1、XX 医学高等专科学校药理学试题 13适用于三年制大专临床医学题号 一 二 三 四 总分得分一、名词解释(每题 2 分,共 10 分)1、半衰期2、肝肠循环3、后遗效应4、药物依赖性5、受体拮抗药二、选择题(每道题只有一个正确答案,选出正确答案并填在括号内,每题 1 分)( )1、属于局部作用的是:.A、普鲁卡因的局部麻醉作用 B、阿司匹林的解热作用C、安定的抗惊厥作用 D、吗啡的镇痛作用( )2、长期应用四环素引起的二重感染是该药的:A、副作用 B、继发反应 C、毒性反应 D、变态反应 ( )3、药物在治疗量时出现的与防治作用无关的作用是:A、过敏反应 B、副作用 C、毒性作用 D、继发反应
2、( )4、药物的首过消除发生于以下哪种给药途径?A、舌下给药 B、口服给药 C、注射给药 D、直肠给药( )5、大多数药物的排泄途径是:A、皮肤黏膜 B、肾脏 C、肠道 D、呼吸道( )6、受体阻断剂的特点为:A、药物与受体无亲和力,有内在活性 B、药物与受体有亲和力,有内在活性C、药物与受体无亲和力,无内在活性 D、药物与受体有亲和力,无内在活性( )7、连续用药后机体对该药的敏感性降低称为:A、习惯性 B、成隐性 C、耐受性 D、抗药性( )8、受体兴奋时不会引起哪种作用?A、皮肤血管收缩 B、血压升高 C、瞳孔散大 D、支气管收缩()、受体激动后不会引起哪种作用?A、心脏兴奋 B、皮肤血
3、管收缩 C、支气管扩张 D、骨骼肌血管扩张( )10、静滴去甲肾上腺素漏出血管外,防治其引起的局部组织坏死可选用:A、酚妥拉明 B、间羟胺 C、新斯的明 D、阿托品 ( )11、新斯的明的用途不包括:A、重症肌无力 B、阵发性室上性心动过速 C、非除极化肌松药中毒 D、肠痉挛( )12、可用于治疗青光眼的药物是:A、阿托品 B、毛果云香碱 C、后马托品 D、新斯的明( )13、.阿托品抗休克作用主要是由于A、收缩血管 B、 扩张支气管、缓解呼吸困难C、兴奋心脏 D、 扩张血管、改善微循环( )14、用于检查眼底的阿托品的代用品是:A、东莨菪碱 B、山莨菪碱 C、后马托品 D、毛果芸香碱( )1
4、5、治疗过敏性休克宜首选:A、肾上腺素 B、去甲肾上腺素 C、阿托品 D、麻黄碱( )16、可口服用于上消化道出血的药物是:A、肾上腺素 B、去甲肾上腺素 C、麻黄碱 D、异丙肾上腺素( )17、多巴胺能使肾血管扩张是由于A、兴奋受体 B、兴奋受体C、兴奋 M 受体 D、兴奋多巴胺受体( )18、既有局麻作用,又有抗心律失常作用的局麻药物是:A、普鲁卡因 B、利多卡因 C、丁卡因 D、布比卡因( )19、巴比妥类不具有下列哪项作用A、镇静 B、催眠 C、抗惊厥 D、抗精神病( )20、治疗癫痫大发作应首选A、苯妥英钠 B、乙琥胺 C、丙戊酸钠 D、卡马西平( )21、治疗癫痫持续状态应首选A、
5、苯妥英钠肌内注射 B、苯巴比妥口服 C、卡马西平口服 D、地西泮静脉注射( )22、.氯丙嗪的用途以下哪项错误?A、药物引起的呕吐 B、用于人工冬眠 C、精神分裂症 D、晕动病引起的呕吐( )23、治疗氯丙嗪过量引起的低血压应选以下何药升压?A、肾上腺素 B、去甲肾上腺素 C、麻黄碱 D、异丙肾上腺素 .( )24、阿司匹林不能用于A、各种原因所致的发热 B、内脏绞痛 C、防止脑血栓 D、风湿性关节炎( )25、何药可以扩张肾血管用于治疗急性肾功能衰竭:A、肾上腺素 B、去甲肾上腺素 C、多巴胺 D、间羟胺( )26、胆、肾绞痛病人最好选用:A、阿斯匹林 B、哌替定 C、阿托品 D、BC( )
