體。我們相信交代的重要性並歡迎市民的監管。 我們需要一
9、群有使命、具幹勁、能自省、忠誠及進取的同工。我們著重人力資源培訓，全力提供發展理想事業的環境。我們崇尚開放、靈活和精簡的工作風格，以充分參與，上下溝通，身體力行，共同承擔，互相欣賞的團隊精神為辦事方式！ 我們深信有愛的工作能使人生更豐盛！,B 目标与宗旨香港基督教服務處是一個不分宗派的基督教社會服務機構，代表香港各教會為全人的發展而努力，工作包括： 向那些在體能、智力、情緒、群體或靈性上有需要的人，提供教育、輔導及治療等服務； 為在急劇轉變社會中被忽略的人士探求和推動新的服務； 促進基督徒及一般市民對社會的關注，進而參與社會服務； 倡導更理想的社會福利政策，使每一個人得到充分的照顧和保障； 聯
10、同香港各教會把基督為人服務的精神帶至人群當中； 聯合世界各地教會，共同謀求一個公義、大同和永恆的世界。,北京“协作者”,机构定位：北京市协作者文化传播中心（以下简称“协作者”）是一家为流动人口提供志愿公益服务的机构，为民政部下属的中国社会工作协会社会公益委员会注册公益团体会员 价值理念：团结协作 助人自助；身体力行倡导社会公益，行动目标：通过开展贫困社区扶贫、流动人口能力建设、教育倡导等系列志愿社会工作服务，提升流动人口和农村贫困地区农民的自我服务、自我管理和自我发展的能力，倡导服务于社会公益事业的志愿精神，促进中国的城乡一体化发展，促进中国和谐社会的建设。,你的社区理念是什么？,3、专业价值
11、观 关于人的价值观： 承认人的价值、尊严、权利 承认人的独特性 承认人有改善的能力和动力,关于社会的价值观： 社会有责任关怀每一个人的福祉，特别是社会弱势人群，应该努力整合社会资源为弱势群体提供所需要的服务； 社会有责任维护公平、公正与正义，并促进和谐；,关于工作的价值观： 利他精神：个案工作是利他行为，不以赚钱为目的，以他人（案主）合理的需要被满足为工作的出发点 敬业精神：个案工作者必须爱岗敬业，具有高度的社会责任感，认真工作，对服务对象负责。 能力建设：关怀案主现实困境的改善，但更重视案主的能力建设。 优势取向：对案主的困境的理解主要的不是个人归因、病理解释，而是由其多元的社会生活层面去挖
12、掘，主张欣赏人的能力,4、案主价值观 不批判 适度介入,5、个案工作者价值观,省察个人价值观 学习专业价值观,机会给谁：,社区有一个为辖区居住的农民工贫困家庭提供一个孩子就学的教育援助项目。张家有两个孩子，姐姐10岁了，略有残疾，弟弟7岁，聪明伶俐，如果你是该项目的负责人，你把上学的机会给谁？,“沉船记”,1、12岁的智障男孩 2、6岁的患传染病的女孩 3、女孩的母亲，与船上的机械师有婚外情 4、机械师，虐妻、酗酒 5、80岁的男医生 6、黑人男护士 7、电讯员，受重伤 8、妓女，小时受过性虐待,二、社会工作核心价值原则,1、接纳案主界定：工作者理解和看待案主如真正的他/她，包括他的长处和弱点
13、、他的适宜与不适宜的品质、他的正面和负面的感受、他的建设性和非建设性的态度与行为，完全保持案主与生俱来的尊严与个人价值。,接纳的功能：帮助工作者理解案主使工作更有效帮助案主从防御中解脱出来，感到安全班感，能表白自己，以现实的方式面对自己及自己的问题接纳与赞同：接纳不等于赞同接纳他人的障碍 ?讨论/体验学习,接纳的障碍:自我中心他人曾伤害了自己他人为人“不地道”个人偏好与偏见不能接纳自己(身体、精神）,2、案主自决界定：案主自由地做选择、做决定的能力和需要假设：能力取向理解：案主自决不是绝对的讨论/练习,3、为案主保密 界定：保守与案主有关的、在工作中透露给工作者的保密资料。 规定：基于一些强制
