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质量监督申请书范例.doc

1、表 1水 运 工 程 质 量 监 督 申 请 书凉山州公路工程质量监督分站:金沙江溪洛渡水电站四川库区淹没车渡码头复建工程(雷波县) 水运工程项目拟于近期办理施工许可证后开工,按照交通部公路工程质量监督规定 、 四川省公路水运工程质量监督管理实施办法(试行) 、 凉山州公路工程质量监督管理暂行办法的有关要求,现提供该工程概况和有关资料申请办理工程质量监督手续,请予办理。附件:工程概况表申请单位:(章)年 月 日(公路工程质量监督申请书附件:表 2表 2 工 程 概 况 表工程名称 金沙江溪洛渡水电站四川库区淹没车渡码头复建工程(雷波县) 建设依据 工程地点 雷波县千万贯乡、卡哈洛乡、岩脚乡 建

2、设单位 雷波县大中型水电站复建项目服务中心 设计单位 中国水电顾问集团成都勘测 设计研究院 设计负责人施工单位 中交第二航务工程局有限公司 技术负责人监理单位 山西省建设监理有限责任公司 监理负责人计划开工日 期2013 年 4 月 8 日 计划竣工日 期2014 年 4月 8 日建设规模溪洛渡水电站四川库区淹没车渡码头复建工程,占地.亩,建设总投资元。工程技术标 准三类河港起讫桩号 千万贯车渡码头、卡哈洛车渡码头、岩脚车渡码头工程内容 包含进港道路 1968.44m,下河坡道 2031.95m,待渡平台 3个工 程 概 况路面结构进港道路:15cm 碎石垫层+30cm 水泥稳定碎石基层+20

3、cm 厚砼面层;下河坡道:15cm 碎石垫层+20cm 水泥稳定碎石基层+20cm 厚砼面层表 3编号: 资审 号(2013 号)公路工程项目质量监督申办基本资料审核单第一部分 项目审批文件及合同文件 建设项目审批文件 施工合同文件(含施工设计图纸、单位资质证书) 监理合同文件(含单位资质证书)试验检测合同文件(含单位资质证书)第二部分 参建单位主要人员资格证明文件(资格证、职称证原件)1、施工单位 : 项目经理 技术负责人 工程师( 人)2、监理单位 : 总监(或组长) 监理工程师( 人 )监理员( 人)3、试验检测单位 :检测负责人检测工程师( 人) 检测员( 人)第三部分 工程质量保证体系建设单位(业主) 监理单位 施工单位 设备材料供应单位第四部分 安全生产保障体系 安全生产责任(要求落实到人) 施工单位安全生产措施( 要 求 落 实 到 关 键 工 程 的 具 体 施 工 工 序 ) 第五部分 其它资料质监分站审核意见:审核人: 站长:年 月 日注 : 本 单 一 式 3 份 , 审 核 签 章 后 发 申 请 单 位 1 份 , 项 目 监 督 责 任 人 及 站 工 程 办 各 留 存 1份 。

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