1、第 7 章 病人的清洁卫生1、名词解释1.压疮二、选择题1.不属于口腔护理的适用对象的是A.昏迷患者 B.禁食患者 C.高热患者 D.鼻饲患者 E.产妇2.患者男，29 岁。因外伤致昏迷，需鼻饲。护士在晨晚间为其进行口腔护理的目的不包括A.保持口腔清洁 B.清除口腔内一切细菌 C.清除口臭、口垢 D.观察口腔黏膜 E.预防并发症3.口腔内有真菌感染，应选用的漱口液是A.生理盐水 B.复方硼酸溶液 C.1%-4%碳酸氢钠溶液 D.0.1%醋酸溶液 E.1%-3%过氧化氢溶液4.患者男，65 岁，因慢性支气管炎入院。细菌培养显示铜绿假单胞菌感染。护士为患者做口腔护理时应选用的漱口液是A.生理盐水
2、B.复方硼酸溶液 C.0.02%呋喃西林溶液 D.1%-4%碳酸氢钠溶液 E.0.1%醋酸溶液5.某患者使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，为其做口腔护理时应选择的漱口液是A.2%硼酸 B.0.02%呋喃西林 C.4%碳酸氢钠 D.2%过氧化氢 E.0.1 醋酸6.患者女，32 岁，患白血病，长期使用抗生素，护士在评估口腔的过程中，发现患者口腔黏膜有乳白色分泌物。为该患者做口腔护理时，护士的操作手法错误的是A.观察口腔情况，取下义齿 B.擦洗颊部时由外向内 C.擦洗舌头时勿触及咽部 D.口唇干裂可涂液状石蜡 E.每擦洗一个部位，更换一个棉球7.患者女，32 岁，患白血病，长期使用抗
3、生素，护士在评估口腔的过程中，应特别注意观察A.口腔黏膜有无溃疡 B.口腔有无特殊气味 C.口腔黏膜有无真菌感染 D.口腔黏膜有无出血 E.口唇有无干裂8.为昏迷病人进行口腔护理时开口器应从A.门齿处放入 B.尖齿处放入 C.臼齿处放入 D.双腭处放入 E.脸颊处放入9.为危重病人做口腔护理，取下的活动性义齿应放入A.热水中 B.清水中 C.酒精中 D.生理盐水中 E.碳酸氢钠溶液中10.为昏迷患者做口腔护理，错误的是A.开口器从臼齿处放入 B.棉球不可过湿 C.棉球须夹紧 D.头偏向一侧 E.协助病人漱口11.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是A.手电筒 B.血管钳 C.开口器 D
4、.棉签 E.吸水管12.患者男，50 岁，因脑出血后昏迷，护士为其做口腔护理时应特别注意A.动作轻柔 B.禁忌漱口 C.先取下义齿 D.夹紧棉球 E.观察异味13.为卧床患者进行床上洗头时适宜的水温是A.20-24 B.28-32 C.40-45 D.45-50 E.50-6014.患者男，18 岁，因高热多日入院，护士接诊时发现患者的头发已纠结成团，可用下列哪种溶液湿润疏通头发A.温水 B.生理盐水 C.70%乙醇 D.百部酊 E.30%乙醇15.患者男，25 岁，因下肢骨折卧床治疗 2 周，护士在为其床上洗发过程中，病人突然感到心慌、气促、面色苍白、出冷汗，护士应立即A.请病人深呼吸 B.
5、给予镇静药 C.尽快完成洗发 D.通知医生 E.停止洗头让病人平卧16.关于灭头虱液的成分，正确的一组是A.10g 百部，30%乙醇 60ml B.20g 百部，40%乙醇 80ml C.30g 百部，50%乙醇 100mlD.40g 百部，60%乙醇 120ml E.50g 百部，30% 乙醇 140ml17.下列患者不宜进行盆浴的是A.小儿 B.老年患者 C.传染病患者 D.妊娠 7 个月以上的孕妇 E.精神病患者18.患者男，28 岁，左肱骨干骨折后行切开复位内固定术，术后护士帮助其更换上衣的步骤是A.先脱左侧，后穿右侧 B.先脱左侧，不穿右侧 C.先脱左侧，后穿左侧 D.先脱右侧，后穿
6、右侧 E.先脱右侧，后穿左侧19.为卧床病人进行床上擦浴时，错误的操作是A.依次擦洗眼、额、面颊、鼻翼、人中、耳后、下颌直至颈部 B.遮挡病人，保护病人隐私 C.将热水倒入脸盆约 2/3 满 D.为外伤病人脱衣时先脱患侧后脱健侧 E.擦浴后骨突处用 50%乙醇做按摩20.压疮发生的原因不包括A.局部组织长期受压 B.使用石膏绷带衬垫不当 C.全身营养缺乏 D.局部皮肤经常受排泄物刺激 E.肌肉软弱萎缩21.仰卧位时，压疮最常发生的部位是A.髋部 B.背部 C.腹部 D.头部 E.骶尾部22.患者女，60 岁， 2 周前因高血压性脑出血导致肢体瘫痪。患者神志清楚，口齿不清，大小便失禁。护士协助患
