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纤维支气管镜检查的适应症.doc

纤维支气管镜检查的适应症:1、原因不明的咯血或痰中带血。2、原因不明的咳嗽,难以用吸烟或气管炎解释,或原有的咳嗽在质上发生了变化,特别是中老年人。3、支气管阻塞,表现为局限性肺气肿,局限性干性啰音或哮鸣音,以及阻塞性肺炎或肺不张等。4、临床表现或 X 线检查疑为肺癌者。5、痰细胞学检查阳性,肺内未找到病变者。6、原因不明的喉返神经麻痹或膈神经麻痹者。7、诊断不明的支气管、肺部疾病或弥漫性肺部疾病诊断困难,需经纤维支气管内窥镜检查,做支气管肺活检,刷检或冲洗等,进行细胞学及细菌学检查者。8、难以解释的痰中找结核抗酸杆菌或肺结核并发肺癌者。9、协助选择性支气管造影。10、纤维支气管内窥镜检查在治疗上的应用,如移除分泌物,治疗肺不张、止血,吸引冲洗,引流肺脓疡,了解病变范围、确定外科手术方式,评价治疗效果等。以下情况禁忌纤维支气管镜检查:1、 一般情况极差,体质十分虚弱者。2、肺功能严重损害,呼吸明显困难者。3、严重心脏病,心功能不全或频发心绞痛,明显心律紊乱者。4、严重高血压者。5、主动脉瘤,有破裂危险。6、近期有大咯血,哮喘急性发作,则需暂缓进行。7、出、凝血机制异常。

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