1、1,第九章 传染与免疫,2,一、传染与传染病传染（infection）：病原微生物浸入机体后，在一定的部位生长繁殖，并引起明显病理反应的过程。隐性传染长期保持潜伏or亚临床症状。 二、决定传染病发生的因素 1、病原菌取决于毒力侵入数量侵入途径。1）毒力致病力（毒力）：病原体致病能力的大小。,3,I、抗吞噬作用,肺炎链球菌：荚膜，避免中性粒细胞、巨噬细胞A族链球菌表面M蛋白：抗吞噬、抵御Ab等作用（E.coli K抗原等） II、繁殖与扩散能力 a、透明质酸酶（旧称扩散因子）水解结缔组织中透明质酸，透性增加，利于病原体迅速扩散（链球、葡球等）,4,水解胶原蛋白，利于扩散（产气荚膜梭菌） c、血浆
2、凝固酶凝固成纤维蛋白屏障，保护其免受宿主吞噬（金葡） d、链激酶（血纤维蛋白溶酶）激活血纤维蛋白溶酶原血纤维蛋白溶酶 ,b、胶原酶,血浆纤维蛋白水解、利于扩散,5,e、卵磷脂酶（毒素）水解各种组织细胞，尤红细胞。 （产气荚膜梭菌、蛇毒液） III、毒素（toxin）a、外毒素（exotoxin）细菌代谢过程中分泌到胞外的毒性物质（G+产生）类毒素 0.30.4%甲醛进行化学脱毒后，保留其原有抗原性的细菌外毒素抗毒素： 由类毒素刺激机体产生的、具中和外毒素作用的抗体,6,b、内毒素G-菌的外壁物质，主要成分脂多糖（类脂A）细菌自溶or人工裂解后，释放测定方法鲎试剂法 （马蹄蟹）节肢门、肢口纲、剑
3、尾目、鲎科、无脊椎,7,方法 试管法、微量载片法、产色底物法 优点 快速、简便（家兔试验 23天 1hr即可）,原理,8,2 、宿主的免疫力,经典：机体免除传染性疾病的能力。目前：机体识别Ag性异物的一种保护性功能（正常：对机体有利；异常：损害机体）功能免疫防御： 免疫自身稳定异常自身免疫疾病免疫监视功能失调导致癌or持续性感染的发生。 3、环境因素,9,第二节 非特异性免疫,机体在长期的种系发育和进化过程中逐渐 建立起来的一系列天然防御能力 一、非特免疫器官 1、屏障作用（结构）,皮肤和粘膜阻挡M进入 血脑屏障阻挡M从血流进入脑组织或脑脊液 盘屏障母体内的病原物和有害产物不能进入胎儿,2、吞
4、噬细胞： 3、体液因素补体系统、乙型溶素、溶菌酶、干扰素等。,10,存在于人or动物的正常血液中，由多种组分构成的类似酶原的物质 1、特性1）只与AgAb结合 2）无特异性3）不稳定，对热敏感（56C 30；61C 2）4）理化因素（UV、酸、碱等均可破坏）2、补体激活途径1）经典激活途径 2）旁路激活途径,二、补体,11,3、补体的生物学作用,1）溶菌和杀伤细胞：溶解细胞（C5C9）（红细胞血小扳G-等）2）中和病毒作用阻断病毒对靶细胞的粘附和穿透3）趋化作用C3a、C5a、C5具有趋化作用，能促使吞噬细胞向病原M移动和集中4）免疫黏附作用,12,C3a、C5a：碱性粒细胞or肥大细胞释放组
5、织胺，增加血管通透性 6）补体凝血C3b能使血小板凝集。 三、干扰素（interferon） 干扰素诱变剂作用下由活细胞产生的一种蛋白质。1957 Issacs Lindenmann 发现并命名,5）过敏毒素作用,13,1、干扰素特点,1）无特异性I型（IFN IFN）成纤维细胞产生的糖蛋白II型（免疫干扰素， IFN）T细胞产生单体糖蛋白） 2）理化性质较稳定 60C 1h不被破坏 pH 211内不变性,14,2、干扰素生物学作用,1）抑制病毒的复制，增强NK细胞杀伤能力2）抑制癌细胞分裂，增强机体抗肿瘤3）活化单核巨噬细胞，促进B淋巴细胞分化 3、作用机制 第三节 特异性免疫器官个体在与A
