1、常见病的火针治疗,火针,就是把特制的专用火针在 火焰中烧至数百度呈火红色，然后，针灸医生以飞快的速度把火针扎进选取的穴位或病灶，并在顷刻之间把火针拔出，整个过程只在一眨眼的功夫中0.1秒左右。,适应症,火针治疗范围广泛，常见病种有：寒证(肢体发凉)、肢体麻木、风湿和类风湿性关节炎、 肩周炎、面肌痉挛、面瘫、湿疹、荨麻疹、带状疱疹、风寒性头痛、偏头疼、腱鞘囊肿、下肢静脉曲张取得了很好的疗效。,火针针具,针 具,一般用较粗的不锈钢针，如圆利针或24号2寸不锈钢针。也有用特制的针具，如弹簧式火针、三头火针及用钨合金所制的火针等。弹簧式火针进针迅速并易于掌握针 刺深度，三头火针常用于对体表痣、疣的 治
2、疗。,操作方法,1.选穴与消毒：火针选穴与毫针选穴的基 本规律相同，根据病症不同而辨证取穴。 选定穴位后要采取适当体位以防止患者改 变姿势而影响取穴的准确性。取穴应根据 病情而定，一般宜少，实证和青壮年患者 取穴可略多。选定穴位后进行严密消毒。 消毒方法宜先用碘酒消毒，后用酒精棉球 脱碘，以防感染。,2.烧针：烧针是使用火针的关键步骤， 针灸大成 火针说“灯上烧，令通红，用方有功。若不红，不能去病，反损于人。” 因此，在使用前必须把针烧红，才有治疗作用。也就是说正确使用火针可以达到治 病除疾的效果；反之，不仅不能治病，反 而有损于人体健康。（进针出针困难，患者疼痛明显） 现在通用的方法是用酒精
3、灯烧针,特点是方便、灵活、适用。,操作方法,烧针,3.针刺与深度：针刺时，用烧红的针具， 迅速刺入选定的穴位内，即迅速出针。关于针刺深度，要根据病 情、体质、年龄和针刺部位的肌肉厚薄、 血管深浅而定。一般四肢、腰腹针刺稍深， 可刺2分左右深，背部穴位针刺宜浅，可刺 12分深；面部只能浅刺或者点刺。应用火针的基本点：快、准。 火针治疗一般每次选取3-6个针刺点， 隔36天治疗一次，操作方法根据病程分为 深刺法和浅刺法，疗程根据病情、体质而定。,操作方法,治病机理,在于借“火”力而 取效，具有针刺和温灸的双重作用，借“火” 力增加人体阳气激发经气，调节脏腑机能， 通气血，临床常有事半功倍之效。 作
4、用原理可概括以下几点：,一、借火助阳,即借助火热，温壮阳气，通过加热针体， 经络将火热直接导入人体，通过腧穴、经 脉在人体可以直接激发经气，鼓舞气血运 行，温壮脏腑阳气，起到防病治病的作用。 在临床上应用火针治疗肾虚腰痛、老年性疾患等每获良效，这些都是火针益肾壮阳 的例证。,病 例,患者，王某、男、48岁，建筑工人；主诉：阵发性腰痛 5年，遇寒或劳累加重。现症：腰痛、腰冷、 腰腿酸软乏力、神疲、舌淡、苔薄白、脉细。 诊断：腰痛（虚寒型） 治疗：经过针刺肾俞、委中、夹脊穴、阿是穴， 配合夹脊穴拔罐治疗1周治疗效果不理想。 从第2周开始在原治疗基础上加火针点刺命门、肾腧、志室、以补肾中真阳。 愈后
5、：治疗3次后，疗效明显。患者未继续就诊。,二、以热引热,即借火力强开其门，使毒热外泄。局部气血壅滞、 火郁而毒生，出现红肿热痛等多种病证，使用火 针借助火力强开其门，使壅结的火毒直接外泄。 同时火针温通经脉，助气血运行，气血行，则火毒随之消散。古今医学界习惯认为火针为温法， 只限于祛寒，不可用于热证，但是临床实践证明， 火针不仅适用于寒证，而且对一些火热毒邪也确 有疗效。,病 例,患者、杨、67岁，左腰至左胁部患疱疹4天，患 处疼痛尤以夜间为甚；患者诉说疼痛难忍、夜不能寐。 诊断：带状疱疹 治疗：1、用火针置酒精灯上烧红，迅速刺破疱疹后并立即拔针，每个疱疹上点刺1 针，涂上紫药水。从“头”至“
6、尾”，头尾重刺。2、点刺后拔罐使壅结体内火毒外泄。3、毫针围刺或者排针治疗。4、针灸后加用艾灸。（艾灸有消炎止痛的功效） 愈后：经过一周治疗疼痛消失、皮疹结痂。,带状疱疹图,带状疱疹治疗图,火针点刺,局部拔罐,三、祛寒除湿,即指火针具疏散外寒、驱散内寒、温化痰 湿的作用。火针具有针和灸的双重作用， 经络通气血行，痹阻于经络的寒湿之邪则 松动，易被正气驱除于外。故火针疗法对 寒湿外侵、痹阻经络所引起的关节痛，腰腿痛等各种痹证疗效甚佳，有时可得到立 竿见影，针到病除的效果。,病 例,患者刘、女、40岁，由于工作环境潮湿导致双膝 风湿性关节炎3年余。现双膝关节肿痛，化验风湿项未见异常、双膝关节CR正