14、性的专业理由，工作者可以与他人分享案主透露的秘密工作员应告知案主保密性的限制、获取案主资料的目的及怎样用这些资料工作员征得案主同意方可进行录音、录像及他人观察工作员应保护案主的资料不在不适当的场合泄露,4、个别化 一对一的方式 将案主视为独特的个体 提供个性化的服务,中国个案工作的价值选择,个人主义与集体主义 个人感受与家庭利益具体案例讨论：,案例：,张华，女，35岁。与丈夫李力经人介绍结婚，有一个人5岁的聪明女儿。结婚9年来夫妻关系一直很紧张，李力对妻子非常控制，不许外出，干涉参加单位的正常活动，经常猜测妻子有婚外遇，找查打骂妻子。张华多次提出离婚，丈夫都表示要悔过改正，但过后行为照常。,关
15、于科学的理论知识,社会工作助人方法,1、直接方法： 个案工作、 小组工作 社区工作 调查研究 2、间接方法： 社会工作行政、 社会政策倡导 资源连接,社会工作的目标,社会工作目标恢复、增强社会功能 社会功能：个人为完成自己的人生任务而与社会环境发生的适应、改变、创造等 互动关系中发挥的作用和效应。 社会功能的平衡与失调人生任务：生命需要（life task)： 成长任务角色职责 应对能力(coping)：个人多元智能、体能,需要层次 自我实现：真善美活跃、完善风格、正义、秩序丰富、轻松、有意义审美：秩序、美感认知：渴求知识；预测未来尊重：成就、独立、自由；尊敬、赞赏爱与归属：归属团体、位置、与
16、人交流、爱安全：免于恐惧和不确定性；生命财产安全生理：饮食：空气、阳光、食物、水；睡眠；性,充分展现潜能与天赋， 希望自身越来越向着自己所期望的目标前进， 完成与自己能力相称的一切; 在对自身潜质和外部环境认识基础上建立 价值体系， 产生了理想和使命感。,社会工作的目标,社会工作目标恢复、增强社会功能 社会功能：个人为完成自己的人生任务而与社会环境发生的适应、改变、创造等 互动关系中发挥的作用和效应。 社会功能的平衡与失调人生任务：生命需要（life task)： 成长任务角色职责 应对能力(coping)：个人多元智能、体能,艾瑞克森心理发展的八个阶段,社会工作的目标,社会工作目标恢复、增强
17、社会功能 社会功能：个人为完成自己的人生任务而与社会环境发生的适应、改变、创造等 互动关系中发挥的作用和效应。 社会功能的平衡与失调人生任务：生命需要（life task)： 成长任务角色职责 应对能力(coping)：个人多元智能、体能,舒伯生涯彩虹图1980,四个舞台：家庭、社区、学校、工作场所九种角色：儿童、学生、休闲者、公民、工作者、夫妻、家长、父母、退休者。,生涯彩虹圖大雄网站,社会工作的目标,社会工作目标恢复、增强社会功能 社会功能：个人为完成自己的人生任务而与社会环境发生的适应、改变、创造等 互动关系中发挥的作用和效应。 社会功能的平衡与失调人生任务：生命需要（life task