7、者翻身后，在身体空隙处垫软枕，其作用是A.促进局部血液循环 B.降低局部组织所承受的压力 C.降低空隙处所受压强D.减少皮肤的摩擦刺激 E.防止排泄物对局部的直接刺激23.属于俯卧位时压疮好发部位的是A.坐骨结节处 B.髂前上棘 C.耳廓 D.肩胛 E.内外踝24.患者男，65 岁，因脑出血后长期卧床，护士为其翻身时发现骶尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结。属于压疮的A.炎性浸润期 B.淤血红润期 C.浅度溃疡期 D.深度溃疡期 E.局部皮肤感染25.下列哪项不属于压疮炎性浸润期的临床表现A.皮肤表面呈紫红色 B.皮下产生硬结 C.表皮有水泡 D.患者感觉疼痛 E.浅层组织有脓液流出26.患者女，6
8、0 岁。因脑出血入院 2 周。目前患者意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为 3cm3cm，未破损。患者压疮处于A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.深度溃疡期 E.坏死溃疡期27.关于压疮炎性浸润期的护理措施，错误的是A.增加翻身次数 B.保护皮肤，避免感染 C.未破的小水泡可用无菌纱布包扎D.大水泡直接用注射器抽出水泡内液体 E.破溃的水泡应消毒创面及其周围皮肤，然后用无菌敷料包扎（28-29 题共用题干）患者女，65 岁，因脑出血致肢体偏瘫入院。住院 1 个月后，护士发现其骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热、麻木，但皮肤为出现破损。28.该患者骶尾部的压疮属于哪一期A.淤血红润期 B.
9、炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.深度溃疡期 E.坏死溃疡期29.针对该患者的情况，护士应采取的主要护理措施是A.增加翻身的次数 B.保持床铺平整 C.局部皮肤按摩 D.改善全身营养状况 E.无菌纱布包扎30.晚间护理的内容不包括A.帮助病人入睡 B.观察病情 C.进行生活护理 D.必要时给病人加盖被 E.饮食指导31.患者女，50 岁，急性胆囊炎术后第二天，其晨间护理的内容不包括A.漱口 B.洗脸 C.梳头 D.检查局部伤口 E.观察睡眠情况第三题 简答题1.常用的漱口溶液有哪几种？其适应症？2.简述压疮的好发部位？3.简述预防压疮的主要措施？4.压疮分几期？各期的临床表现及如何护理？第八章
10、生命体征的观察及护理一、名词解释1.生命体征 2.体温过高 3.稽留热 4.弛张热 5.脉搏短绌 5.潮式呼吸 二、选择题1.高热患者用温水擦浴为其降温，其散热的机制是A辐射 B.对流 C.蒸发 D.传导 E.传递2.高热患者头敷冰袋降温，其散热的机制是A辐射 B.对流 C.蒸发 D.传导 E.传递3.关于体温生理性变化的叙述，错误的是A.清晨 26 时体温最低 B.下午 28 时体温最高 C.昼夜体温变动范围不超过 1 D.儿童基础代谢率高，体温可略高于成人 E.女性在月经前期和妊娠早期，体温可轻度降低4.患者，男性，18 岁，3 小时前受凉后出现高热，体温达 40.5，面色潮红，皮肤灼热，
11、无汗，呼吸、脉搏增快。该患者的临床表现属于发热过程中的哪一期A.低热上升期 B.高热上升期 C.高热持续期 D.中度热上升期 E.过高热持续期5.下列关于高热患者的护理措施，错误的是A.每天测量体温 2 次 B.冰袋冷敷头部 C.给予高热量、高蛋白、高维生素流质饮食 D.鼓励病人多饮水 E.在晨起、餐后、睡前协助病人漱口6.患者，女性，50 岁，因肺炎入院，体温 39.5，在退热过程中护士应注意监测患者出现下列哪种情况A.低温 B.虚脱 C.皮肤潮红 D.呼吸加快 E.畏寒7.患者，男性，28 岁，因高烧 1 天入院。护士为其测量体温发现：患者早上 8 时体温在 39左右，下午 42 达 39
12、.8.此热型符合A.弛张热 B.间歇热 C.不规则热 D.稽留热 E.波浪热8.患者，男性，25 岁，因中暑体温上升高达 40，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，护士为其进行物理降温，请问物理降温后应间隔多长时间测量体温A.5 分钟 B.10 分钟 C.20 分钟 D.30 分钟 E.60 分钟9.患儿，男，5 岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即A.让患者口服牛奶 B.催吐 C.让患者服缓泻剂 D.清除患者口腔内玻璃碎屑 E.为患者洗胃10.患者，男性， 20 岁，患肺结核。护士为其测量体温后，应使用哪种方法消毒体温计A.煮沸消毒 B.2%碘酊擦拭 C.70%乙醇浸泡 D.0.1%
