1、英博国际健身会所您的健康管理专家！健身会所私人教练课程体检表姓名: 性别: 卡类/号: 住址: 联系电话: 电子邮箱: 教练: 目标、坚持、过程、成就、喜悦、分享英博国际健身会所您的健康管理专家！会员档案为了使您的健身更安全、有效，希望您提供并如实填写下面信息：1、年龄： 2、如有需要请配合提供基础体检报告，包括：心电图、血指数、肺活量、血压等；3、家病史：心脏病等，无有4、目前正患下列疾病，无有，心肺疾病糖尿病高血压肝肾疾病其他描述: 5、医生因您的心脏问题限制你的运动项目吗？没有有6、当你运动时，你是否感到胸部疼痛？否有7、曾经是否出现昏迷或休克？否有8、您是否因心脏或血压问题在服药，否有
2、9、医生因您的骨骼、关节或肌肉受伤面限制你的运动吗？否有10、 您是否有不能进行运动的其他原因？无 有 描述： 11、您每周可健身次数：多次 六次 五次 四次 三次 二次 一次12、您的主要健身目的：减脂健美康复运动保持健康及形体缓解压力等13、您的职业及职务： 14、心理压力：非常大较大一般很小无15、睡眠状况：很好较好一般不好很差16、您的运动经历：无；有：描述： 17、您的饮食状况：非常规律 规律 不规律 非常不规律早餐内容： 午餐内容： 晚餐内容： 食量大小： 饮食偏好： 18、有无奢好：饮酒： 吸烟 19、体重变化原因：我已经审阅并理解这个问答表。英博国际健身会所您的健康管理专家！会员签字： 日 期： 体适能量表表一：说明:以上测量一个月一次，也可根据会员情况而调整。运动史描述：运动系统伤病描述（如肌肉劳损、颈椎病、肩背痛、关节扭伤、风湿等）：时间内容理想值身高体重体重指数脂肪率静心率左上臂右肩围腰围臀围腰臀比左大腿右教练签名英博国际健身会所您的健康管理专家！私人教练课程指导方案训练目标：上课注意事项：1、 上课时请穿着合适的运动服装或舞蹈服；2、 请遵循教练的指导进行训练；3、 上课前请提前一天进行预约，如届时因事不能上课请及时通知教练更换时间；补充：训练计划与内容：饮食建议：其他：英博国际健身会所您的健康管理专家！会员确认： 日期：
