1、牙齿保健- 口腔内科患者姓名：姜先生患者年龄:34 岁患者性别:男患者咨询：发现自己的牙龈发黑，不像别人的牙龈是粉红色。担心是否得了什么疾病。请问专家，牙龈发黑是怎么回事？医院回答:您好！首先感谢您对荆州楚新医院的关注和信任！临床上将牙龈组织分为游离龈、附着龈和龈乳头三部分。正常人的附着龈呈粉红色，而有少数正常人在附着龈的表面则可以见到有弥散的云雾状的黑色素的沉积。这种造成牙龈或口腔黏膜色泽改变的物质有两个来源，一部分来源于机体自身，称之为内源性物质。主要有黑色素和来自血红蛋白的各种色素，另一部分来源于机体之外，称之为外源性物质，主要有重金属、染料、植物性色素。一些外源性色素物质，如重金属盐类
2、(铅、汞)，经过血液循环被吸收到体内，可以在牙龈边缘形成带状或线状的浅灰色或蓝黑色的色素沉积，称之为铅线、汞线。长期大量吸烟者，在牙龈表面也会有烟草造成的色素沉积。需要强调的是，如果牙龈或上腭部黑色素沉着区变得粗糙、隆起、容易出血或出现肿块，应该及时就诊。牙齿保健- 口腔内科患者姓名：姜先生患者年龄:34 岁患者性别:男患者咨询：请问医生,补牙后牙痛怎么办医院回答:您好！首先感谢您对荆州楚新医院的关注和信任！补牙牙痛一是因治疗需要，对牙髓进行失活（俗称杀神经） ，在封失活药后的当天或次日因为药物作用有可能出现牙痛，但疼痛不会很剧烈并且不会持续很长时间。补牙牙痛二是因为在补牙制备洞形的过程中或消
3、毒药物刺激牙髓所致，可能出现短时的冷热刺激痛，此类情况不需作特殊处理，12 日后一般可自行恢复。关于补牙牙痛：远期出现疼痛的原因常为继发性龋并发牙髓炎。应视具体情况进行牙髓安抚或其他牙髓治疗。如果近期出现咬合痛，多半是充填材料太高，咬合时有早接触引起。经过调服数日即可恢复正常总之，除医生明确告诉患者可能出现的暂时性牙痛（如牙髓失活）外，其他补牙后出现的各种牙痛的情况均应去医院诊治，以便找出原因，及时处理。牙齿保健- 口腔内科患者姓名：张女士患者年龄:24 岁患者性别:女患者咨询：请问医生孕妇牙痛怎么办？医生回答：治疗孕妇的牙痛要谨慎处理，不能够像对待一般患者一样进行治疗，要到医院检查出牙痛的原
4、因，根据牙痛的实际情况来选择疗法。建议孕妇最好不要经常服用止痛药，也不要采用拔牙来应对牙痛。怀孕期间牙痛，可以采用一些没有副作用的、简单方便的方法，比如用温盐水漱口，用穴位按摩等等方法来进行止痛。对药物的服用，一定要经过医生的允许，如果出现牙龈红肿、出血的情况，可以用 3%的双氧水清洗牙周，用盐水漱口，可以抑制细菌的增生，服用乳酸钙，维生素 K、维生素 C 来治疗，这样才能保证不对胎儿造成不良的影响。牙齿保健- 口腔外科患者姓名：王先生患者年龄:50 岁患者性别：男病情描述：拔牙有哪些危害医生回答：拔牙，是一种治疗方式，通常情况下，如果到正规医院进行拔牙的话，医生都会采用严格的消毒措施，正确的