6、27、哌替啶的临床应用叙述错误的是:A、用于麻醉前给药 B、可与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂C、可代替吗啡用于各种剧痛 D、可用于支气管哮喘( )28、氯丙嗪导致锥体外系反应是由于:A、 受体阻断作用 B、阻断结节-漏斗通路的 DA 受体C、M 受体阻断作用 D、阻断黑质-纹状体通路的 DA 受体 ( )29、有“首剂现象”的降压药是: A、哌唑嗪 B、卡托普利 C、利血平 D、氢氯噻嗪 ( )30、卡托普利的降压机制是A、阻断受体B、阻断受体C、抑制肾素的合成 D、抑制血管紧张素转换酶 ( )31、交感神经功能亢进引起的窦性心动过速宜选用A、奎尼丁 B、利多卡因 C、胺碘酮 D、普萘洛尔( )
7、32、强心苷治疗心衰是因为它具有A、减慢心率 B、加强心肌收缩力 C、抑制传导 D、利尿消肿作用( )33、强心苷中毒引起心动过缓可用A、阿托品 B、苯妥英钠 C、利多卡因 D、普萘洛尔( )34、高血压患者伴支气管哮喘不宜用下列何药?A、硝苯地平 B、普萘洛尔 C、哌唑嗪 D、可乐定( )35、乳酶生与哪种药物合用可影响疗效:A、土霉素 B、稀盐酸 C、胃蛋白酶 D、维生素 B2( )36、抢救镁盐中毒的药物是:A、氢化可的松 B、阿托品 C、尼可刹米 D、葡萄糖酸钙 ( )37、茶碱类主要用于:A、支气管哮喘 B、支气管扩张 C、肺不张 D、气管炎( )38、久用易成瘾的镇咳药物是:A、咳
8、必清 B、苯佐那酯 C、可待因 D、氨茶碱 ( )39、可用于治疗晕动病的药物是:A、氯丙嗪 B、息斯敏 C、异丙嗪 D、特非那定( )40、既有平喘作用又有强心利尿作用的药是A、色甘酸钠 B、肾上腺素 C、氨茶碱 D、氢氯噻嗪( )41、硫酸镁注射给药可以治疗A、急性便秘 B、急性药物中毒 C、子痫惊厥 D、慢性胆囊炎( )42、新生儿出血宜选用:A、氨甲苯酸 B、垂体后叶素 C、肝素 D、维生素 K ( )43、华法林过量引起自发性出血用何药治疗A、氨甲苯酸 B、鱼精蛋白 C、叶酸 D、维生素 K( )44、糖皮质激素对下列何种疾病无效A、急性淋巴细胞性白血病 B、肾病综合征 C、糖尿病
9、D、感染性休克( )45、肺炎球菌引起的大叶性肺炎首选何药治疗?A、庆大霉素 B、氯霉素 C、四环素 D、青霉素 G( )46、红霉素不适于治疗A.耐药金葡菌感染 B.百日咳C.铜绿假单胞菌感染 D.肺炎支原体感染( )47 治疗金葡菌性骨髓炎的首选药是: A、林可霉素 B、万古霉素 C、四环素 D、红霉素 ( )48、有关氨基甙类不良反应叙述错误的是:A、肾毒性 B、耳毒性 C、过敏反应 D、抑制骨髓造血功能( )49、结核病的治疗原则不包括:A、早期用药 B、联合用药 C、规律用药 D、短时突击用药( )50、主要用于控制疟疾症状的抗疟药是:A.氯喹 B.伯氨喹 C.乙胺嘧啶 D.甲硝唑三
10、、简答题(每题 5 分,共 20 分)1、简述糖皮质激素的作用及临床应用。2、吗啡为什么可用于心源性哮喘治疗?3、阿司匹林与氯丙嗪对体温的影响有何不同?4、磺胺药损害肾脏的原因及防治措施。四、问答题(每题 10 分)1、氨基苷类抗生素的共同特点有哪些?2、怎样防治强心苷中毒?XX 医专药理学试题 13参考答案一、名词解释(每题 2 分,共 10 分)1、半衰期:血浆药物浓度下降一半所需要的时间。2、肝肠循环:指自胆汁排入十二指肠的药物经肠道再吸收过程。3、后遗效应:停药以后,血药浓度降至阈浓度以下残存的药理效应。4、药物依赖性:长期用药后,患者对药物产生主观和客观上需要连续用药的现象。5、受体
