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放射科质控指标及检测记录.xls

1、 放射科质控指标 李郎-制作1、每月进行一次医疗质量检查,并做好相应记录。2、做好大型设备阳性率统计。3、做好预约与接诊工作。4、定期进行仪器安全使用保养检测,做好仪器使用保养维护台账。5、做好影像检查报告诊断及书写把关工作,遇到疑难病例及时与有关临床科室会诊,力求正确诊断,避免差错事故。6、做好科室检查、档案登记、统计和随诊工作。7、做好摄片质量控制,保障摄片甲级率,摄片要求甲级片率40%,合格率98%。8、做好科室感染管理以及医疗废物的处理。9、认真完成进修生、实习生的带教任务和钻研业务。10、每月进行一次业务学习讲座,每月人均一片读书笔记。11、年均开展1-2项新技术或新项目。放射科质控

2、检测与记录年 月 质量控制项目 质量控制指标大型设备阳性率CT 60%MRI 60%预约与接诊、以及报告时间急诊检查绿色通道 立即检查,30分钟内发放诊断报告X 线摄片 立即检查,2小时内发放诊断报告CT 预约2天,24小时内发放诊断报告特殊检查(包含造影检查)预约4天,24小时内发放诊断报告摄片质量甲级片率 45%废片率 2%诊断质量诊断报告审核制度执行率 100%诊断报告书写合格率 90%诊断报告与术后符合率 90%安全质量核查制度执行率 100%急救药品、物品完好率 100%设备质量 设备完好率 95%科室感染管理控制手卫生依从性 100%紫外线消毒 100%医疗废物处理 100%器械、物品的消毒 100%操作台清理、消毒 100%预约与接诊、以及报告时间

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