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脑起搏器治帕金森病的手术时机把握.ppt

1、脑起搏器治帕金森病的手术时机把握,帕金森病2年活动不灵、行动迟缓进行性加重王先生今年50岁,2014年初出现右腿跛行,后双侧肢体运动迟缓,右侧重,右腿抬不起来,起步困难,激动时加重。在第四军医大学唐都医院神经外科就诊,王学廉教授为其诊治,根据症状,考虑帕金森病,给予美多巴、森福罗治疗,有效果。,今年来出现双侧肢体僵硬,无力,活动不灵,行动迟缓,起步、行走困难,流口水,吞咽困难,头闷等症状,王学廉教授为其调整药物,美多巴和泰舒达,半小时起效,效果能维持34小时,肢体活动改善,颈部、腰部难受改善。,脑起搏器的神奇效果让他活动灵活,行走恢复正常此次,王先生再次来到门诊,希望王学廉教授为他做脑起搏器的

2、手术治疗。王学廉教授表示,手术治疗需要住院做详细检查,评估手术适应症。王先生住院之后,积极完善术前常规、生化,脑CT、头颅核磁、心电图,肌电图等检查。,各项检查未见绝对手术禁忌,王学廉教授为其行立体定向脑深部电刺激植入术,术程顺利,术后经过积极治疗,王先生病情稳定,身体恢复良好。脑起搏器开机后,调整参数,王先生的症状得到了有效改善,肢体僵硬缓解,活动灵活,行走基本恢复正常。,【相关知识链接】 脑起搏器治疗帕金森病的手术时机把握 出现下列情况时应进行脑起搏器手术 1、充分药物治疗不满意的帕金森病 2、严重的剂末现象和症状波动 3、出现开-关现象(不可预测的运动波动) 4、异动(剂峰异动和双相异动) 5、痛性肌张力障碍 6、严重震颤,

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