6、g物质接触过程中所建立起来的免疫力,15,1、中枢免疫器官（一级淋巴器官）1）骨髓（bone marrow）T、B细胞的发源地，B细胞成熟场所2）胸腺（thymus）内：髓质上皮网状细胞构成 外：皮质淋巴细胞构成 3）法氏囊或类囊器官（bursa of Fabricins）鸟类特有，B细胞成熟,一、免疫器官,16,17,2、周围免疫器官（二级淋巴器官）, 接受Ag刺激，产生免疫反应的主要场所B 细胞浆细胞体液免疫T细胞致敏T细胞细胞免疫 1）脾（spleen）体内最大淋巴器官，产致敏淋巴C和Ab的重要部位 2）淋巴结T细胞约占75%，B细胞约占25%,18,19,20,泛指所有参与免疫反应的细
7、胞及其前身造血、淋巴、单核、粒细胞等）。免疫活性细胞：能特异性识别抗原，并随之分化增殖和产生Ab或淋巴因子的一类细胞群。1、T细胞起源 骨髓多能干细胞。定居：淋巴结的副皮质区或脾脏：白髓表面标志表面受体：绵羊红细胞、有丝分裂原受体、表面Ag受体等,二、免疫细胞,21,辅助性T细胞（TH） 抑制性T细胞（TS）细胞毒T细胞（TC）（杀伤性T细胞）杀伤带Ag的靶细胞迟发型致敏T细胞（TDTH）（迟发型T细胞）遇Ag后可释放50种以上的淋巴因子2、B细胞B细胞浆细胞（合成和分泌Ab功能的一种免疫活性细胞,按功能分亚群,22,3、其他免疫细胞,或缺少T、B细胞的表面标志，或同时 兼具2种表面标志。1）
8、K细胞（杀伤细胞）专一性杀死被IgG抗体所覆盖的靶细胞。作用：非特异性2）NK细胞主发挥抗肿瘤免疫。可在无Ag or Ab下，杀伤肿瘤或皮病毒感染细胞。3）N细胞 4）D细胞,23,三、免疫分子（Ag、Ab等）,1、抗原（antigen）刺激机体发生免疫应答，并能与之（应答产物）发生反应的一类物质。特性 免疫原性（抗原性）诱导产生Ab致敏淋巴细胞的能力免疫反应性与其发生特异性反应的能力。完全抗原、半抗原,24,异物性“识别自己，排斥异己”分子大小Mw：500010000弱免疫原，10000良好化学组成与结构：芳香族Aa存在提高免疫原性抗原决定簇（determinent group）（表位epi
9、tope）抗原结合价（antigentic valence）抗原上含有与Ab分子相结合的表位总数。,1）抗原的特异性,25,2）病原微生物的主要抗原,a、菌体抗原（somatic Ag）包括壁、膜和质中的抗原特异性抗原：某个细菌所特有共同抗原：几种细菌所共有b、鞭毛抗原（H-Ag Hauch）鞭毛蛋白c、表面抗原（surface antigen）沙氏：Vi抗原糖脂肺炎：荚膜抗原多糖E.coli： K抗原d、菌毛抗原（pili antigon）e、外毒素和类毒素蛋白质,26,2、抗体,浆细胞产生的一类与其能相应Ag发生特异性结合的Ig。 1）种类与结构i）结构Y型对称，包括H和 L链，分为三个区
10、V区（variable）：1/4H+1/2L（110Aa）C区（constant）：3/4H+1/2L（C1+1、C1+2、C1+3（110Aa）铰链区（H、二硫键）：富含pro,27,28,依H链血请学分类 IgG、IgA、IgM、IgD、IgE五类，H链构造变异分不同亚类：IgG1、IgG2、IgG3、IgG4、IgA1、IgA2等。 L链分型 和 两型 2）IgG酶解和化学分解片段a、木瓜蛋白酶2 Fab，Fc（Fc+多肽）（crystalisable）b、胃蛋白酶（Fab）2+ FcpFc+多肽,ii）种类,29,3）功能区（辖区）,4）抗体形成的特别规律初次应答：Ab量不高，维持时间短IgM二次应答：再次注射，潜伏期缩短，Ab量迅速增加，主IgG回忆应答：初次注射Ag所产生的Ab在体内完全消失时，再次接触Ag，Ab量突然上升的现象。 自身免疫病：对自身成分呈现免疫应答。,30,5）Ab形成机制,模板学说Ag为模板（不能解释分辨异己、免疫耐受等）克隆选择学说：体内存在大量具不同膜表面Ig的淋巴细胞。独特型网络学说 3、免疫应答的病理反应超敏反应：反应过强引起机体损伤or生理机能障碍。免疫耐受性：不引起免疫反应,