5、注射麻药，规范的拔牙方法，所以无论拔除哪颗牙，如何难拔的牙都不会对身体造成伤害的。如果拔牙出现了危害，一般是由于针对的患者不适合进行拔牙，比如说上了年纪的老人，经期的女性，怀孕期间的妇女，以及患有其他不适合进行拔牙的身体疾病的患者等等。因此，在进行拔牙治疗之前，就必须对身体进行检查，不可以贸然采取拔牙治疗的方式，这样就可以有效地避免拔牙危害的产生。患者姓名：李先生患者年龄:50 岁患者性别：女患者咨询：牙根断裂怎么治医生回答：、当牙齿断裂发生在牙龈以上（肉眼可见）时，可以先接受根管治疗，然后在根管內装入牙根桩核，就可以单独做一颗假牙。、当牙齿断裂是发生在牙龈以下时，如果断裂的位置是在靠近牙龈的
6、上三分之一，可以利用矫正的力量將牙根慢慢拉出來，就可以比照牙龈上断裂般处理。或是直接施行牙冠增长手术，將牙根周围的齿槽骨降低，就能把牙根露出來，不过必须配合临近牙齿的齿槽骨高度。、如果牙齿断裂是发生在牙龈以下的中间三分之一时，此时预后就较差，因为即使用矫正的方法將牙根拉出來，剩余的牙根长度可能还是太短，牙根桩核会很容易脫落，不过必要时可以当作活动假牙连附体的支台齿，如磁石连附体。、如果牙齿断裂是发生在牙龈以下的下三分之一时，通常此时只有在光片上看到裂痕，实际上牙齿并没有掉下來，此時只需要照一般程序做好根管治疗即可做烤瓷牙。牙齿保健- 口腔修复患者咨询：牙冠修复的种类及各自的优缺点 医生解答：牙
7、冠修复的种类及各自的优缺点牙冠修复：俗称“牙套” 、 “烤瓷牙” ，即使用特定的材料制成的人造牙冠粘结在经过特殊制备的牙齿上的过程。目的：1.修复牙齿形状及缺损的牙齿，恢复牙齿功能。2.改善牙齿的外观，如颜色、形状和大小。3.保护经过杀神经治疗或大面积缺损的牙齿。材料分类及比较： 1、镍铬合金金属全冠价格比较低，强度高；缺点为镍铬合金对人体有一定的致敏性，生物相容性较差，颜色不美观。2、镍铬合金烤瓷冠镍铬合金具有许多优点，硬度较大。3、钴铬合金烤瓷冠生物相容性相对镍铬合金较好，不易过敏，一般不会导致牙龈颜色的改变，是目前比较理想的一个中档烤瓷冠。4、金合金烤瓷冠牙烤瓷冠边缘密合性好，自身牙齿不
8、易受腐蚀，金瓷结合力好，不易崩瓷等，是目前金属烤瓷中非常理想的选择。5、全瓷冠与金属烤瓷冠相比，无金属内冠，生物相容性极佳，色彩形态逼真，具有很高的美学性能，是目前最理想的修复体。牙齿保健- 口腔修复患者咨询： 口腔拔牙后何时镶牙合适? 医生解答：由于没了牙齿，吃东西肯定不方便，不但影响咀嚼功能还因影响美观，此都希望拔牙后能在较短时间内装好假牙。那么，究竟什么时个装牙最合适呢？一般情况下，拔牙后 2-3 个月左右装牙比较合适。这是因为拔创口的完全愈合需要有一个过程。在正常的情况下，拔牙后会露出一个牙槽的窝洞（即创口） ， 里面充满了血凝块。过后的几天里这窝洞内生长肉芽组织，慢慢地填满这个创口，
9、以后窝洞逐渐长平，直到创口完全愈合，创口愈合后牙槽骨还需有一个吸收过程， 这个时间要到两个月以后才能稳定。如果创口没有长好就去装牙，由于牙槽骨的吸收，拔牙创口还在变化，假牙与牙龈组织间会出现间隙，造成食物嵌塞、口臭、假 牙松动而不稳固，可能会要重新再装。至于创口愈合好坏，是否适合装假牙，当然要请口腔科医生检查。如缺牙处牙槽骨高低不平，有时还需要进行牙槽骨修整手术，特别是全口拔牙后的病员常常会碰到此类问题。总之，拔牙后的 3 个月左右镶牙是最好，不要拖得太久，超过半年不做假牙，周围的好牙或多或少的会有一点向缺牙间隙倾斜，这是口腔医生所不希望见到的，受影响的还是您自己。牙齿保健- 口腔修复患者咨询