18、)： 成长任务角色职责 应对能力(coping)：个人多元智能、体能,社会功能状态,应对 L 1 应对 L3 L1 p4 p2p2 L2 p1 p1 p3 任务 任务图1 平衡状态 图2 不平衡状态,社会工作的具体目标 任务目标：解决具体困难、排除情绪困扰 过程目标：恢复自助能力、挖掘生命潜能,确定目标的要素 协助案主明确自己的需要 融入工作员的价值观 工作员与案主互动中确定目标,如何确立不同层次的目标,社区闲散青少年个案为例 任务目标： 帮助解决具体的困难（就医等） 疏通心理，排除不良情绪 与学校连接 ，提供适当帮助 协助重新就学， 与教师沟通，协助与同学建立友好关系 进行家庭访问，协助与家
19、人建立和谐关系 协助寻找自己的优点和长处 ,过程目标： 恢复正常的生活秩序 培养学习兴趣与学习习惯 恢复、提高社会功能 建立健康的自我形象：认识自己、接纳自己 促进自信，加强自表训练； 学习与人发展良好的人际关系； 培养独立自主能力； 建立正确的人生观和生活方式 挖掘潜能 ,社会工作助人过程,一、接案与建立专业关系 工作员与案主初步接触 并订立专业关系的过程,1、案主类型 自己主动求助 由他人介绍 由其他机构转介 在有关机构要求下前来接受服务的 外展,2、 三个工作环节 （1）申请：申请人向机构申请帮助或工作员主动寻找需要帮助者此时申请人或待助者只是潜在案主 （2）接案：工作员与申请人简短会谈
20、（接待）处理求助的三种方式：咨询一次性咨询服务转案介绍到其他机构接案决定进行个案工作，双方进入角色 （3）订定：工作员与案主订立关系：双方认同此专业关系愿意朝向既定的目标发展此关系并开始专业关系,3、求助者的心理和反应（现实性反应） 恐惧面对失败的人生，缺少承认问题的勇气 逃避自己，不愿面对现实，恐惧改变 过去曾有过成功/不成功的求助经验，因而对助人者的能力有怀疑 不知如何表达自己， 怀疑助人者是否会能理解和接纳自己 在他人转介或强迫下来机构，不情愿求助,4、工作员的工作任务 同感并疏导情绪 了解求助者的意愿并适当处理，以促进其进入案主角色 澄清求助者的期望 接纳案主并让案主接纳自己 了解案主
21、心理 给案主信心 初步契约：可以是口头的 转介,二、对服务对象的处境、需要进行预估 收集资料以对案主的问题 情境形成专业判断的过程,预估的理论框架： 生态系统“四四四”框架 优势视角框架,生态系统“四四四”理论框架,以生态系统理论为基本的分析、介入及评估框架 个人系统的四个面向：同时注重人的主观能动性 个人的四个社会生态系统：微观、中观、外观及宏观生活、成长环境的因素：注重“人在环境中”的概念 四个环节应用：预估、介入方案、介入行动、评估 注意纵向评估！,个人生态系统,服务对象,生理,心理,社会,灵魂,生命周期：？ 形体 健康状况,社会功能 人际关系 道德品质,价值观 精神信念 宗教信仰,认知
22、 情绪情感 意志 人格 自我,生,微观,中观,外观,宏观,服务对象,特定情境,心,社,灵,政治,经济,文化,政府,大众,市场,媒体,福利,社会保障,公共机构,教育行政机构,父母的雇主,社区,父母与老师,学校与家庭,家庭,学校,邻里,老师,同学,亲属,社区与学校,社区与家庭,个人社会生态系统,单位,单位与家庭,单位与社区,优势视角框架： 1、基本观点： （1）优势视角在评估服务对象的问题和需要时强调将他们的优点包括进来，发掘和运用服务对象的优点和自身资源帮助他们解决困难。 （2）寻求识别、利用、建立和强化人们已有的优点和能力，强调人的能力、价值、兴趣、资源、成就和抱负在满足自己需要和解决问题中的
