1、,学习目标,掌握颈椎病的定义 熟悉颈椎病的病因与分型 掌握颈椎病的临床表现 熟悉颈椎病的健康教育 颈椎病的保健操,颈椎病又被称为颈椎综合征，此病多见于40岁以上患者。是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾病。 以颈肩痛，放射到头枕部或上肢，甚重者出现双下肢痉挛，行走困难，以致于四肢瘫痪为主要表现的综合征。,颈椎间盘退行性变是最基本的原因。 颈椎先天性椎管狭窄与发病关系密切。 急性损伤可诱发颈椎病。 慢性损伤可加速退行性变的过程，如久坐姿势不良等。,病 因,解 剖 概 要,脊柱由33个椎骨、23个椎间盘联合而成。颈椎7个、胸椎12个、
2、腰椎5个、5个骶椎融合为骶骨、4个尾椎形成尾骨。,病因和病理,1,神经根型,2,脊髓型,椎动脉型,点击此处添加您要的内容文字,3,4,颈椎病的分型,5,交感神经型,混合型,颈椎病的临床表现,神经根型（占5060%） 先有颈痛及颈部僵硬，继而向肩部及上肢放射 上肢有沉重感伴肌力和手握力减退 皮肤有发麻过敏等异常感觉 咳嗽打喷嚏及活动时疼痛加剧,颈椎病的临床表现,脊髓型（占1015% ） 上肢手部发麻、活动不灵活、握力减退 下肢无力、发麻、步态不稳、有踩棉花的感觉 躯干有紧束感,颈椎病的临床表现,交感神经型 兴奋症状：头痛恶心呕吐血压升高 听力下降 抑制症状：眼花流泪血压下降胃肠胀气,椎动脉型 眩
3、晕.头痛.视物障碍. 恶心呕吐 耳聋耳鸣 头部活动时加重 体位改变血供恢复后缓解,处理原则,治疗原则：改善压力，减轻症状，促进循环非手术治疗手术治疗,非手术治疗,颌枕带牵引 卧床休息 颈围制动 推拿按摩 理疗 药物治疗,颌枕带牵引：主要适用于N根型颈椎病,牵引方式：常采用颌枕吊带牵引法（坐位或卧位），多数用连续牵引法，也可用间隙牵引法。,卧床休息：可减少颈椎负载，有利于椎间关节创伤性炎症的消退，可以减轻或消除症状。颈托、颈围领也有类似作用。,理疗：可镇痛、消炎，减轻组织水肿、松解粘连、松弛肌肉、改善血液循环、调节自主神经功能。 治疗项目可选择：直流电药物离子导入疗法、低频调制的中频电疗法、超短波疗法、超声波疗法、红外线及运动疗法等。,手法治疗。推拿：手法轻柔，以颈、肩、背部的揉、拿、捏、推等手法为主，勿轻易做颈部拔伸、推扳等动作。关节松动术：手法主要有拔伸牵引、旋转、松动脊突和横突等。,中医疗法：推拿、正骨疗法，针灸疗法；其它(小针刀、火罐、中药外敷等）,颈椎病的健康教育,7锻炼 做颈部保健操加强颈椎功能锻炼,谢谢！,
