1、商洛职业技术学院 2009 2010 学年第二期期末考试 健康评估 试题适用范围: 2009 级 护理 专业 培养层次: 大专 用时:100 分钟 第 1 页考 生 信 息 栏年级 专业 班级 姓名 学号装 订 线一选择题(每题 1 分,共 40 分)1、败血症的常见热型为( ) A、稽留热 B、弛张热 C、间歇热 D、回归热 2、可出现呼气性呼吸困难的是( ) A 气管异物 B 急性喉炎 C 支气管哮喘 D 喉水肿 3女,38 岁,心脏叩诊左侧第 3 肋间心浊音界扩大,心界呈梨形,应考虑为 ( )A.主动脉瓣关闭不全 B二尖瓣狭窄 C心包积液 D.高血压性心脏病 4发热最常见的原因是 ( )
2、 A、感染 B、无菌坏死物质吸收 C、抗原抗体反应 D、广泛性皮炎5. 夜间阵发性呼吸困难是由于 ( ) A 剧烈运动后 B 交感神经兴奋性增高C 感冒和发热 D 迷走神经兴奋性增高 6. 心源性水肿最常见的原因是 ( ) A 左心衰竭 B 肺水肿 C 右心衰竭 D 肺栓塞 7. 腹部移动性浊音提示腹腔内游离液体在多少 ml 以上。 ( )A . 500 B.1000 C.1500 D.2000 8. 大量恶臭痰最常见于 ( ) A 肺结核 B 肺脓肿 C 肺癌 D 急性支气管炎 9. 心前区及胸骨后疼痛向左肩及左手放射者常见于( )A 大叶性肺炎 B 自发性气胸 C 干性胸膜炎 D 心绞痛1
3、0.心、肺功能不全者常采取的体位是( )A 强迫蹲位 B 强迫侧卧位 C 强迫坐位 D 强迫停立位11.震颤麻痹患者的步态是 ( ) A 蹒跚步态 B 醉酒步态 C 慌张步态 D 剪刀步态12.气管移向右侧见于( )A 右侧气胸 B 右侧胸腔积液 C 左侧肺不张 D 右侧肺不张13.女,35 岁,咯血 4 天入院,面色晦暗,双颊暗红,口唇发绀,其病因首先考虑:( )A、白血病 B、肺结核 C、风湿性二尖瓣狭窄 D、支气管扩张14.男性,33 岁,5 年来常有空腹和夜间痛,服雷尼替丁可减轻。上腹偏右侧轻压痛,最可能的诊断是:( )A、胆囊炎 B、胃溃疡 C、十二指肠溃疡 D、胃炎15.男性,急性
4、阑尾炎,术后一周腹部胀痛,排气排便上消失,诊断为麻痹性肠梗阻,其临床表现应除外:( )A、肠鸣音亢进 B、肠鸣音消失 C、大小肠均胀气 D、无肠型和蠕动波16.男,6 岁,在玩耍时突发严重呼吸困难、发绀 10 分钟而来院急诊。查体:呈吸气性呼吸困难,并有“三凹征”。应首先考虑:( )A、气管内异物 B、支气管哮喘 C、气胸 D、慢性支气管炎17.单侧眼睑闭合常见于( )A、动眼神经麻痹 B、面神经麻痹C、甲状腺功能亢进 D、先天性上睑下垂 18.女,31 岁,心慌、气短 3 年,加重 1 周,查体:P85 次/分,心界向两侧扩大,心率 126 次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,心尖部可闻及响
5、亮的舒张期隆隆样杂音和 5/6 级收缩期吹风样杂音,并向左腋下传导。首先考虑最可能为:( )A 二尖瓣狭窄 B 二尖瓣关闭不全C 二尖瓣狭窄合并关闭不全 D 主动脉瓣狭窄19.水冲脉见于( )A、主动脉瓣关闭不全 B、心房颤动 C、左心衰竭 D、心包填塞 20.女,32 岁。昨日后半夜至今晨上腹部饱胀不适、疼痛伴恶心。查体:上腹部见胃型和蠕动波。最可能的病情是:( )A、幽门梗阻 B、麻痹性肠梗阻 C、急性腹膜炎 D、大量腹腔积液21 以下哪种叩诊音纯属胸部病理性叩诊音 A 清音 B 浊音 C 过清音 D 实音 22.心脏摩擦感与胸膜摩擦感的鉴别要点为 ( )A、有无心脏病史 B、有无肺脏病史
6、C、屏气时摩擦感是否消失 D、变动体位时摩擦感是否消失23. 男,4岁。以低热、盗汗、呼吸困难 2 周入院。心脏彩超示:大量心包积液,仰卧位检查,其心浊音界可呈:( )A、梨形 B、靴形 C、三角烧瓶形 D、球形24.门脉高压时,腹壁曲张的静脉血流方向为:( )A、自下而上 B、自上而下 C、自脐向外放散 D、从四周向脐25.心脏叩诊心脏浊音界向左下扩大、心腰加深,见于( )A.二尖瓣狭窄 B. 高血压心脏病 C. 三尖瓣狭窄 D. 心肌病 26.对于肌力叙述正确的是( )A、0 级:不完全瘫痪 B、1 级:仅有收缩无运动 C.、2 级:能抬离床面不能对抗阻力 D、4 级:正常肌力27.再生障