23、作用。 2、优势视角的社会工作实务强调： （1）个人、小组、家庭和社区都有优点，都有他们内在和外在的资源。 （2）贫穷、歧视、疾病和困难可能是伤害，但它们也可能成为挑战和机遇。 （3）认真地对待个人、群体及社区的理想和抱负，因为人的成长和转变的能力是巨大的，常常超出人们的预期。 （4）社会工作者只有通过与服务对象的协作才能更好地为他们服务。 （5）每一种环境都充满资源。,优势视角框架,学生,I AM（内在能量）,I CAN（人际交往和解决问题的能力）,I HAVE（外在支持）,明确I AM,挖掘 I HAVE,展示I CAN,理念阐释优势视角,优势框架：I HAVE（外在支持） 有一个或多个值
24、得信赖的家人，他们无条件地爱我； 有一个或多个值得信赖的朋友； 有明确的行为规范； 周围的人鼓励我独立； 身边有好榜样； 能够得到我所需要的健康、教育、社会和安全方面的服务； 生活在稳定的家庭和社区。 ,理念阐释优势视角,优势框架： I AM（内在能量） 是一个被大多数人喜欢的人； 稳定，性格好； 憧憬未来，渴望成功； 自尊并尊重他人； 有同理心，关心他人； 对自己的行为负责，承担后果； 自信、乐观、充满希望、有信念。 ,理念阐释优势视角,优势框架： I CAN（人际交往和解决问题的能力） 能够形成新想法和新办法； 持之以恒； 幽默地面对生活，自我减压； 与人沟通，表达想法和感受； 有能力解决
25、学业、工作、自我和社交方面的问题； 对自己的情绪、冲动、行动有自控能力； 需要的时候能够寻求帮助。,案例：,【案例】小波，男，初中一年级的学生。 小波从小聪明可爱，人长得虎头虎脑，说话幽默有趣，三、四岁时就会唱很多歌，特别是他学洛桑（因车祸去逝的著名演员）的口技惟妙惟肖，常常引起周围人的微观欣赏。后来，因为父母的离异，小波似乎变了一个人，变得沉默、离群。 三年前，小波得了癫贤病，常常晕倒，口吐白沫，人事不醒。到医院检查，通过脑确诊为脑囊肿。可能的病因是爸爸做熟食品小生意，为了赚钱，经常从个体商贩买进没有经过检验的猪肉，可能带进了有囊虫病的猪肉，小波感染了囊虫病。 为了给小波治病，用掉了家里所有
26、的积蓄，还欠了别人很多钱，爸爸因为生意不好，经常拖欠自己的抚养费不给。小波手术后不久，症状依然出现，医生说可能别处还有病菌，需要再次手术。只因没有凑够医疗费，就这么拖着。 小波上三年级的时候父母离异了，爸爸在外做小生意忙，经常不回家，不久就因为又有了别的女人而和妈妈离婚了。妈妈和小波搬到了姥姥家，自从姥爷去世后，姥姥就一直一个人生活，舅舅的生活条件好，让姥姥搬去和他们一起生活，但姥姥不喜欢住在楼房里，小波和妈妈搬回来住，姥姥打心眼里愿意。,妈妈非常恨爸爸，爸爸和继母又有了孩子，再加上妈妈的阻挠，爸爸很少和小波接触。小波不恨爸爸，但十分恨继母，始终认为是她抢走了爸爸尽管继母其实人也很善良。小波的
27、爷爷奶奶觉得儿子对不起小波和小波的妈妈，试图想帮助小波，可妈妈拒绝与其来往，也不准小波和爷爷奶奶家来往。只是姑姑有时会到学校看小波，给小波带些食物，但只要妈妈知道，就会非常气愤，把食物仍掉，还为此打过小波。姥姥家住在老城区的两间平房里，没有供热，自己烧火取暖。 虽然屋里不大，但可以在院子里玩耍，还可以和小朋友们一起玩。 小波的妈妈是一名护士，工作经常加班，以前因父母忙，小波基本上是姥姥带大的，和姥姥最亲。虽然妈妈工作忙，但还是和小波生活在一起。可是，去年，妈妈又嫁人了，离开了姥姥家，因为对方不同意，小波只好留在姥姥家与姥姥一起生活。妈妈倒是经常回来看他。可是，上个月，姥姥去世了，妈妈只好把他带