13、氯己定浸泡 E.戊二醛浸泡11.高热病人可出现A.缓脉 B.间歇脉 C.绌脉 D.洪脉 E.丝脉12.患者，女性， 50 岁。因“冠心病，心房纤颤”入院，查体：体温 37，心率 110 次/分，脉率 80 次/分，呼吸 18 次/分。该患者的脉搏为A.绌脉 B.速脉 C.洪脉 D.丝脉 E.缓脉13.间歇脉多见于A.发热 B.房室传导阻滞 C.洋地黄中毒 D.休克 E.大出血14.洪脉常见于下列哪种病人A.休克 B.房室传导阻滞 C.心功能不全 D.心房纤维颤动 E.甲亢15.测量脉搏的方法，错误的是A.用示指中指无名指诊脉 B.病人剧烈活动后休息 30min 后再测 C.异常脉搏需测 1mi
14、n D.脉搏短绌者先测心率，后测脉率 E.偏瘫病人选择健侧肢体测脉搏（1617 题共用题干）患者，女性，35 岁，因“风湿性心脏病、心房颤动”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其把脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。16.此脉象属于A.缓脉 B.间歇脉 C.脉搏短绌 D.洪脉 E.丝脉17.该脉搏正确的测量方法是A.先测脉率，再测心率 B.护士测脉率，医生测心率 C.一人同时测脉率和心率 D.一人听心率，一人测脉率，同时测一分钟 E.一人测脉率一人计时18.鼾声呼吸多见于A.喉头水肿病人 B.高热病人 C.巴比妥类药物
15、中毒 D.深昏迷病人 E.颅内压增高病人19.呼气性呼吸困难多见于A.喉头水肿病人 B.呼吸中枢衰竭病人 C.巴比妥类药物中毒病人 D.深昏迷病人 E.支气管哮喘病人20.测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位的目的是A.保持病人体位不变 B.转移病人的注意力 C.易于计时 D.对照呼吸与脉搏的频率 E.观察病人面色21.巴比妥类药物中毒病人可出现A.呼吸增快 B.呼吸减慢 C.潮式呼吸 D.间断呼吸 E.毕奥呼吸22.呼吸中枢衰竭病人可出现A.呼吸增快 B.呼吸减慢 C.潮式呼吸 D.间断呼吸 E.毕奥呼吸23.患者，男性， 23 岁，安眠药中毒后意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采
16、取的测量方法是A.以 1/4 的脉率计算 B.测脉率后观察胸腹起伏次数 C.听呼吸音响次数 D.用手感呼吸气流通过计数E.用少许棉花置于病人鼻孔前观察棉花纤维飘动次数计算呼吸频率24.关于血压的生理性描述，错误的是A.儿童血压比成年人低 B.寒冷刺激下血压可升高 C.清晨高于傍晚 D.右上肢高于左上肢 E.紧张、恐惧时血压升高25.脉压增大主要见于A.心包积液 B.主动脉瓣狭窄 C.缩窄性心包炎 D.主动脉瓣关闭不全 E.甲状腺功能减退26.当从听诊器中听到第一声搏动时，袖带内压力A.等于心脏收缩压 B.大于心脏收缩压 C.小于心脏收缩压 D.等于心脏舒张压 E.小于心脏舒张压27.可使血压测
17、量值偏高的因素是A.肢体位置过高 B.袖带过紧 C.袖带过宽 D.袖带过松 E.水银不足时28.患者，女性， 25 岁。连续 3 天测得的血压为 80/50mmHg，该患者的血压属于A.低血压 B.正常血压 C.临界低血压 D.收缩压正常，舒张压降低 E.收缩压降低，舒张压正常三、简答题1.高热病人的护理措施2.体温测量的注意事项3.脉搏测量的注意事项第 9 章 冷、热疗法1、选择题1.冷疗的目的不包括A.控制炎症扩散 B.减轻深部组织充血 C.减轻疼痛 D.减低体温 E.减轻局部充血2.冷疗控制炎症消散的机制是A.增强白细胞的吞噬功能 B.降低微生物的活力 C.降低神经的兴奋性 D.溶解坏死
