1、-1-2016 年深圳市“平安医院 ”建设工作方案为贯彻落实市委办公厅、市政府办公厅关于印发的通知 （深办发20133 号）精神以及国家、省有关部门的要求，继续加强我市的“平安医院”建设工作，结合 2013-2015 年的创建情况及 2016 年工作计划，特制定本方案（以下简称“方案” ） 。一、工作目标2016 年度继续推进“平安医院”建设工作，密切配合公安、消防、民政、市场监督、宣传等部门，进一步加强医院警务室和“人防、物防、技防”体系建设，健全院内巡查机制，畅通院内投诉渠道、完善纠纷调处机制、完善医疗责任保险等，构建和谐医患关系，稳步推进“平安医院”各项建设指标的落实和提高。二、实施步骤
2、第一阶段：动员部署、制定方案（2016 年 6 月） 。各区、各单位要进一步明确当前任务，根据计划和方案要求积极进行动员部署，并指导医院结合实际制定具体提高方案。民营医院也要结合自己的实际,根据建设标准制定具体方案。第二阶段：全面启动、重点突破（2016 年 6 月至 9 月） 。各医院根据平安医院创建目标和要求，严格按照深 圳 市“平 安 医 院 ”建 设 标 准 （见附件 1） ，针对已经建立的医患沟通-2-制度和化解医患矛盾和预防、排查、调解医疗纠纷的工作机制，要在实际工作中不断完善，确保医患纠纷解决及时。加强医院的安全管理和医疗服务管理，改善服务态度、优化就医流程、落实医疗安全措施为重
3、点，加强宣传教育，制订整改措施，推进建设工作的开展。9 月底完成自查完善。第三阶段：总结上报、考核评定（2016 年 10 月至 12 月） 。各建设医院总结上报，我委将对部分单位进行抽查复核。三、工作要求 （一）统一思想，提高认识。各有关单位要充分认识“平安医院”建设的重要意义，将“平安医院”建设工作摆上重要议事日程，统一思想、积极行动、认真开展、狠抓落实，确保“平安医院”各项工作要求达标。 （二）加强协调，务求实效。各区及各单位要建立工作协调机制，明确工作职责，加强对“平安医院”建设工作的分类指导，认真落实各项工作措施和要求。按照建设标准切实加强安全管理工作，不断拓展工作范围，创新工作方法
4、，力求使“平安医院”建设工作取得实效。（三）标本兼治，重在建设。各单位要围绕“平安医院”建设工作，深入开展宣传教育工作，使全体员工明确开展平安建设的意义和总体目标。要本-3-着“预防为主、重在建设”的原则，健全管理制度，完善防范措施，落实安全责任，在“平安医院”建设达标上狠下功夫，促进各项措施在基层的落实。（四）加强督导，确保成效。“平安医院”建设工作是一项长期的工作，各区（新区）卫生行政部门要联合公安、消防、民政、市场监督、宣传等相关职能部门对辖区单位的建设工作加强组织协调和督促检查。各单位要及时总结经验，查找薄弱环节，落实工作责任，确保取得实实在在的效果。附件:深 圳 市 “平 安 医 院
5、 ”建 设 评 估 标 准4附件深圳市“ 平安医院”建设评估标准（100 分）医院名称：项目类别 内容标准分实际得分 备注医院将“建设”工作列入整体工作目标，成立“建设”工作领导小组和机构，主要领导亲自抓，有“建设”工作方案(5 分)；人员落实，分工明确，定期召开工作会议，开展多种形式的宣传活动（5分） 。10与当地公安部门配合建立警务室并做达到设施配备及制度健全(5 分)。 5医院内部治安保卫保障机制和工作机制完善(3 分)；内部治安保卫机构和保安队伍健全(2 分)；防盗窃、防扒窃、防诈骗、防火灾、防破坏等各种安全防范设施完善，各种不安全因素和安全隐患得到及时排查和消除(2 分)。7医 院
6、安 全 生 产 责 任 落 实 ， 岗 位 职 责 和 技 术 操 作 规 程完 善 (3 分 )； 消 防 疏 散 出 口 ， 通 道 畅 通 ， 消 防 设 施 、灭 火 器 材 、 报 警 系 统 、 安 全 标 志 和 应 急 照 明 齐 全 、灵 敏 有 效 ， 各 项 消 防 工 作 符 合 规 范 要 求 ， 无 火 灾 隐 患(3 分 )6医院制订防恐怖、防破坏、防灾害事故的应急处置预案并组织演练，对重点安全岗位工作人员定期培训(5 分)。5医院对患难与共者在院期间的安全管理有措施、有落实，防止意外事故和突发事件对患者造成伤害，保护患者在就诊期间的财产安全和生命安全(5 分)。
7、5医 院 有 突 发 群 体 性 事 件 应 急 处 置 指 挥 系 统 ， 应 急 处置 工 作 预 案 完 善 ， 信 息 报 告 与 反 馈 程 序 执 行 严 格 (6分 )。6医院安全管理（57 分）医 院 对 医 疗 废 弃 物 的 安 全 管 理 有 措 施 、 有 落 实 (5 分 )。 55项目类别 内容标准分实际得分 备注医院医疗急救车通道畅通，医院内人车分流，主出、入口无堵塞现象(5 分)。5医院有防范邪教组织和非法组织行动的措施并加以落实(3 分)3医疗机构遵守医疗服务管理法律法规，定期开展医德医风教育和法律法规培训(5 分)。5医疗机构医疗安全措施完善，执行严格，安全
8、用药有措施、有落实(5 分)。5医疗机构医疗技术人员执业资格管理严格，诊疗、护理技术规范和常规执行严格，医院感染控制和血液管理严格(5 分)。5医疗机构有医疗质量管理机构和考核机制(5 分)。 5医疗服务质量（25 分）医疗事故处理工作的质量高，程序规范(5 分)。 5医疗机构建立健全院务公开工作机制，积极推行院务公开，采取多种形式及时公开医疗服务、收费信息，加强医疗价格管理，杜绝不合理收费现象(5 分)。5医疗机构建立健全医患沟通制度，建立健全化解医患矛盾和预防、排查、调解医疗纠纷的工作机制，医患纠纷解决及时(5 分)。5定期征求患者对医疗服务和医院管理的意见，患者的综合满意度提高，逐步推进
9、完善医疗责任保险。(3 分)3医患关系与医疗纠纷处理（18 分）设立医疗事故争议处置工作机构和工作机制，患者投诉举报渠道畅通，投诉处理程序完善、规范，投诉处理妥善、及时(5 分)。5医疗机构年度内发生负完全责任或主要责任的一级医疗事故，或因医疗纠纷引发群体性事件，造成恶劣社会影响的医疗机构发布虚假违法医疗广告，误导患者，造成恶劣社会影响的医疗机构年度内发生擅自采集血液，发生临床用血传播疾病的重大事故，造成恶劣社会影响的一票否决项目医疗机构年度内发生重大安全事故或社会影响恶劣6项目类别 内容标准分实际得分 备注的案（事）件的注明：标准总分为 100 分，总得分 85 分（含）以上为达标，否则为不达标。