28、回自己的新家。妈妈的新家是在高楼里，是个有60多平米的两居室，妈妈和继父一间，另一间是继父的书房，小波只好暂时睡在客厅的一角。继父有一个女儿，比小波大一岁，和她妈妈一起生活。,由于继父的不情愿，小波在家里感到非常压抑，小波非常想姥姥，经常在夜里哭，妈妈经常加夜班，家里只有小波和继父，小波越来越紧张，感到深深的恐惧感，而经常头疼犯病，继父十分反感。小波几次跑回姥姥家的平房，老邻居都知道小波的遭遇，大家很同情他，经常给他一些帮助，例如，小波跑来时让他在自己家吃饭，特别是邻居张奶奶，就象姥姥一样的心疼小波，她的孙子小强哥哥已经上大学了，小波很愿意和他说话聊天。 小波不想在妈妈家住了，提出要自己一个人
29、在姥姥的房子生活，妈妈担心煤火中毒，和小波身上的病患，一个人无人照料，不同意小波一个人在平房生活。小波处于一种极度的紧张、焦虑、失落、痛苦、恐惧之中。没有办法完成家庭作业，在学校上课打磕睡，没有办法集中注意力听讲，本来，小波人很聪明，学习成绩很好。老师对小波的不完成作业非常气愤，当着全班同学的面批评、挖苦、羞辱他。,小波是个心地善良的孩子，常帮姥姥做家务，对同学也是友好，包容，只是不太主动与人交往，在班里比较边缘化，但是同学们很佩服他的意志力，因为有一次老师和同学门玩游戏，让大家坚持半蹲，小波坚持到最后一个起来的。 同桌芳芳和他沟通得比较多。姥姥曾是一位虔诚的基督教徒，姥姥的宗教取向对小波也产
30、生了很大的影响。小波和芳芳说，自己不想活了，想去天堂找姥姥，妈妈知道后，非常害怕和无助，求助社工。,1、接案并建立信任关系 社工与小波进行会谈，运用同感方法，打破小波的心理隔膜，通过无条件的接纳小波而取得小波的接纳和信任。 2、收集资料预测评估 收集资料： 与小波会谈 电话小波的妈妈，约定家访，进入小波的家庭，进行观察、会谈 访谈小波的老师、同学，了解其在学校的表现。 访谈生父、邻居 绘制生态图 通过小波及相关系统人员的沟通、描述，社会工作者与小波一起绘制小波个人的生态系统图（图2-2）和社会生态系统图（图2-3），通过连线表达，呈现小波的生态系统及其相互间的交流状况。,小波,生理,心理,社会
31、,灵魂,较严重的脑部疾病 处于青春发育期，生命力旺盛,情绪情感：紧张、焦虑、失落、痛苦、孤独、恐惧、压抑、尴尬（因自己的病）,不主动与人交往，在群体中边缘化 善良、包容、勤劳、有爱心,受基督教影响，相信灵魂不死，相信天堂的存在,认知： 聪明、自卑、自杀意念,意志：坚强、有毅力,人格：正常,自我概念：偏低,爷爷奶奶,小波,妈妈,爸爸,姑姑,姥姥姥爷,舅舅,继父,继母,老师,同学,芳芳,医院,张奶奶,小强哥哥,3、生态评量： 由上述生态系统图我们看到，案主小波个人生态系统的问题部分包括生理方面，较严重的脑部疾病，需要再行手术治疗，缺乏医疗经费。认知方面，由于从小父亲在家庭生活中的缺席，导致其自卑心
32、理，由以前那么聪明、活泼可爱，变得内向、孤僻离群、消极；对继父母的偏见等。情绪、情感方面，仇恨、失落、沮丧、痛苦、紧张、焦虑、恐惧等各种严重的情绪困扰。行为方面，不能完成作业，上课不能集中精力听讲。受宗教影响的极端、偏差的信念及自杀意念，相信灵魂不死，想以自杀结束肉体生命，寻求灵魂解脱并与姥姥会面。 学校社会工作者应该看到，此时的案主小波，正遭遇两种严重的困境或危机，一是姥姥的死亡，亲密关系的丧失，另一个是生活环境的改变，由以前与姥姥的亲密无间的轻松自由环境，转变到妈妈与继父家的陌生、压抑、紧张的环境。,界定小波的需要（问题）包括： 再行手术的医疗费用； 认知的调整，例如自卑心理、对继母的看法