7、常。 诊断：双膝风湿性关节炎、下肢发凉 治疗：普通针刺加火针治疗，配合穴位拔罐治疗一疗程(10次),双膝肿痛消失。 火针取穴:鹤顶、内外膝眼及（疼痛点）阿是穴，每三天火针治疗一次。,四、去腐排脓、生肌敛疮,是指火针具有祛除瘀血、排除脓肿、去掉腐肉 的作用。腐肉、瘀血、痈脓不但是病理性产物，而且是重要的致病因子，如果不能及时祛除，则直接影响疾病的恢复，而用火针依其开门祛 邪之功，可以很容易除去这些瘀血、痈脓、腐肉等，同时火针还具有促使新肉化生，愈合疮 口的作用。临床常用于静脉曲张、关节积液等，还可用于破溃的瘰疬、腿疮等病治疗，效果显著。,病 例,患者，王某，男46岁，平时工作劳累 ，双侧膝关节反
8、复积液，以左侧明显，活动受限。 诊断:双侧膝关节积液治疗:患处常规消毒用细火针在酒精灯上烧至白炽状，迅速在关节高突处点刺，如有 积液溢出，连刺57针；积液粘稠难出者，可用粗火针烧红连刺，然后使用闪罐法刺激，再使用留罐法， 可有淡黄色积液溢出，绷带包扎固定膝关节。减少运动。积液消除后，改用毫针加艾灸治疗,每日一次。火针治疗配合拔罐治疗 ，隔日一次， 。 嘱患者保持伤口清洁，预防感染。 效果明显。,膝关节积液图片,五、祛瘀、止痛,是指火针具有开通经脉，消除或缓解疼痛 的作用。中医认为“不通则痛”,有外邪所袭， 气滞不行，寒凝血瘀，火针具有，温阳散寒，故可用治各种痛证，尤其适于那些 “久病入络”瘀血
9、凝滞的顽固性疼痛；除麻是指火针具有活解筋脉拘急，火针借火助阳， 不但可以直接温煦局部，而且还可以间接的推血运行，使筋脉肌肤得养，临床常用于各种肌肤麻木，中风后遗症手足拘挛、顽固性面瘫、风寒性头痛、神经性头疼 等。,病 例（一）,患者武xx，男58岁，主因右肩部疼痛1月，不能平举，X线示：未见异常。诊断：肩周炎治疗：寻找痛点，给予酒精或者碘酒消毒后，依据皮肤肌肉的厚度，给予火针治疗。配合闪罐及拔罐治疗，使局部出血，以达到祛瘀止痛。每隔3天火针治疗一次。火针治疗时，避危险区域（肺尖部）。配合毫针及TDP治疗，每日一次。加强肩部锻炼。愈后：效果显著。治疗1周后痊愈。,病 例（二）,患者王xx，女，4
10、0岁，平素体弱易外感，头痛明显，受凉后加重，头颅CT：未见明显异常。 中医诊断：头痛（风寒型） 西医诊断：神经性头疼 治疗：取双侧风池穴，注意进针深度不宜太深，配合百会 及局部痛点点刺，痛点可点刺3-5下。局部少量出血，效果更佳。火针治疗三天一次，毫针治疗日一次，10日一疗程。 愈后：效果显著,病 例(三),患者李XX，女，65岁，主因右侧口眼歪斜一月余，bell（+），给予营养神经药物及针刺一月余，未见明显好转，查头颅CT未见明显异常。 诊断：顽固性面神经麻痹 治疗：面部取穴:鱼腰、丝竹空、四白、阳白、下关、迎香、地仓、颊车、 头维;每次选56穴。体穴取合谷、足三里、 太冲。用单头火针烧红点
11、刺穴位，每三日治疗一次；再用毫针针刺,用平补平泻法。配合局部放血疗法：兑端、丝竹空等（每周2次）；配合脸部闪罐治疗，日一次。 愈后：患者治疗15天后病情明显好转。,注意事项,1.面部应用火针要慎重。针灸大成 火针 说：“人身诸处，皆可行火针，惟面上忌 之。”因火针刺后，有可能遗留有小疤痕， 因此除治疗面部痣和扁平疣、 顽固性面瘫外，面部慎用火针。年龄较大者面部可用火针；年青女性面部需要用火针治疗，必须取得患者同意后治疗。 2.对于血管和主要神经分布部位亦不宜施 用火针。 3.在针刺后，局部呈现红晕或红肿未能完 全消失时，则应避免洗浴，以防感染。,4.发热的病症，不宜用火针。 5.孕妇不宜使用火针治疗。 6.身体极度虚弱、火针晕针的患者不宜火针治疗。 7.针后局部发痒，不能用手搔抓，以防感 染。 8.针孔处理：如果针刺较浅，可不作特殊处理。若针刺较深，针刺后用消毒 纱布贴敷，用胶布固定12天，以防感染。,火针具有简、便、廉、验的特点，是一种非常实用的治疗方法，通过短短的一节课只能窥其门径，还需在日常的工作中探索。希望今天的学习能给大家带来帮助。,谢谢大家!,
