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律师事务所收案登记表案号 (民) 、 (刑) 、 (非诉)收字第 号承办律师 姓名: 执业证号:案由单位(法人):姓名(个人): 身份证号:住址:当事人联系电话:单位(法人):姓名(个人): 身份证号:住址:委托人联系电话:受理机关 公安机关( ) 检察机关( ) 审判机关( ) 其他:代理费 拟收代理费: 已收代理费: 未收代理费: 其他:委托事项接待人 意见1、属于需立案前先行汇报的特殊案件 是 否2、属于法定的可以减免律师费的案件 是 否3、属于酌定减免律师费的案件 是 否4、建议接受委托5、其他: 接待人:涉案标的额: 应收律师费: 登记人:案件收费:风险代理:拟收费用收费人:承办律师意见(是否同意办理): 签名: 年 月 日审查意见 审查人: 年 月 日备注:

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