1、2018/5/22 最新最权威儿科常见疾病诊疗常规https:/ b. 咳嗽较剧烈时用止咳祛痰剂; c. 继发细菌感染者（需要查血常规等协助诊断）可给予抗生素治疗；d. 麻疹患儿对维生素 A 需要量大，要多吃绿叶蔬菜、水果。e. 维生素A治疗：患儿出现频咳，声嘶，甚至犬吠样咳嗽，吸气样呼吸困难，三凹征，为并发喉2018/5/22 最新最权威儿科常见疾病诊疗常规https:/ A，注意观察治疗效果，防止维生素 A 中毒；不宜过度应用退热剂以免影响透疹。8.3饮食护理:前驱期内即保持患儿卧床休息至发热、咳嗽消失为止；患儿高热，不显性失水增加、消化功能减弱，饮食应以易消化、营养丰富、多水分的流食及半
2、流食为主，注意补充水分，保持水、电解质平衡；因患麻疹时维生素 A 需要量大，可以补充富含维生素 A、C 的果汁，随体温降低、病情的好转，渐渐恢复正常饮食。8.4发热护理:麻疹患儿体温可高达 40.0以上，部分可并发高热惊厥。高热应采取降温措施，体温39时，可给予小剂量退热剂，使用药物降温应使体温维持在38左右，温度维持在正常范围不利于皮疹透发，故应监测体温，密切观察体温变化，医护人员应向家属解释，避免发生不必要的误会。物理降温宜用温水擦浴，禁酒精擦浴，防止酒精对皮疹的刺激。2018/5/22 最新最权威儿科常见疾病诊疗常规https:/ 8/138.5皮肤护理:剪短指甲，防止抓伤；保持床单整洁
3、干燥和皮肤清洁，出汗要及时擦干，衣被不要过厚，每日可用温水擦浴1次(不宜采用肥皂水，以免刺激皮肤，影响皮疹透发)；腹泻患儿注意臀部清洁；及时评估透疹情况。8.6避免交叉感染:保持室内空气新鲜，每日通风2 次(避免患儿直接吹风以免受凉)，应保持室温在18 22之间，湿度在 50% 60%范围内；麻疹患儿应隔离至出疹后 5 天，有并发症的患儿隔离期应延长至出疹后 10 天；有麻疹病人接触史的易感儿应隔离观察 21天；病室通风换气并进行消毒，患儿衣被及玩具应曝晒至少2 小时，减少探视，预防继发感染。2018/5/22 最新最权威儿科常见疾病诊疗常规https:/ 9/138.7五官护理:室内光线宜柔
4、和，避免光线直接刺激，勿揉眼睛，可用生理盐水清洗双眼(动作应轻柔，防止结膜及角膜损伤)；防止呕吐物或泪水流入外耳道，以免发生中耳炎；及时清除鼻痂；加强口腔护理，多喂白开水，可用生理盐水含漱。 九.儿童预防麻疹指南 2018/5/22 最新最权威儿科常见疾病诊疗常规https:/ 10/13提高人群免疫力，减少麻疹易感人群是消除麻疹的关键。9.1主动免疫：采用麻疹减毒活疫苗预防接种。我国儿童计划免疫程序规定出生8个月为麻疹疫苗的初种年龄，1岁6个月至2岁儿童要完成第2次接种。此外，根据麻疹流行病学情况，在一定范围、短时间内对高发人群开展强化免疫接种。9.2被动免疫：接触麻疹后5天内立即给予免疫血
5、清球蛋白0.25 ml/kg可预防发病或减轻麻疹症状。被动免疫只能维持38周，以后应采取主动免疫。9.3控制传染源：对麻疹患者要做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。一般隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至出疹后10天。对接触麻疹的易感儿应隔离检疫3周，并给予被动免疫。9.4切断传播途径：流行期间易感儿童避免到人群密集的场所去。患者停留过的房间应通风并用紫外线照射消毒，患者衣物应在阳光下暴晒。无并发症的轻症患儿可在家中隔离，以减少传播和继发医院内感染。9.5加强麻疹的监测管理：麻疹监测的目的是了解麻疹的流行病学特征、评价免疫等预防控制措施的效果、为制定有效的麻疹控制策略提供依据。对麻疹疑似病例要注
6、意进行流行病学调查和必要的实验室检查，及时报告并采取针对性措施进行隔离观察，预防和控制疫情的发生和蔓延。十.麻疹疫苗接种指南麻疹疫苗是用麻疹病毒减毒株接种鸡胚细胞经培养收获病毒液后冻干制成（减毒活疫苗）。麻疹疫苗能有效阻止麻疹病毒的传播，降低麻疹病毒感染的发病率，是最成功的全球公共卫生干预措施之一，每年能够减少数以百万计婴儿和儿童的死亡。麻疹疫苗不耐热也不耐冻，室温下极易失效，保存于运输的适宜温度为4-8度。由于免疫系统尚未发育完全或受母传抗体的干扰，6月龄婴儿接种麻疹疫苗往往发生免疫失败比例较高。适龄儿童接种疫苗后，麻疹中和性抗体可以持续很长时间，对麻疹病毒具有长效的免疫力，尽管疫苗诱导产生
7、的抗体随时间的推移而逐渐下降，甚至可能检测不到，但免疫记忆会持续存在。【未完待续，欢迎关注本公众号ekcg2014】2018/5/22 最新最权威儿科常见疾病诊疗常规https:/ 11/13【欢迎关注微信公众号ekcg2014获得数百篇最新最权威的儿科疾病诊疗常规、专家共识、指南等以及数百本精品儿科电子书、特价实体纸质书。】本小编联系email:. 点击下方链接阅读本平台其他精彩文章：【图文专论】最新小儿高血压危象诊治指南【收藏】图文详解小儿胸腔积液小儿常用抗癫痫药物（AEDs）使用指南小儿肝脏解剖及常见肝病的影像诊断【图文经典/全文/收藏】小儿心搏骤停与心肺脑复苏详解中国烟雾病和烟雾综合征
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