18、组织 E.增强免疫功能3.冷疗减轻疼痛的作用机制是A.降低了神经末梢的敏感性 B.降低痛觉神经的兴奋性 C.降低细胞的新陈代谢 D.降低了细菌活力 E.减慢血液速度4.关于冷疗影响因素的描述，错误的是A.湿冷比干冷效果好 B.冷疗的效果与用冷面积成正比 C. 冷疗的效果与用冷时间成正比 D.冷环境用冷，效果会增强 E.婴幼儿对冷反应较为强烈5.患者，男性，18 岁，1h 前因踢球致踝部扭伤，正确的处理方法是A.热敷 B.冷敷 C.按摩 D.红外线照射 E.绷带包裹6.患者，女性，全身微循环障碍，临床上禁忌使用冷疗的理由是A.引起过敏 B.引起腹泻 C.发生冻伤 D.引起心律不齐 E.导致组织缺
19、血缺氧而变性坏死7.腹部禁忌用冷是为了防止A.体温骤降 B.引起腹泻 C.心律失常 D.冻伤 E.心率减慢8.禁忌用冷的部位不包括A.耳廓 B.心前区 C.腹部 D.足底 E.腹股沟9.冷疗可引起冠状动脉收缩的部位是A.阴囊 B.心前区 C.腹部 D.足底 E.前额10.患者，男性， 18 岁，高热 3 天，行温水擦浴时，禁忌擦浴的部位是A.面部、腹部、足部 B.胸前区、腹部、足底 C.面部、背部、腋窝 D.腘窝、腋窝、腹股沟 E.肘窝、手心、腹股沟11.乙醇擦浴前置冰袋于病人头部的目的是A.防止脑水肿 B.防止心律失常 C.防止体温继续上升 D.减轻头部充血 E.减轻病人不适12.患者，女性
20、， 13 岁，行扁桃体摘除术，术后应将冰袋置于A.前额 B.颈前颌下 C.头顶部 D.胸部 E.腋窝处（1315 题共用题干）患者，女性，27 岁，因产后高热，脸部潮红，呼吸急促，脉搏快速，医嘱用冰袋降温。13.冰袋放置部位不妥的是A.前额 B.头顶部 C.腋下 D.腹股沟 E.足底14.因为上述部位用冷后可反射性引起A.血管扩张 B.皮下出血 C.末梢血管收缩 D.一过性冠状动脉收缩 E.冻伤15.当体温下降至多少以下时，即可取下冰袋A.35 B.36 C.37 D.38 E.3916.热疗的目的不包括A.促进炎症的消散和局限 B.减轻深部组织充血 C.缓解疼痛 D.控制炎症扩散 E.保暖1
21、7.关于热疗影响因素的描述，错误的是A.湿热比干热效果好 B.热疗的效果与用热面积成正比 C.热疗的效果与用热时间成正比 D.冷环境用热，效果会降低 E.老年人对热反应比较迟钝18.面部危险三角区感染时禁用热疗的目的是A.加重病人疼痛 B.引起局部出血 C.掩盖病人病情 D.造成面部烫伤 E.导致颅内感染19.患者，男性， 26 岁，突然腹痛，面色苍白，大汗淋漓，护士不应采取的措施是A.询问病史 B.通知医生 C.给热水袋以缓解疼痛 D.测生命体征 E.安慰病人20.老年病人用热水袋水温不可超过A.30 B.40 C.50 D.60 E.7021.不宜热水坐浴的是A.痔疮手术后 B.肛门部充血
22、 C.外阴部炎症 D.肛裂感染 E.急性盆腔炎22.在伤口部位进行热敷时应特别注意A.在床上铺橡胶单 B.伤口皮肤周边涂凡士林 C.保持合适水温 D.掌握无菌技术 E.及时更换敷料二、简答题1.简述冷疗的作用2.简述冷疗的禁忌症3.禁忌用冷的部位有那些？为什么？4.简述热疗的作用5.简述热疗的禁忌症第 10 章 饮食与营养1、名词解释1.治疗饮食 2.试验饮食 3.鼻饲法 二、选择题1.患者，男性，45 岁，因肝硬化致食管-胃底静脉曲张，护士应指导患者摄入A.低脂饮食 B.低盐饮食 C.低蛋白饮食 D.少渣饮食 E.低胆固醇饮食2.高热病人适宜A.普通饮食 B.软质饮食 C.半流质饮食 D.流
23、质饮食 E.禁食3.低盐饮食指每日食盐量不超过A.2g B.4g C.6g D.8g E.10g4.患者女性，20 岁，重症肝炎。护士应指导患者摄入A.无盐饮食 B.少渣饮食 C.低脂肪饮食 D.高蛋白饮食 E.高膳食纤维饮食5.患者，男性，36 岁，因食物中毒导致腹泻，每日大便 10 余次，护士应指导患者摄入A.高膳食纤维饮食 B.高热量饮食 C.低盐饮食 D.低蛋白饮食 E.少渣饮食6.患者女性，22 岁，患甲状腺功能亢进，需做吸碘试验，在检查前 760 天需忌食A.牛肉 B.猪肚 C.肝脏 D.猪血 E.海蜇（78 共用题干）患者，女性，27 岁，因“怕热、多汗、消瘦半年”入院。入院后诊
24、断为甲状腺功能亢进。7.护士应指导患者进食下列哪种饮食A.高热量饮食 B.高脂肪饮食 C.低蛋白饮食 D.低盐饮食 E.高纤维素饮食8.患者需做 131I 试验，护士应嘱咐患者禁食A.肉类 B.动物血 C.绿色蔬菜 D.动物肝脏 E.海带9.肾病综合征的病人适宜A.高热量饮食 B.高蛋白饮食 C.低胆固醇饮食 D.低脂肪饮食 E.低盐饮食10.下列有关饮食护理的说法，错误的是A.对禁食或限制饮食的病人，应讲解原因，取得配合 B.为病人创造清洁、整齐、安静、空气清新、舒适的就餐环境 C.帮助病人纠正错误的饮食习惯和饮食行为 D.对食管胃底静脉曲张病人插胃管提供胃肠内营养 E.按医嘱确定饮食种类，
