1、雾化吸入疗法的应用,一、氧气雾化吸入,氧气雾化吸入疗法的治疗原理为应用高速氧气把药物变成细微的雾状颗粒，随着自然呼吸直接将 药物吸入呼吸道，沉降于下气道或肺泡，达到稀释痰液、利于排痰、消炎、解痉、平喘的目的。,氧气雾化吸入器,用药量少； 雾化后分子较（5m），有氧气做动力，可使雾化液进入较小气道； 可同时吸氧，改善缺氧症状； 固定患者使用，减少交叉污染。,二、压缩雾化吸入器,压缩雾化器的驱动力为压缩空气，高速气流通过细孔喷嘴时，在其周围产生负压携带贮罐内液体，将液体卷进高速气流被粉碎成大小不等的雾滴。雾滴颗粒99%以上由大颗粒组成，通过喷嘴前方挡板的拦截碰撞落回贮罐内从而除去较大颗粒，使雾粒变
2、的细小，撞落的颗粒重新雾化。,压缩雾化吸入器,雾化容积小（8ml），用药量少，浓度高； 颗粒大小选择性强； 可同时雾化几种药物； 病人耐受性好； 可以彻底洗涤和消毒。,三、用药及目的,1、治疗呼吸道感染：消炎、镇咳、祛痰(庆大霉素，吸入用乙酰半胱)； 2、改善通气功能，解除气管痉挛，使呼吸道通畅（可必特） 3、预防呼吸道感染：常用于呼吸道烧伤及胸部手术前后； 4、湿化呼吸道，配合人工呼吸器，使呼吸道湿化（生理盐水）； 5、治疗肿瘤：吸入抗肿瘤药物； 6、呼吸道用药：吸入局麻药（利多卡因）,四 、注意事项,氧气雾化治疗前，应检查雾化器接气口与氧气输气管连接处是否漏气，漏气则不能使用。 氧气雾化治
3、疗时，氧气湿化瓶应取下或瓶内勿加水，以免水进入雾化器内将药液稀释，氧流量调至610升/分，不要擅自调节氧流量，同时严禁接触烟火和易燃品，以保证安全。 雾化器应垂直拿。婴幼儿可抱起，用面罩罩住口鼻；成年患者应坐起用口含吸嘴，在吸入的同时应做深吸气，使气雾充分到达支气管和肺内。如用氧气雾化面罩，将面罩为病人戴好后再调节氧流量，注意调节面罩两端的松紧度。,雾化器专人使用，雾化吸入过程中注意观察雾量的大小及病人情况，如面色、呼吸等。 雾化前半小时尽量不进食，避免雾化吸入过程中气雾刺激，引起呕吐。 每次雾化完后要帮患者喂水喝或漱口，防止口腔黏膜二重感染。雾化完后要及时洗脸，或用湿毛巾抹干净口鼻部留下的雾
4、珠，防止残留雾滴刺激口鼻皮肤，引起皮肤过敏或受损。 吸毕，取下雾化器，关闭氧气，将雾化器放消毒液中浸泡30分钟，然后再清洁、擦干、备用。,五、并发症的预防及护理,1口腔感染 ： 由于自身免疫力低下，一些患者在使用激素、抗生素雾化吸入治疗的过程当中，容易诱发口腔真菌感染。雾化吸入期间要注意患者的口腔清洁，雾化吸入后用清水或者碳酸氢钠溶液漱口，预防口腔感染的发生。婴幼儿更要做口腔护理。 2药物的不良反应 ：如过敏反应和长期过量使用生理盐水雾化吸入，会因过多的钠吸收而诱发或加重心力衰竭。要密切观察病情，及时发现问题。3交叉感染：雾化器为一次性用品，专人专用，基本上避免了交叉感染。 4窒息 对年老体弱无力咳痰者或婴幼儿，应备好吸痰装置，及时吸痰，防止痰液雾化后膨胀阻塞气道发生窒息。,谢谢 ! 肺病科 彭建,