33、等； 情绪疏导，例如紧张、焦虑、失落、痛苦、恐惧等； 行为改善，例如按时完成作业、课堂听讲、主动与同学交往等； 父母的爱及亲朋的关心，例如妈妈再多一点关怀、能经常见到爸爸并有很好的交流、同学能接纳自己、老师能理解自己、与继父继母有正常的交往等。学校社会工作的目标是通过助人历程帮助小波满足上述需要的基础上，提升其社会功能，建立正常、健康的生活方式。,优势视角： 小波的资源和优势表现在聪明，会唱歌表演，学习好，心地善良、有爱心，待人友好，有毅力等。 小波的社会的社会资源：对小波有支持的系统有妈妈的爱、姑姑的关心、同学芳芳的支持、邻居张奶奶的帮助及小强哥哥心理的支持；爷爷奶奶、爸爸、舅舅、班级同学是
34、能够给予小波帮助的系统，但是现在关系是疏离的，而这些疏离的关系中，爷爷奶奶有强烈的想帮助小波的愿望，只是妈妈的阻拦；舅舅的优势是经济条件好，班级同学是每天与小波朝夕相处的伙伴，医院的资源需要医疗费用的连接。给小波带来压力的部分是老师的不满和失望、对继父的排斥和恐惧，与继母的冲突主要来自小波的偏差认知，而“继母人也很善良”，可以被看作资源。,预估原则 个别化：避免简单归类 合作化：工作员与案主共同参与 全面化：正、负面资料兼顾 科学化：以科学知识为基础,评估内容 个人资料 背景：籍贯、年龄、性别、教育程度、婚姻状况、职业、收入、宗教、民族 身体：病史、生理功能 心理：智力、人格、自我概念、自我防
35、卫 价值观：对人、事看法、价值倾向、 社会：处理问题、冲突、困惑的能力 环境资料 家庭：家庭成员关系、家庭规则、家庭文化、家庭历史等 社区：朋辈、师长/领导、同学/同事环境 与环境的交互作用 大的社会环境,三、制定计划,具体的行动方案 理论选择：理论陈述、选取理由 具体技术：采取那些方法、技巧、策略 工作步骤： 时间安排及会谈次数 目标系统及行动系统确定 经费预算,3、契约签定工作协议书 工作员与案主及目标系统签定 协议由双方讨论共同拟定 此为双方对工作的承诺,四、 实施计划（介入行动）,支持与鼓励 情绪疏导 观念澄清 行为改变 环境改善 直接干予,介入行动（服务提供）： 首先从小波的两种最严
36、重的困境遭遇或危机入手，对小波进行悲伤辅导，以使小波尽快从思念姥姥的悲伤中走出来，通过沟通协调帮助小波学习对新生活环境的适应。 协助就医治疗。以其家境困难，儿童学生、妈妈也是医务人员（本院的护士）已经在此医院做过付全费的手术等为理由与医院协调沟通，争取减免医疗费用；与小波的父母、继父母，姑姑、舅舅等亲人沟通，争取给予适当的经济赞助；与小波的学校领导及相关人员沟通，争取捐款赞助。,调整认知：个案会谈，进行长线心理辅导 消除自杀意念 正确认识宗教 改变对继父母的偏差认知 调整自我认知偏差，提升自信等；,优势视角框架,学生,I AM（内在能量）,I CAN（人际交往和解决问题的能力）,I HAVE（
37、外在支持）,明确I AM,挖掘 I HAVE,展示I CAN,用下列句式各造句,我是一个（ ）的人 我能（ ） 我有（ ）,I AM,我是一个聪明的人 我是一个善良的人 我是一个助人为乐的人 我是诚实的人 我是一个勇敢的人 我是妈妈的好儿子 我是姥姥的好外孙 我是芳芳的好朋友 我是听老师话的学生 我是个有责任心的人 我是一个孝顺的人 ,I CAN,我能唱歌 我能表演 我能帮妈妈洗碗 我能帮姥姥做饭 我能帮芳芳修文具合 我能帮老师拿作业本 我能骑自行车 我能做手工 我能组装赛车 我能打乒乓球 我能修脑钟 ,I HAVE,我有妈妈的爱 我有姥姥的祝福 我有芳芳做我的朋友 我有小强哥哥 我有张奶奶的