11、拮抗药:与受体有较强的亲和力但缺乏内在活性的药物。二、选择题(每题 1 分,共 50 分)1A、2B、3B、4B、5B、6D、7C、8D、9B、10A、11D、12B、13D、14C、15A、16B、17D、18B、19D、20A、21D、22D、23B、24B、25C、26D、27D、28D、29A、30D、31D、32B、33A、34B、35A、36D、37A、38C、39C、40C、41C、42D、43D、44C、45D、46C、47A、48D、49D、50A、三、简答题(每题 5 分,共 20 分)1、简述糖皮质激素的作用及临床应用。作用:(1)抗炎作用;(2)抗内毒素作用;(3)抗免
12、疫作用;(4)抗休克作用;(5)对血液和造血系统的影响,使红细胞、血红蛋白、血小板、纤维蛋白原中性粒细胞增多,淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞减少。临床应用:(1)替代疗法,用于急慢性肾上腺皮质功能减退、脑垂体前叶功能减退及肾上腺切除后;(2)严重感染,包括严重急性感染和防止炎症引起的后遗症;(3)自身免疫性疾病和过敏性疾病;(4)休克,用于感染性休克的辅助治疗。也常于肾上腺素合用于过敏性休克。 (5)血液病,用于急性淋巴细胞性白血病、再障、粒细胞减少等。 (6)皮肤病,如接触性皮炎、湿疹、牛皮癣。2、吗啡为什么可用于心源性哮喘治疗?原因:吗啡扩张外周血管,减少回心血量,减轻心脏负担;,降
13、低呼吸中枢对CO2的敏感性,减慢呼吸;镇静作用利于消除患者恐惧情绪。因此,可用于心源性哮喘。3、阿司匹林与氯丙嗪对体温的影响有何不同?氯丙嗪 解热镇痛药作用部位 体温调节中枢 体温调节中枢作用机理 抑制体温调节中枢 抑制前列腺素合成和释放物理降温 配合 不配合对正常体温 有降温作用(34) 无作用(降至正常)临床应用 人工冬眠 各种原因引起的发热4、磺胺药损害肾脏的原因及防治措施。原因:磺胺药及乙酰化产物在尿中溶解度降低,尤其在酸性尿中易析出结晶损伤肾小管,引起肾脏损害。防治:(1)用药期间多喝水;(2)同服等量碳酸氢钠,碱化尿液;(3)定期检查尿液;(4)失水、休克、老年人及肾功能不全者应慎
14、用。四、问答题(每题 10 分,共 20 分)1、氨基苷类抗生素的共同特点有哪些?(1)体内过程相似,口服难吸收,口服仅用于肠道感染。 (2)抗菌谱相似对大多数 G-杆菌有作用,部分对结核分支杆菌有作用;(3)抗菌机制相似,通过抑制菌体蛋白质合成,产生杀菌作用;(4)耐药机制相似,产生钝化酶、改变细胞壁通透性、基因突变等。 (5)不良反应相似,耳毒性、肾毒性、过敏反应、骨骼肌收缩无力。2、怎样防治强心苷中毒?(1)预防 注意诱发中毒的各种因素:如用药剂量过大、肝肾功能不全、年龄较大、低血钾、低血镁、高钙等因素均可诱发中毒。严格掌握适应症,了解近期用强心苷情况,用药种类、方法及中毒先兆等。(2)治疗:停用强心苷,对过速型心律失常,轻者口服钾盐,重者静脉滴注钾盐。对重度过速型心律失常可用苯妥英钠,对过缓型心律失常用阿托品。