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痴呆护理常规.doc

1、痴 呆 护 理 常 规疾病概述 痴呆是一种大脑高级精神机能减退的综合征,表现为认知功能、记忆能力、语言机能、视空间技能和情感或人格等心理活动障碍。主要包括两大类型:血管性痴呆和老年性痴呆。一般护理 1、 按神经内科疾病的护理常规。 2、 专人护理,避免意外伤害、迷路或走失。 3、 饮食护理:加强蛋白质、碳水化合物、卵磷脂及维生素的摄入。中、重度痴呆患者进食时,喂食速度要慢,每次的量要少,让患者充分咀嚼,防止窒息发生。4、 指导进行日常生活活动的训练,加强体育锻炼。对语言障碍者进行语言训练,提高生活自理能力,改善生活质量。 5、 心理护理:安排熟悉的责任护士和床位,增加患者的安全感,多交流沟通,

2、掌握其思想动态,及时做好解释安慰,培养患者对其自身疾病的承受能力。 6、 情感支持:不能厌弃和嘲笑患者,经常宣传老年痴呆知识让家属及周围得人认识到患者的行为是由疾病所致。专科护理 1、 安全护理:依据患者病情加放床栏、防止坠床、跌倒,做好 “三防护理”,对痴呆患者潜在的健康状况要有所警觉,及时发现身体或心理方面的异常,保证患者的安全。 2、 日落综合征的护理:日常安排丰富多彩的活动,使患者兴奋,增加日光照射,减少午休时间;晚间睡眠前用温水洗脚,保持环境安静,改善睡眠质量。 3、 四处徘徊综合征的护理:避免独处,外出时一定要有人陪伴,外出时佩带写有姓名、地址和联系电话的卡片、手链,有助于走失时警

3、方或他人送回。 4、 能力训练:3R 训练(往事记忆提取、记忆空间定位、记忆再激发)。 5、 精神症状的护理:患者常伴有偷东西、集物、吃异食、随地大小便等症状,要耐心诱导,不可粗暴对待。 6、 预防并发症:做好大小便护理,勤翻身、拍背,预防压疮、肺部感染、泌尿系统感染等。健康教育 1、 向患者和家属介绍疾病功能有关知识,通过心理护理及社会干预,最大限度的改善患者的社会功能和生活质量。2、 指导家属给予合理饮食。 3、 落实对患者家属的技能宣教:预防并发症、功能训练、视听觉刺激、自我护理能力、交流技巧、3R 训练等。 4、 加强安全护理,预防意外事故的发生,根据家居环境制定安全照顾措施。避免独处,外出一定有人陪伴,外出时佩带写有姓名、地址和联系电话的卡片、手链,有助于警方或他人送回患者。

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