7、碍性贫血属于哪种类型贫血( )正常细胞非均一性贫血 正常细胞均一性贫血小细胞均一性贫血 大细胞均一性贫血28.引起红细胞和血红蛋白相对增高的是( )A、大面积烧伤 B、先心病C、阻塞性肺气肿 D、胃癌29. 正常尿液中偶见( ) A、透明管型 B、颗粒管型 C、蜡样管型 D、红细胞管型 30. 若糖尿病患者尿糖定型试验为阳性,血糖浓度应超过( )10.88mmol/L B、9.88mmol/L C 、8.88mmol/L D 、7.88mmo/L31.引起中性粒细胞增多的最常见病因是( ) 化脓性感染革兰氏阴性杆菌感染病毒感染 药物或放射线损害32.空腹血糖升高主要见于( )胰岛 B 细胞瘤
8、糖尿病 肾上腺皮质功能亢进 颅内压升高33.正常成人昼尿量与夜尿量之比为( )商洛职业技术学院 2009 2010 学年第二期期末考试 健康评估 试题适用范围: 2009 级 护理 专业 培养层次: 大专 用时:100 分钟 第 2 页考 生 信 息 栏年级 专业 班级 姓名 学号装 订 线2:1 B、3:1 C、3-4:1 D、1:1 34.脑脊液静置 24 小时有薄膜形成见于( )正常脑脊液 结核性脑膜炎 化脓性脑膜炎 脑血管意外35.反映心室除极的波是 ( ) A.P 波 B.T 波 C.QRS 波 D.ST 段 36.在心电图的、aVF 导联出现宽大 Q 波,S-T 段呈弓背向上型抬高
9、,与倒置 T 波融合成一单向曲线,应诊断为( )A.前间壁心梗 B.前壁心梗 C.前侧壁心梗 D.下壁心梗37.骨关节的 X 线检查方法最常选用 ( )A.透视 B.摄片 C.造影 D.高千伏摄影.38.在临床上,应用磁共振诊断最早而较成熟的是( )A.腹部疾病 B.心血管系统疾病C.纵隔与胸部疾病 D.中枢神经系统疾病39盆腔超声波检查前让受检者饮水达到的目的是( ) A.使胃充盈作为声窗 B.防止受检者口渴C.避免胃肠道胀气 D.保持膀胱充盈40. 肝硬化的血清蛋白定量表现为( )白、球蛋白均增加 白、球蛋白均减少 白蛋白增加、球蛋白减少 白蛋白减少,球蛋白增加 二.名词解释(每个 3 分
10、,共 9 分)1. 意识障碍2.黄疸3.桶状胸三.填空(每空 1 分,共 15 分)1.肺源性呼吸困难包括_、_、_三种。2.语音震颤的强弱主要取决于_、_3.心音按其在心动周期中出现的先后次序,依次命名为_、_、_、_。4.临床上常将脾肿大分为三度,轻度肿大为_,中度肿大为_,高度肿大为_。5.急性弥漫性腹膜炎的三联征为_、_、_。四.是非题(每题 1 分,共 10 分) 。1.健康评估的基本方法包括问诊病史、身体评估、实验室检查以及心电图检查、影像学检查等。 ( )2.嗅到烂苹果味提示有机磷中毒。 ( )3.腹部摸到肝脏表示肝肿大。 ( )4.尿比重降低固定在 1.010 左右表示肾功能严
11、重损害。 ( )5.心房纤颤的特点为三不等。 ( )6.颈静脉怒张见于右心衰竭、上腔静脉阻塞综合症、心包积液、肺气肿。 ( ) 7.听到心脏杂音表示有心脏病。 ( )8.紫绀见于严重贫血患者。 ( )9.室性期前收缩的代偿间歇不完全。 ( )10.心包摩擦感常见于渗出性胸膜炎。 ( )五.简答题(每题 3 分,共 12 分) 。1.二尖瓣狭窄的体征有哪些?2.中性粒细胞病理性增多的临床意义有哪几个?3.腹部触到异常肿块时应注意哪些项目?六.论述题(每题 7 分,共 14 分) 。1. 试述触诊的方法及临床应用。2.试述急性心肌梗死的基本心电图变化。商洛职业技术学院 2009 2010 学年第二