38、关心 我有老师和同学的鼓励 我有房子住 我有学上 我有爸爸 我有姑姑的关心 我有一个有钱的舅舅 我有饭吃 我有书读 ,疏导情绪，通过放松技术、参与活动等消除仇恨、失落、沮丧、痛苦、紧张、焦虑、恐惧等情绪；建立行为契约，就各种改善目标订立行为契约，并监督执行。 环境改善：进行家访，了解小波的生活环境，并与妈妈和继父沟通，协调帮助小波建立正常的生活秩序。继父让出自己的书房给小波住，小波与继父的关系得到缓和，家庭关系得到改善。,连接资源：与妈妈实施会谈：调整认知，使其消除对前夫及前夫家人的偏见，建立正常的关系，不剥夺孩子享受爸爸、爷爷奶奶及其家人的爱的权利，支持孩子与爸爸及家人来往。 约谈爸爸：帮助
39、其意识到自己对小波的责任，协助其尽父亲的职责，多给小波关怀和爱护，并建立行为契约，例如，按时付抚养费，每周与小波有一次沟通机会，并访谈继母，使其不干涉丈夫对其儿子的关心。 协助小波与爷爷奶奶、姑姑交往、沟通，鼓励小波经常参加爷爷奶奶家的家庭聚会。 帮助小波与舅舅交往沟通，鼓励小波经常拜访舅舅，并得到关怀与帮助。 行为训练：协助小波参加了人际交往小组，通过小组动力，帮助小波自我了解，提升自信，学习人际交往。,五、 结案与检讨,1、结案 （1）结案的意义 工作员与案主终止专业关系 案主已经能靠自己了 结案是事先计划好的行动 结案是一个过程，包括开始计划停止接 触工作,（2）工作员的任务 检讨介入的
40、的成效 处理案主情绪 巩固已有的改变努力 与案主讨论跟进事宜 解除工作关系,2、检讨（评估） （1）检讨的意义 考评工作效率 积累工作经验 对案主、社会、专业的交代,（2）评估主体：谁来评估？ 案主自我评估 工作员评估 工作员与案主共同评估,（3）评估客体：评估谁？评估什么？ 对案主变化评估 对工作员工作表现评估,（4）评估方法 行为基线测量 任务尺度测量 进步记录 自我描述 填写问卷,小波介入评估 经过一段时间的上述服务后，社会工作者通过观察比较、再绘生态系统图、案主感受、访谈、系统人员访谈等方法，对介入效果进行评估，发现案主小波的状况得到很大的改善， 消除了自杀的意念，增强了自信，看到了自
41、己友好、善良、聪明等优点，能够主动与同学交流，不仅芳芳，还有几个同学成为了小波经常交流沟通的好朋友。消除了对继父母的排斥、仇恨及恐惧心理，能以正常的心态面对继父母，增进了与爸爸的感情，经常参加爷爷奶奶家的聚会，时常拜访舅舅，经常与妈妈、继父一起与舅舅家聚会。现在，小波按时完成作业，课堂表现良好，学习成绩稳定，生活进入正常状态。,具体的工作的技巧,一、个案会谈技巧,1、什么是个案会谈 个案会谈：工作员与案主面对面有目的的专业谈话工作员：建立关系满足案主需要；引发案主表达；减轻案主压力；时处理资料；全身心投入。 案主：有能力表达并努力沟通；有能力领会；愿意试用服务。,2、个案会谈的特点： 会谈目的