25、向病人指导可选择的食物和不可选择的食物11.下列关于病人饮食护理措施的描述，错误的是A.尊重病人的饮食习惯 B.餐前一切治疗及检查应暂停 C.协助病人取舒适卧位 D.对需禁食的病人应告知原因 E.对双目失明的病人应告知食物名称12.鼻饲的适用对象不包括A.昏迷患者 B.口腔疾患者 C.早产儿 D.精神病患者拒绝进食时 E.偏食者13.一般胃管插入的长度为A.1416cm B.2030cm C.4555cm D.6070cm E.8090cm14.插胃管时患者出现呛咳、发绀，护士应A.立即拔出胃管 B.嘱病人深呼吸 C.指导病人做吞咽动作 D.稍停片刻重新插入 E.继续插入15.患者，男性， 3
26、0 岁，因脑外伤后昏迷入院，护士准备通过鼻饲为其提供营养。护士插胃管时，当插至 1416cm 时托起病人头部靠近胸骨柄，这样做的目的是A.避免恶心、呕吐 B.减少病人痛苦 C.以免损伤食管黏膜 D.增大咽喉部通道的弧度 E.使咽部肌肉放松16.关于鼻饲的操作方法，错误的是A.每次鼻饲量不超过 200ml B.每次灌注前应检查胃管是否通畅 C.药品研碎溶解后灌入D. 每次鼻饲前注入少量温开水，证实胃管是否在胃内 E.拔管应夹紧胃管末端快速拔出17.长期鼻饲病人胃管更换时间为A.每日一次 B.隔日一次 C.每周一次 D.每周两次 E.每月一次18.关于出入液量的记录内容，下列描述正确的是A.每日摄
27、入量主要记录饮水量 B.固体食物只记录单位个数 C.病人饮水容器固定，并测定容量D.每日排出量主要记录粪便量尿量 E.伤口渗出液需观察不记录19.下列属于摄入量的是A.进食量 B.尿量 C.腹腔抽出液 D.胃肠减压抽出液 E.引流的胆汁20.下列属于排出量的是A.饮水量 B.鼻饲量 C.输液量 D.输血量 E.呕吐物21.关于 24 小时出入液量的记录方法，错误的是A.用蓝笔填写眉栏 B.晚上 7 时至次晨 7 时用红笔 C.早上 7 时至晚上 7 时用红笔 D.夜班护士总结 24h 总出入量 E.24h 总量应记录在体温单相应栏内3、简答题1.插鼻饲管应注意什么？2.验证胃管是否在胃内的方法
28、有几种？第 11 章 排泄1、名词解释1.多尿 2.少尿 3.无尿 4.尿潴留 5.尿失禁 6.导尿术 7.便秘 8.腹泻 9.灌肠法二、选择题1.正常尿液的比重为A.1.0101.020 B.1.0151.025 C.1.0251.030 D.1.0301.035 E.1.0401.0502.糖尿病酮症酸中毒时尿液呈A.烂苹果味 B.氨臭味 C.酸味 D.大蒜味 E.苦味3.正常尿液颜色呈A.鲜红色 B.酱油色 C.乳白色 D.黄褐色 E.淡黄色4.血红蛋白尿呈A.鲜红色 B.酱油色 C.乳白色 D.黄褐色 E.淡黄色5.多尿是指A.24h 尿量 10002000ml B.24h 尿量少于
29、2500ml C.24h 尿量小于 400ml D.24h 尿量小于 100ml E.24h 尿量小于 17ml6.患者，女性，36 岁，患慢性肾衰竭，近 2 天来平均尿量为 12ml/h，考虑为A.少尿 B.无尿 C.多尿 D.尿潴留 E.正常尿量7.少尿是指A.24h 尿量 10002000ml B.24h 尿量少于 2500ml C.24h 尿量小于 400ml D.24h 尿量小于 100ml E.24h 尿量小于 17ml8.关于尿失禁病人的护理措施，错误的是A.理解与尊重病人 B.保持会阴部清洁干燥 C.控制饮水，减少尿量 D.长期尿失禁的病人可留置导尿E.指导病人锻炼盆底部肌肉9
30、.患者，男性，28 岁，车祸后休克，护士遵医嘱留置导尿管，其目的是A.引流尿液，减轻痛苦 B.保持会阴部清洁干燥 C.协助诊断 D.记录尿量，观察病情变化 E.训练膀胱功能10.为女性病人导尿时，导尿管插入的长度为A.23cm B.34cm C.46cm D.68cm E.810cm11.为男性病人导尿时，导尿管插入的长度为A.1214cm B.1416cm C.1618cm D.1820cm E.2022cm12.关于女性病人导尿的操作，错误的是A.病人取仰卧屈膝位 B.脱下近侧裤腿盖到对侧腿上 C.初次消毒外阴的顺序为自上而下，由外向内D.第二次消毒顺序自上而下，由内向外 E.导尿管插入尿