12、期期末考试 健康评估 试题适用范围: 2009 级 护理 专业 培养层次: 大专 用时:100 分钟 第 3 页考 生 信 息 栏年级 专业 班级 姓名 学号装 订 线答案:一1B;2.A;3.B;4.A;5.D;6.A;7.B;8.B;9.D;10.C;11.C;12.D;13.C;14.C;15.A;16.A.17.B;18.C;19.A;20.A;21.C;22.C;23.C;24.C;25.B26.D;27.A;28.A;29.A;30.C;31.A;32.B;33.C;34.B;35.C;36.D;37B;38.D;39D;40.D二1意识障碍是指人体对周围环境及自身状态的识别和察觉
13、能力障碍的一种精神状态。2血清中胆红素浓度升高致皮肤、粘膜及巩膜黄染的现象。3桶状胸:为胸廓前后径增大,有时与左右径几乎相等,甚或超过左右径,呈圆桶状。三 1吸气性,呼气性,混合性2气管、支气管是否通畅,胸壁传导是否良好。3S1,S2 ,S3 ,S4 .4.深吸气时脾下缘不超过肋下 2cm;深吸气时脾下缘超过肋下 2cm,但不超过脐水平;深吸气时脾下缘超过脐水平或前正中线。5腹肌紧张,压痛,反跳痛。四12、3、4、5、6、7、8、9、10、五1、视诊:二尖瓣面容,心尖搏动可向左下移位。触诊:心尖部常可触及舒张期震颤。叩诊:心脏浊音界向左扩大,心腰消失,形成梨形。听诊:心尖部第一心音亢进,呈拍击
14、性,P2 亢进分裂,心尖可闻及局限的舒张中晚期低调的隆隆阳杂音。有开瓣音。2、急性感染。严重的组织损伤和坏死。急性失血。急性溶血。急性中毒。恶性肿瘤。3应注意(1)部位,有些来源于该部位的脏器,有些在腹腔内游走;(2)大小,触及包块均应测量其大小;(3)形态,注意包块的形状、轮廓、边缘和表面状态;(4)质地,实质性包块质地柔软、中等硬度或坚硬,多见于肿瘤、炎症或结核,囊性包块质地柔软,多为囊肿或脓肿;(5)压痛,有明显压痛为炎性,无痛包块多为肿瘤性;(6)移动度。六1触诊的方法分为浅部触诊法和深部触诊法。浅部触诊法适于体表浅在病变、关节、软组织,深部触诊法适于评估腹部有无压痛、抵抗感、搏动、包
15、块和某些肿大脏器等。深部触诊法又分为:深部滑行触诊法,适于腹腔深部包块和胃肠病变的评估;双手触诊法,多用于肝、脾、肾和腹腔肿物的触诊;深压触诊法,用于探测腹腔深在病变的部位或确定腹部压痛点;冲击触诊法,用于大量腹水时的肝、脾、和腹腔包块的触诊。2.心电图表现为:(1)缺血型改变:内膜缺血时,表现为面向缺血区域的导联 T 直立、高耸,前后两支对称;外膜缺血时,面向缺血区域的导联 T 波倒置,呈冠状 T。 ( 2)损伤型改变:ST 段呈弓背向上抬高,抬高显著者可呈单向曲线。 (3)坏死型改变:异常 Q 波出现。商洛职业技术学院 2009 2010 学年第二期期末考试 健康评估 试题适用范围: 20
16、09 级 护理 专业 培养层次: 大专 用时:100 分钟 第 4 页考 生 信 息 栏年级 专业 班级 姓名 学号装 订 线商洛职业技术学院 2009 2010 学年第二期期末考试 健康评估 试题适用范围: 2009 级 护理 专业 培养层次: 大专 用时:100 分钟 第 5 页考 生 信 息 栏年级 专业 班级 姓名 学号装 订 线商洛职业技术学院 2009 2010 学年第二期期末考试 健康评估 试题适用范围: 2009 级 护理 专业 培养层次: 大专 用时:100 分钟 第 6 页考 生 信 息 栏年级 专业 班级 姓名 学号装 订 线商洛职业技术学院 2009 2010 学年第二
17、期期末考试 健康评估 试题适用范围: 2009 级 护理 专业 培养层次: 大专 用时:100 分钟 第 7 页考 生 信 息 栏年级 专业 班级 姓名 学号装 订 线商洛职业技术学院 2009 2010 学年第二期期末考试 健康评估 试题适用范围: 2009 级 护理 专业 培养层次: 大专 用时:100 分钟 第 8 页考 生 信 息 栏年级 专业 班级 姓名 学号装 订 线商洛职业技术学院 2009 2010 学年第二期期末考试 健康评估 试题适用范围: 2009 级 护理 专业 培养层次: 大专 用时:100 分钟 第 9 页考 生 信 息 栏年级 专业 班级 姓名 学号装 订 线商洛职业技术学院 2009 2010 学年第二期期末考试 健康评估 试题适用范围: 2009 级 护理 专业 培养层次: 大专 用时:100 分钟 第 10 页