10、： 牙齿不齐的原因及治疗方法 医生解答：牙齿不齐原因主要包括遗传因素和环境因素。环境因素又包括先天因素和后天因素。先天因素是指胎儿在母亲子宫内生长发育过程中受到的各种影响，可能是母亲或胎儿的营养代谢失调，母亲患风疹或感染病毒，母亲怀孕期间受到外伤或分娩时造成的产伤。后天因素是指出生后在生长发育过程中受到的影响。(1)疾病：某些急性传染病，某些慢性消耗性疾病可能影响到牙齿和颌骨的发育。内分泌功能紊乱或营养不良尤其是维生素缺乏可能会影响到牙齿和颌骨的发育。(2)呼吸和吞咽功能异常可能会影响牙齿和颌骨的发育。(3)不良习惯比如咬手指，咬上唇或咬下唇习惯，伸舌或吐舌习惯。(4)乳牙期或替牙期出现的问题
11、。包括乳牙过早丧失，乳牙迟迟不掉，恒牙过早丧失，恒牙萌出顺序紊乱等等都会造成牙齿不齐。牙齿不齐如何治疗?正畸医师是用矫治器 来移动牙齿的。牙齿保健- 口腔修复患者咨询： 牙齿畸形的原因及治疗医生解答： 牙齿畸形的原因主要可分为两大类：遗传因素和环境因素。预防牙齿畸形就可以从这两方面针对性做起，能收到很好的效果。牙齿畸形的治疗：矫正与生物学有关，矫正医 生通晓牙齿以及颌骨的结构。矫正也与力学有关，是一系列的“推” 、 “拉” 。矫正医生正是通过“推” “拉”组合排齐你的牙齿。第一次就诊的时候，矫正医生会 取牙模，拍 X 光片决定你的牙齿如何移动。大多数病人会在牙齿上粘一种叫托槽的东西，还需要用到
12、弓丝、橡皮圈特制的头帽以及其他零件，逐个移动牙齿。医生会 根据具体病情作出诊断，制定最适于你的治疗方案。牙齿保健- 口腔修复患者咨询：儿童牙齿矫正的三个最佳时期 医生解答：儿童牙齿不齐，牙齿拥挤，还有我们常见的龅牙，都会影响儿童心理健康。口腔专家强烈建议以下三个牙齿矫正的最佳时期：1.乳牙期（3-7）岁：如发现不可能妨碍功能及发育的牙列不齐，只要儿童能够合作，就可以进行矫治。乳牙期内一般不使用复杂的矫治器，以去除病因 为主。矫治目的主要是为了促进儿童颌面部的正常发育，减轻畸形的严重程度，预防更严重的畸形发生。这个时期需立即矫治的有：前牙反颌、下颌前突、后牙反颌 以及一切妨碍颌面部正常发育及正常功能的口腔不良习惯。2.替牙期（7-12）岁：此时期骨发育快、变化大，一般的牙列不齐、错颌畸 形可能有好转，但也可能加重。轻度牙列不齐且与功能发育无关，不必忙于矫治。反之，有下列几种情况应进行矫治：前牙反颌，多生牙造成的牙列不齐，个别牙严 重错位、拥挤，影响发育及功能者，上下牙弓间关系异常者等。此时期使用的矫治器一般不复杂，矫治力也应小，且矫治不宜长期使用。3.恒牙期（12-15）岁：一般来说第二恒磨牙在 12 岁左右萌出，此时，颌骨的发育逐渐成熟。因此这个时期是各种牙列不齐和错颌畸形矫治的最佳时期，而且效果最好。
