1、DIALOG+系列血透机系列血透机技术培训技术培训主讲人主讲人 :德国贝朗北京办事处邵兵德国贝朗北京办事处邵兵血液透析的基础知识知识肾脏生理 生成尿液，排除代谢终末产物、毒物和药物 调节体内水、电解质、渗透压和酸碱平衡 调节血压 分泌肾素、促红细胞生成素、前列腺素等肾生理异常的临床表现 肾性水肿 肾性高血压 肾性贫血 肾性骨病 肾功能衰竭肾功能衰竭的定义 ARF 各种原因在短时间内引起肾脏泌尿功能急剧障碍，以致机体生化内环境发生严重的病理过程，主要代谢变化为氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒。临床表现为少尿或无尿。 CRF 各种慢性肾脏疾病进行性破坏肾单位，以致残存的有机能的肾单位终于不足以充分
2、排出代谢废物和维持内环境的恒定，那么就将发生泌尿功能障碍和内环境的紊乱包括代谢废物和毒性物质的滞留、水、电解质和酸碱平衡的紊乱等严重后果。尿毒症 小分子毒素：分子量小于500，肌酐、尿素、胍类、胺类、酚类等； 中分子毒素：分子量500-5000，正常代谢产物、多肽、细胞和细菌产物 大分子毒素：激素(PTH、生长激素、胰岛素等）尿毒症的治疗 治疗原发病 去出加重因素 饮食 非透析治疗 透析治疗 肾移植透析治疗 腹膜透析(CAPD) 血液透析（HD）（单超、序贯透析） 血液透析滤过(HDF) 血液滤过(HF)血液透析的作用 清除体内的毒素 纠正酸碱平衡紊乱 清除体内过多的水份 纠正电解质失衡B.B
3、raunHIPS 聚砜膜高通量透析器系列血液透析原理对流弥散超瀘浓浓P血液净化的基本原理弥散对流吸附500 D 5000 D 50000 D弥散机制弥散机制对流机制对流机制吸附机制吸附机制心肌抑制因子补体C3片段a血小板活化因子终末糖基化产物甲状旁腺素白介素82-微球蛋白白介素1受体瘦素肿瘤坏死因子白介素1轻链尿素肌酐尿酸肌红蛋白血液净化膜的孔径和除去物质癌细胞病原虫真菌细菌病毒热源蛋白电解质白细胞红细胞白细胞孔 径 物质大小 血液净化膜微小凝集物清除滤器白细胞吸附器血浆分离器血浆成分分离器病毒吸附滤器超滤滤器透析器 血滤器反渗膜10m1m0.1m0.01 m0.001m（1A ）Traini
4、ng document, no update serviceThis document may not be copied, partly or whole, or made be accessible to third parties without our permission and remains the property of B. Braun Medizintechnologie GmbH with all rights.Datum: 02.04.2010Author: RiemenschneiderSeite: 14H2O Wasser lsliche MolekleFmmHgm
5、mHgBBBDBDmmHgBmmHgDBDlow-fluxhigh-fluxhigh-flux血液透析治疗方式0408012010 102HarnstoffKreatinin103Vit. B121042-Mikroglob.105AlbuminClearance ml/minMG DaltonHFHDHDFNiereDialog+ 单泵Dialog+系列透析机概述系列透析机概述Dialog+ 挂袋式HDFDialog+ online-HDFDialog+ 新完美主义设计！完美的外部设计完美的内部设计完美的硬件设计完美的软件设计贝朗全新型的透析机Dialog+ 荣获2004 年度 IF最佳设计
6、大奖。iF 设计奖成立于1954年，是世界著名的工业设计奖。是与美国IDEA（工业设计优秀奖）齐名的工业设计领域的著名传统奖项 。 Dialog +以创新的人性化设计理念，体现了现代高科技、最佳人体工程学应用与医疗治疗仪器的完美结合。Dialog +血透机结构计算机控制显示电路血液体外循环部份传感器, 泵, 阀控制电路透析液配制摸块电源部份铝制硬模铸造外框 225任意旋转完整的运行状态视觉显示系统 (OSD)显示器下方有全新的符号标识控制按键增加了选配的备用电池的状态指示灯Training document, no update serviceThis document may not be
7、copied, partly or whole, or made be accessible to third parties without our permission and remains the property of B. Braun Medizintechnologie GmbH with all rights.15” TFT 高亮度液晶显示器 分辨率为1024 x 768像素15” 耐用型触摸屏，分辨率为4096*4096回车符号按键用于消除报警和确认信息Training document, no update serviceThis document may not be c
8、opied, partly or whole, or made be accessible to third parties without our permission and remains the property of B. Braun Medizintechnologie GmbH with all rights.肝素泵空气监测器血泵静脉夹超声波传感器防止空气进入人体血侧压力接口血报警时关闭抗凝剂泵速范围: 50 - 600 ml/min自动停止: 血报警情况泵门开关状态探测Dialog+ 内部设计。前、后门均可打开，不需拆卸螺丝水、电分离。电路上有防水罩。功能分层，各层都可以前后拉
9、出，便于观察、维修透析液体制备-混合-加热-除气透析液运送液体平衡 & 超滤 (UF)机器侧面 图注1.电源开关。2.软磁盘驱动器或读卡机。3.连接透析器管路和冲洗桥。4.连接消毒剂。5.轮挡。6.连接中央浓缩液源。（选项）7.碳酸氢盐干粉筒固定夹。8.储存盘（盒）。9.输液吊杆。机器背面图注1.型号牌。2.消毒剂罐固定件。3.水进口/透析液出口。4.电源线。5.接地连接。6.人工血液回流曲柄。1.产生 新鲜透析液2.提供 符合要求的透析液到透析器3. 移除 病人身体内多余液体: 超滤4.处理和监测 使透析液充分安全有效5.运转和控制 外部血液回路血透机的任务血透机的任务血液透析基本模型血液透析基本模型透析器血路显示器准备和运送新鲜 的透析液运送使用过的透析液和超滤透析机 外部血液回路电路超滤清毒血透机主体结构主计算机系统平衡腔模块及空气分离室透析液配制模块进水和除气模块