31、道 46cm，见尿液流出后再插 12cm13.为男性病人导尿时，提起阴茎与腹壁呈 60，其目的是A.使耻骨下弯消失 B.使耻骨前弯消失 C.使尿道内口扩张 D.使尿道膜部扩张 E.使尿道外口扩张14.膀胱肿瘤病人采取导尿术的目的是A.放出尿液，减轻痛苦 B.取不受污染的尿标本做细菌培养 C.测量膀胱容量 D.检查残余尿 E.进行膀胱腔内化疗15.尿潴留患者第一次放尿不应超过A.500ml B.800ml C.1000ml D.1200ml E.1500ml16.患者，男性，患十二指肠溃疡，经对症治疗出血停止，大便隐血阳性，出血期间，患者大便呈A.黄褐色便 B.果酱样便 C.柏油样便 D.陶土色
32、便 E.鲜红色便17.阿米巴痢疾或肠套叠时，粪便呈A.黄褐色便 B.果酱样便 C.柏油样便 D.陶土色便 E.鲜红色便18.关于便秘病人健康教育，错误的是A.定时排便 B.多吃蔬菜 C.每天摄入液体 1500ml D.卧床病人少活动 E.适当食用油脂类食物19.腹泻病人护理时，下列不妥的是A.卧床休息，减少体力消耗 B.少饮水，减少腹泻次数 C.遵医嘱补液 D.观察排便情况 E.做好健康教育20.患者，男性， 52 岁，肝昏迷，为患者灌肠时不宜选用肥皂水，其原因是A.防止发生腹胀 B.防止发生酸中毒 C.防止对肠黏膜的刺激 D.减少氨的产生与吸收 E.避免引起腹泻21.患者，女性， 36 岁。
33、因高热后中暑，体温达 40.5。护士遵医嘱为其灌肠降温，正确的做法是A.选用 0.1%0.2%肥皂水 B.用 4 的 0.9%氯化钠溶液 C.灌肠液量每次500ml D.灌肠时患者取右侧卧位E.灌肠后患者保留 1 小时排便22.保留灌肠的溶液量不宜超过A.50ml B.100ml C.150ml D.200ml E.500ml23.患者，女性， 60 岁，患阿米巴痢疾，护士灌肠时为其安置右侧卧位，其主要目的是A.方便操作 B.降低压力 C.提高效果 D.减轻痛苦 E.方便合作（2428 题共用题干）患者，男性，55 岁，因进行性吞咽困难 1 个月入院，入院后诊断为“食管癌” 。术前医生要求护士
34、为患者灌肠以清洁肠道。24.护士应为该患者采取的灌肠类型是A.大量不保留灌肠 B.小量不保留灌肠 C.清洁灌肠 D.保留灌肠 E.肛管排气25.灌肠筒内液面距离肛门约A.1020cm B.2030cm C.3040cm D.4060cm E.6080cm26.肛管插入直肠的深度为A.710cm B.1015cm C.1518cm D.1820cm E.2025cm27.当液体灌入 200ml 时，患者感觉有便意，护士应A.停止灌肠 B.转动肛管 C.嘱病人张口深呼吸 D.放低灌肠筒的高度 E.协助患者平卧28.灌肠过程中，患者出现脉速、出冷汗，剧烈腹痛，护士应A.停止灌肠 B.转动肛管 C.嘱
35、病人张口深呼吸 D.减低灌肠筒的高度 E.协助患者平卧29.患者，男性， 35 岁。在剖腹探查术后 3 日出现腹部胀痛，体检：腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是A.清洁灌肠 B.保留灌肠 C.大量不保留灌肠 D.肛管排气 E.服药导泻30.肛管排气时，肛管保留的时间一般不超过A.5min B.20min C.30min D.60min E.120min3、简答题1.尿潴留病人的护理措施2.尿失禁病人的护理措施3.导尿术的注意事项4.留置导尿术的注意事项5.便秘病人的护理措施6.腹泻病人的护理措施第 12 章 药物疗法1、名词解释1.三查七对 2.皮内注射法 3.静脉输液 二、选择题1.剧毒
36、药的瓶签颜色是A.红色 B.蓝色 C.黑色 D.黄色 E.绿色2.关于药物保管原则的描述，错误的是A.药柜应放在干燥、阳光直射的地方 B.按有效期先后顺序排放 C.剧毒药、麻醉药应加锁保管D.药瓶应有明显的标签 E.药品应定期检查3.对易风化潮解的药物应放在A.有色瓶内 B.阴凉干燥处 C.密封瓶内 D.避光纸盒内 E.冰箱内4.下列药物应放在 210冰箱内的是A.糖衣片 B.氨茶碱 C.乙醇 D.白蛋白 E.盐酸肾上腺素5.不属于“三查” “七对”内容的是A.床号、姓名 B.药名、浓度、剂量 C.给药方法、时间 D.操作前、操作中查 E.查用药后反应6.下列外文缩写的中文译意，错误的是A.q
