1、 护理落实情况检查表分级护理落实情况检查表 科室：特级护理（每人每项未落实扣 1 分）护理要点 基础护理项目晚间护理整理床单位 1 次/每天面部清洁1 次/d口腔护理1 次/d会阴护理1 次/d足部清洁1 次/d患者床号姓名24h 专人护理根据医嘱及时正确实施治疗、给药根据医嘱准确测量出入量实施床旁交接班及时发现病情，及时与医师沟通做好晨间护理整理床单位1 次/每天面部清洁和梳头口腔护理对非禁食患者协助进食 /水卧位护理协助翻身、有效咳嗽协助床上移动（必要时）防褥护理排泄护理留置尿管护理 2次/每周床上使用便器（需要时）失禁的护理（需要时）其他护理协助更衣（需要时）床上洗头（1次/每周指/趾甲
2、护理（需要时）分数分级护理落实情况检查表 科室：级护理（每人每项未落实扣 1 分）护理要点 基础护理项目晚间护理整理床单位 1 次/每天面部清洁 1次/d 口腔护理 1 次/d 会阴护理1 次/d 足部清洁1 次/d患者床号姓名每 1 小时巡视患者根据医嘱及时正确实施治疗给药根据医嘱准确正确实施基础护理专科护理安全措施临证（症）施护，做好有中医知识的健康教育及时发现病情及时与医师沟通做好晨间护理整理床单位1 次/d面部清洁和梳头 1次/d 口腔护理 1次 /d对非禁食患者协助进食/水卧位护理协助翻身有效咳嗽 1 次/2h协助床上移动（必要时）防褥护理排泄护理留置尿管护理 2次/每周床上使用便器
3、（需要时）失禁的护理（需要时）其他护理协助更衣（需要时）床上洗头（1次/每周指/趾甲护理（需要时）分数分级护理落实情况检查表 科室：二级护理（每人每项未落实扣 1 分）护理要点 基础护理项目晚间护理协助面部清洁 1次/d 协助会阴护理1 次/d 协助足部清洁 1次患者安全管理患者床号姓名每 2 小时巡视患者根据病情测量生命体征根据医嘱及时正确实施治疗给药根据病情正确实施护理措施和安全措施做好临证（症施护及护理记录，做好饮食及情志护理及时发现病情及时与医师沟通做好晨间护理整理床单位1 次/每天协助面部清洁和梳头1 次/d对非禁食患者协助进食/水卧位护理协助翻身有效咳嗽 1 次/2h协助床上移动（必要时）防褥护理排泄护理留置尿管护理 2次/每周协助使用便器（需要时）失禁的护理（需要时）其他护理协助更衣（需要时）协助洗头（需要时协助指趾甲护理（需要时）分数分级护理落实情况检查表 科室：三级护理（每人每项未落实扣 1 分）护理要点 基础护理项目患者床号姓名每 3 小时巡视患者根据医嘱及时正确实施治疗给药根据病情测量生命体征指导患者锻炼做好情志护理临证（症）施护，指导饮食及休息做好患者有关中医健康知识的宣教和出院指导整理床单位 1次/每天患者安全护理分数