42、的明确性 会谈内容的选择性 会谈过程的计划性 会谈角色的规定性 会谈的非互惠性 会谈的非娱乐性工作员,3、个案会谈的过程开始阶段：目的认识、接纳、订定工作员物理、心理准备；鼓励案主表达，多倾听；介绍机构服务情况；帮助案主明确自己职责。发展阶段：会谈主体。注意谈话的范围、深度和转移话题。结束阶段：结束前10分钟开始做结束工作：协助案主处理情绪（平静）；交代下次会谈的时间、地点等；礼貌送客。,4、个案会谈注意的因素 工作员的心理准备：情绪、资料、可能性 会谈场所安排：安静、舒适、温馨、隐秘 工作员的仪表：端庄、典雅 双方的称谓：适切 会谈中的记录：不影响与案主沟通 会谈时间：一小时左右,5、个案会
43、谈的技巧 （1）支持性技巧工作员通过话语及身体语言的表达，令案主感受到被尊重、被明白、被接纳，从而建立信心的一系列技巧表达专注：工作员面向案主、愿意和案主在一起的心理态度。主动倾听：工作员主动积极地运用视、听觉器官去搜集案主信息的活动。同理表达：工作员进入并了解案主的内心世界，并将这种了解传达给案主的过程。鼓励支持：工作员透过适当的话语和身体语言，鼓励案主继续表达自己的感受和看法。,（2）反映性技巧反映感受 ：工作员如同亲验地了解案主的感受，并将这种感受及所代表的意义恰当地传达给案主。要求：同感能力、传达技术与同情区别：体现平等反映内容：点出案主表达的主要内容反映经验：对案主心路历程的综合反映
44、,（3）疏导情绪技巧肌肉放松法呼吸法冥想/沉思音乐法,（4）引领性技巧工作员引导案主具体、深入地探索自己的经验、处境、问题、及对人对事对世界的看法的技巧澄清：引导案主把模糊不清的信息做更详细、清楚的解说。对焦：将游离的话题、过于广泛的讨论收窄，点出重心继续讨论。摘要：将案主长的谈话、多的内容加 以整理，概括归纳，做重点摘述。,（5）影响性技巧工作员影响案主从新的角度或层面理解问题、采取其它方法解决问题、改变行为的技巧提供信息：为案主提供新信息、改正错误信息。自我披露：工作员有选择性地将亲身的经验等向案主披露，促使案主借鉴别人经验作为处理自己问题的参考。建议：提出客观、中肯、具建设性的意见忠告：
45、指出案主行为的危害性或案主必须采取的行动面质：指出案主言谈、行为、感受上不一致和矛盾之 处或挑战案主去面对现实。先决条件、慎用面质理性观念辩论：查找不合理观念行为强化：正强化、负强化系统脱敏：,二、探访技巧,界定：工作员为了解或促进案主有关的适应情况，到案主平时的生活环境访问有关人员。 目的：了解案主适应情况；协助案主有关人员了解案主的困难；协助有关人员对案主的适应产生积极辅助作用；协助案主增进适应能力。 注意：明确探访目标和目的；确定探访时间；因具体情况而定是否事先约定；把握工作员形象（态度、服饰）；对探访结果及时评估；注意答谢。,三、个案工作记录技巧,1、个案记录的界定：将工作员与案主互动
46、过程中的有关情况进行详细记录。 录音记录 录像记录 文字记录,2、记录的功能： 工作员执行工作的唯一依据； 工作员专业反思的依据 机构研讨、督导工作的依据 转案工作的依据； 评估工作的依据 用于教学的案例分析 用于社会研究的参考,3、记录的要求： 会谈后记录为主 符合机构要求 正确使用专业术语 可以简明扼要,4、记录的形式与方法,个案卷宗包括四部分个案卡：案主姓名、性别、年龄、住址、开案结案日期、工作员姓名、个案编号等。个案记录：摘要表哈和个案史个案史：过程式记录：叙述式、脚本式摘要式记录：接案摘要、评估摘要、阶段摘要、转案摘要 结案摘要个案工作总结报告： 其他：各种申请表、登记表、转案表、财务报表等各种资料。,附表一 个案记录卡,附表二 个案登记表（正面）,登记日期 年 月 日 编号,附表三 个案登记表（背面）,谢 谢!,