37、od，隔日 1 次 B.qd，每日 1 次 C.hs，每晚 1 次 D.qid，每日 4 次 E.biw，每周 2 次7.关于取药、配药的方法，错误的是A.取固体药用药匙 B.先配固体，再配水剂 C.药液不足 1ml 用滴管吸取 D.两种药液可同置一药杯内E.油剂药液应倒入少量冷开水于杯中8.服用下列哪种药物需使用吸管A.止咳糖浆 B.磺胺类 C.氨茶碱 D.硫酸亚铁 E.胃蛋白酶9.患者，女性，50 岁，因患呼吸系统疾病，需同时服用几种药物，最后服用的药物是A.咳必清 B.罗红霉素 C.维生素 B1 D.止咳糖浆 E.乙酰半胱氨酸胶囊10.患者，女性， 25 岁，泌尿系感染，医嘱口服磺胺类抗
38、感染，护士嘱其服药后多饮水，目的是A.减少刺激 B.增强药物疗效 C.增加尿量，避免结晶 D.避免损害肾脏 E.增加吸收11.氧气雾化吸入时，下列操作方法错误的是A.核对病人，做好解释 B.抽吸并稀释药液 C.湿化瓶内加入蒸馏水 D.嘱病人紧闭口唇深吸气，呼气用鼻E.氧流量为 68L/min 12.患者，女性， 35 岁，因支气管哮喘需做雾化吸入，医嘱要求使用氨茶碱，其目的是A.消除炎症 B.减轻黏膜水肿 C.解除支气管痉挛 D.保持呼吸道湿润 E.稀释痰液（1315 题共用题干）患者，男性，70 岁，有慢性支气管炎病史，最近咳嗽加剧，痰液黏稠，伴呼吸困难，入院后给予超声雾化吸入。13.超声雾
39、化吸入治疗的目的不包括A.消除炎症 B. 解除支气管痉挛 C. 稀释痰液 D.帮助祛痰 E.保持口腔清洁14.为该病人做雾化治疗时的首选药物是A.庆大霉素 B.沙丁胺醇 C.地塞米松 D.-糜蛋白酶 E.氨茶碱15.指导病人做超声雾化吸入时，下列错误的是A.协助病人取舒适体位 B.先开电源开关，再开雾量调节开关 C.嘱病人张口呼吸 D.吸入时间为 1520min E.治疗完毕，先关雾化开关，再关电源开关16.注射时防止感染的主要措施是A.选择无钩、无弯曲的锐利针头 B.注意药物配伍禁忌 C.注射前洗手、戴口罩，注射时皮肤消毒直径在 5cm 以上 D.不可在硬结、疤痕处进针 E.不可使用变色、混
40、浊的药17.同时注射几种药液时，下列说法错误的是A.注射应慢 B.解除思想顾虑 C.减轻疼痛 D.先注射刺激性强的药物 E.分散注意力18.皮内注射的方法，正确的是A.药物过敏试验取前臂掌侧下段 B.用碘酊消毒皮肤 C.与皮肤呈 10角刺入 D.推药液至真皮下E.拔针后用干棉签按压19.关于皮下注射的操作方法，错误的是A.药量少于 1ml 时需用 1ml 注射器抽吸 B.注射部位常规消毒 C.持针时，右手示指固定针栓D.针头和皮肤呈 50刺入 E.进针深度为针梗的 1/22/3 20.2 岁以下婴幼儿肌内注射的最佳部位是A.股外侧肌 B.臀大肌 C.臀中肌、臀小肌 D.上臂三角肌 E.后背21
41、.各种注射方法的定位，正确的是A.臀中肌注射：髂前上棘外侧三横指处 B.臀大肌注射：髂棘和尾骨连线的外上 1/3 处 C.皮内注射：前臂掌侧 D.皮下注射：肩峰下 23 横指 E.臀小肌注射：髂前上棘与臀裂顶点的外上 1/3 处22.患者，男性， 60 岁，因心绞痛发作入院，护士给予静脉注射，下列操作方法错误的是A.在穿刺部位的肢体下垫小枕 B.穿刺部位上方约 6cm 处扎止血带 C.皮肤消毒范围直径在 5cm 以上D.针头斜面向下 E.针头和皮肤呈 20进针23.患者，女性， 35 岁，在静脉注射过程中，诉注射部位疼痛，护士检查见注射部位局部肿胀，抽吸有回血，应考虑为A.针头阻塞 B.针头滑
42、出血管外 C.针头斜面部分在血管内 D.针头斜面穿透对侧血管壁 E.静脉痉挛24.对大出血合并休克的患者进行静脉输液，其主要目的是A.补充营养，供给热能 B.输入药物，治疗疾病 C.纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡D.增加血红蛋白，纠正贫血 E.增加血容量，维持血压25.患者，女性， 36 岁，因突发性头晕、头痛伴恶心、呕吐入院，入院后诊断为高血压性脑出血。医嘱要求给予脱水治疗，首选的液体是A.低分子右旋糖酐 B.中分子右旋糖酐 C.代血浆 D.浓缩白蛋白 E.20%甘露醇26.下列哪种液体为胶体溶液A.中分子右旋糖酐 B.10%葡萄糖 C.5%碳酸氢钠 D.复方氯化钠 E.20%甘露醇27.
