1、1放射性同位素与射线装置安全和防护状况评估报告一、基本情况我院有符合国家相关标准和规定的放射诊疗场所，主要放射装置有X 射线摄片机、X 射线透视机、X 射线乳腺机、全景 X 线机、数字减影血管造影系统、DR、螺旋 CT、单排 CT、模拟定位机、医用加速器，主要用于影像诊断、介入治疗和放射治疗等，我院共有放射工作人员 22 名，有质量控制与安全防护兼职管理人员。二、辐射管理情况1、管理规章制度。根据放射性同位素与射线装置安全许可管理办法的要求我院制定了较为全面的反射防护管理制度，包括放射事件应急处理预案 放射诊疗管理规定 放射工作人员职业健康管理规定放射工作人员防护责任制 放射安全防护管理制度
2、放射诊疗质量控制工作规划 X 射线三级防护机构责任制 辐射安全与环境保护管理制度 放射事故报告制度 仪器使用等级制度等，放射科、CT 室、放疗科等相关科室也有自己科室的管理规定及工作人员职责规范。2、个人防护用品使用情况。从事放射工作人员共 22 名，全部配有个人剂量计，每季度进行一次个人剂量检测，并将检测结果及时反馈给2各科室，有个人剂量超标的及时查找原因，排除安全隐患。3、放射工作人员健康查体情况。认真贯彻中华人民共和国职业病防治法和放射诊疗管理规定 ，保障放射人员的职业健康与安全，依据职业健康监护管理办法和放射工作人员职业健康管理办法的要求，安排专人组织放射工作人员进行健康查体，并将查体
3、结果及时、真实的反馈给个人，高度重视查体结果异常人员的复查工作，严格按要求进行复查，建立放射工作人员健康档案，将每年查体结果统一存档,妥善保管。4、放射工作人员培训情况。为加强对放射工作人员的管理，保障其职业健康与安全，保证放射诊疗质量，我院积极组织参加参加卫生局、省环保局的培训等各级主管部门组织的放射工作人员培训，培训课程有环境法律法规、放射事故与应急、放射诊疗管理规定等，经过考核，参加培训人员均成绩合格并获得岗位培训合格证书。5、 我院有符合国家相关标准和规定的放射诊疗场所，在放射治疗、介入治疗和 X 线影像诊断场所有防护设备及用品，有醒目的电离辐射警告标志和工作指示灯。按照相关要求，每年进行多次放射设备检测，检测单位为四川省计量科学研究院和四川省医学科学院放射医学研究所。36、根据辐射事故应急预案进行应急演练，进一步提高放射工作人员安全意识。2010 年无辐射事故。7、建立放射性同位素与射线装置台账，并报市环保局备案。三、存在问题各放射科室没有专门的放射防护管理人员，个别科室相关制度还在进一步完善中。四、下一步打算我院综合楼正在建设中，下一步我院将在新大楼开展放射、CT 等工作，我院将按照卫生监督部门和环保部门的要求，进一步完善设备、机房等的环评、控评等。
