1、,第十六章 女性生殖系统,组成,功能,生殖腺,内生殖器,输卵管,阴道,子宫,内分泌功能 产生卵子,输送卵子、受精,孕育胎儿,外生殖器,产道,年龄变化,婴幼儿期：10岁前青春期： 1318岁 育龄期： 1845岁 更年期： 4555岁 绝经期： 55岁后,概 述,被膜：浆膜,表面上皮,白膜,髓质 疏松结缔组织,皮质 各级卵泡、黄体 CT、基质细胞,一、卵巢,基本结构,卵泡（follicle)的组成:,卵母细胞,卵泡细胞,一个（位于中央）,多（围绕外周）,(一)卵泡发育与成熟,初级卵母细胞,卵泡细胞,体积小、数量多,胞体大、胞核浅染,单层扁平细胞,两者间有缝隙连接,1.原始卵泡primordial
2、 follicle,体积较大，数量较多,初级卵母细胞,卵泡细胞,卵泡膜,体积增大,立方、柱状 多层,透明带,2.初级卵泡 primary follicle,初级卵母细胞,体积大，数量少,卵泡细胞,胞体继续增大,层数增多,出现：卵泡腔、颗粒层、卵丘、放射冠、卵泡膜,卵泡膜分化为,外层：,内层：,胶原纤维 平滑肌,膜细胞 毛细血管,3.次级卵泡secondary follicle,4.成熟卵泡mature follicle,突向表面结构同次级卵泡壁薄膜薄,一个，体积最大，突出卵巢表面,卵母细胞:初级卵母细胞（排卵前3648h),卵泡细胞：,卵泡膜：,完成第一次成熟分裂 进入第二次分裂中期,次级卵母
3、细胞,第一极体,卵泡腔大，颗粒层变薄,成熟卵泡的结构特点,（二）排卵（ovulation),成熟卵泡破裂， 次级卵母细胞 及其周围的透明带 和放射冠随卵泡液 自卵巢排出的过程,受脑垂体黄体生成素影响形成,来自卵泡壁粒层细胞 量多、胞体大、色浅 位于中央,卵泡膜内层细胞 量少、胞体小、色深 位于周边,粒黄体细胞,膜黄体细胞,（三）黄体（Corpus luteum),定义：,粒黄体细胞,膜黄体细胞,孕激素,雌激素,松弛素 （妊娠时）,黄体的功能,各发育阶段退化的卵泡,卵母细胞,卵泡细胞,透明带,卵泡膜细胞,核固缩,排列紊乱,分散,凹陷、扭曲,可形成间质腺,(四) 卵泡闭锁与间质腺,（五）门细胞,位
4、于卵巢门近系膜处，是一些较大的上皮样细胞，结构与睾丸间质细胞类似，胞质内含胆固醇和脂色素等，有分泌雄激素的功能。,外膜：浆膜或纤维膜,肌膜：,内膜 ：,浆膜下肌层 肌纤维成束交织厚： 血管肌层 粘膜下肌层,三、子宫,（一）组织结构,上皮,固有层,单层柱状上皮,分泌细胞,纤毛细胞,结缔 组织,基质细胞,子宫腺,螺旋动脉,（二）子宫内膜endometrium,功能层,基底层,浅层，厚,受激素调节,可周期性脱落、出血,受螺旋动脉营养,深层，薄,不受激素调节,不脱落,能再生修复,受基底动脉营养,内膜固有层,月经周期：自青春期起，在卵巢分泌的雌激素和孕激素的作用下，子宫内膜功能层每28天左右发生一次剥脱
5、、出血、修复与增生，周而复始，称之。,月经期：第 1 4天,增生期：第 514天,分泌期：第1528天,分期,（三）子宫内膜周期性变化,黄体退化,雌、孕激素水平下降,螺旋动脉收缩，内膜缺血坏死,螺旋动脉扩张，内膜脱落出血,1.月经期menstrual phase,卵泡生长发育,雌激素水平升高,子宫内膜增厚,上皮 基质细胞增生,子宫腺增多腺腔扩张 糖原积累,螺旋动脉增长并弯曲,2.增生期prolifolation phase,黄体形成,雌、孕激素作用,内膜增至最厚、水肿,腺体更弯曲、腔更大糖原分泌,基质 细胞,前蜕膜细胞,内膜颗粒细胞,螺旋动脉增长更弯曲伸到内膜表层,3.分泌期secretory phase,