43、静脉输入 20%的甘露醇可达到的作用是A.供给热能 B.利尿脱水 C.补充电解质 D.增加血容量 E.维持酸碱平衡28.下列哪种药物可降低血液黏稠度，改善微循环A.低分子右旋糖酐 B.5%葡萄糖溶液 C.升压药 D.抗生素 E.生理盐水29.患者，男性， 45 岁，输液 1000ml，滴速为 50 滴/分，计划从上午 8 时 30 分开始，估计何时输完A.上午 11 时 10 分 B.中午 12 时 30 分 C.下午 1 时 30 分 D.下午 2 时 10 分 E.下午 2 时 30 分30.输液中发现针头已阻塞，正确的处理方法是A.调整针头位置 B.更换针头重新穿刺 C.用手用力挤压针头
44、端的输液管 D.用注射器推注生理盐水 E.局部血管热敷31.输液中发热反应的常见原因是A.输入液体过多 B.输入速度过快 C.输入致热物质 D.输液时间过长 E.输入高浓度、刺激性强的药物32.患者，男性， 18 岁，连续输液 10 天后沿静脉走向出现一条索状红线，感觉局部灼热、疼痛，应考虑为A.动脉炎 B.静脉炎 C.发热反应 D.空气栓塞 E.静脉栓塞33.患者，女性， 35 岁，在输液过程中突然感到胸闷、不适，并出现呼吸困难和严重发绀，心前区听诊可闻及一个响亮持续的“水泡声” ，应考虑为A.过敏反应 B.发热反应 C.肺水肿 D.空气栓塞 E.右心衰竭（3437 题共用题干）患者，女性，
45、45 岁，因风湿性心脏病住院治疗。入院后查体心功能三级。在一次输液过程中，患者擅自将滴速调至 80 滴/分，输液进行 20 分钟以后，患者出现呼吸困难，咳嗽、咯粉红色泡沫痰。34.根据患者的临床表现，护士考虑患者出现了哪种输液反应A.急性肺水肿 B.静脉炎 C.空气栓塞 D.发热反应 E.过敏反应35.为了缓解症状，护士可协助患者取A.半卧位 B.中凹卧位 C.平卧位 D.端坐位 E.头高脚低位36.护士应首先采取的措施是A.立即停止输液 B.通知医生 C.给予强心剂、扩血管药 D.高流量吸氧 E.四肢轮流结扎37.为降低肺泡内泡沫的表面张力，护士可采用A.10%20%的乙醇湿化给氧 B. 2
46、0%30%的乙醇湿化给氧 C. 30%40%的乙醇湿化给氧 D.40%50%的乙醇湿化给氧 E. 50%60%的乙醇湿化给氧38.患者，女性， 36 岁，患风湿性心脏病。在输液过程中，患者出现突发性呼吸困难，听诊心前区有响亮的“水泡音” ，患者可能发生空气栓塞，空气栓塞的部位是在A.主动脉入口 B.肺动脉入口 C.肺静脉入口 D.上腔动脉入口 E.下腔动脉入口三、简答题1.简述给药的原则2.简述注射的原则3.简述臀大肌注射的两种定位方法4.常见的输液反应有哪些？5.静脉输液时出现急性肺水肿该如何处理6.静脉输液时出现空气栓塞应如何处理第 13 章 药物过敏试验及过敏反应的处理1、选择题1.在青
47、霉素治疗过程中，下列哪种情况需重做皮试A.肌内注射改静脉滴注 B.肌内注射每天 1 次改为每天 2 次 C.病人因故未注射药物 D.青霉素批号更改E.病人病情加重2.青霉素皮试结果：局部皮肤红肿，直径 1.2cm，无自觉症状，下列处理正确的是A.可以注射青霉素 B.可以注射青霉素，但需减少剂量 C.暂停该药，下次使用重新试验D.禁用青霉素，及时报告医生 E.在对侧肢体做对照试验3.病人，男性，22 岁，大叶性肺炎，注射青霉素后第 10 天出现皮肤瘙痒，腹痛，体检： T37.8，膝关节肿痛，全身淋巴结肿大，病人可能发生了A.皮肤过敏反应 B.消化道过敏反应 C.血清病型反应 D.过敏性休克 E.呼吸道过敏反应（45 题共用题干）患者，男性，20 岁，因患大叶性肺炎需青霉素治疗。皮试 5min 后病人出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安。4.请问病人发生了何种反应A.青霉素毒性反应 B.血清病型反
