1、文献阅读Sepsis: pathophysiology and clinical management广州中医药大学第一附属医院 ICU 罗苑苑脓毒症定义的演变Sepsis 3.0的定义及评估标准Sepsis的病因脓毒症和感染性休克治疗进展介绍 Sepsis 1.0脓毒症：感染 +SIRS2严重脓毒症：脓毒症合并器官功能障碍感染性休克：由脓毒症所致，虽经充分液体复苏后仍无法逆转的持续低血压SIRS :1.体温 38摄氏度或 90次 /分 3.呼吸 20次 /分或过度通气 ,PaCO212*109/L或 12000/l或10% ） 。一脓毒症定义的演变缺乏特异性和敏感性！不能反 应 器官功能 损
2、 害！Sepsis 2.0： Sepsis 1.0基础上 +2条诊断标准（包括一般指标、炎症反应参数、血流动力学参数、器官功能障碍指标、组织灌注参数）诊断过于复杂，对患者预后的预测价值不高 。未得到临床认可和应用，应用广泛的仍是Sepsis1.0。一 .脓毒症定义的演变 Sepsis3.0定义：由于机体 对感染的反应失控 引起的致命性器官功能障碍 诊断标准： “Sepsis = 感染 + SOFA 评分 2 二、 Sepsis 3.0的定义及评估标准二、 Sepsis 3.0的定义及评估标准二、 Sepsis 病因 胰腺炎、组织缺血、创伤和手术组织损伤、烧伤、血栓栓塞、血管炎、药物反应（包括恶
3、性综合征），和自身免疫性疾病和肿瘤的过程，如淋巴瘤、噬血细胞综合征。肺炎克雷伯菌绿脓杆菌鲍曼不动杆菌链球菌粪肠球菌三、脓毒症和感染性休克治疗进展三、脓毒症和感染性休克治疗进展三、脓毒症和感染性休克治疗进展1小时内！二、抗感染：一旦发病，立即上！三、脓毒症和感染性休克治疗进展三、脓毒症和感染性休克治疗进展138.Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2012. Crit Care Med2013;41:580-637三、脓毒症和感染性休克治疗进展三、脓毒症和感染性休克治疗进展三、脓毒症和感染性休克治疗进展三、脓毒症和感染性休克治疗进展三、脓毒症和感染性休克治疗进展三、脓毒症和感染性休克治疗进展三、脓毒症和感染性休克治疗进展未来研究的热点
