1、口腔组织病理学教学大纲教研室: 口腔组织病理学适用专业:口腔医学及其相关专业课程类型:专业基础课口腔组织病理学是口腔临床医学与基础医学之间的桥梁学科,它既涵盖组织学、胚胎学和病理学等形态学内容,又融汇口腔各种疾病的临床知识,故要求学生不是孤立地学习口腔组织病理学,而是结合基础医学相关内容学习,并且在以后口腔临床医学的学习过程中相互印证。本课程以人民卫生出版社 第五版作为基本教材,教学时数为 90 学时,其中理论课为 50 学时,实习课为 40 学时。理论课部分教学内容与要求第一章 口腔颌面部发育第一节 神经嵴、鳃弓和咽囊熟悉神经嵴的分化，理解鳃弓和咽囊的发育。第二节 面部的发育掌握面部发育过程
2、，理解面部发育异常。第三节 腭的发育掌握腭部发育过程，了解腭发育的调控，理解腭部发育异常。第四节 舌的发育掌握舌及甲状腺的发育过程，理解舌及甲状腺的发育畸形。第五节 涎腺及口腔粘膜的发育了解涎腺及口腔粘膜的发育第六节 颌骨和颞下颌关节的发育熟悉下颌骨、上颌骨的发育，了解腭骨、颞下颌关节的发育及颌骨发育的调控。第二章 牙的发育第一节 牙胚的发生和分化掌握成釉器的发育，重点掌握钟状期成釉器的形态和功能，熟悉牙胚的发生过程，理解牙乳头、牙囊的形态和功能及恒牙胚的发生过程。第二节 牙体组织的形成熟悉牙体组织的形成过程及异常，理解牙周组织的形成过程，掌握它们与牙体及牙周组织形态的关系。第三节 牙的萌出和
3、替换了解牙的萌出，理解乳恒牙交替和牙萌出的次序和时间。第三章 牙体组织第一节 釉质重点掌握釉质的理化特性、组织学结构及釉质的组织学结构与胚胎学的关系，理解釉质结构的临床意义,了解釉质的表面结构。第二节 牙本质第三节 掌握牙本质的理化特性，重点掌握牙本质的组织学结构及他们的胚胎学来源，牙本质的反应性改变，理解牙本质的神经分布与感觉，了解牙本质液，牙本质渗透性和敏感性。第四节 牙髓理解牙髓的组织学结构，了解牙髓的增龄性变化及牙髓组织结构的临床意义。第五节 牙骨质了解牙骨质的理化特性和牙骨质的分类，掌握牙骨质的组织学结构及牙骨质组织结构的临床意义。第四章 牙周组织第一节 牙龈掌握牙龈的表面解剖、组织
4、学结构。第二节 牙周膜重点掌握牙周膜的组织学结构、牙周膜的功能，了解牙周膜的增龄变化。第三节 牙槽骨掌握牙槽骨的组织学结构及生物学特性。第五章 口腔粘膜第一节 口腔粘膜的基本组织结构掌握口腔粘膜的上皮，了解口腔粘膜的固有层和粘膜下层。第二节 口腔粘膜的分类及结构特点掌握咀嚼粘膜、被覆粘膜、特殊粘膜。第三节 口腔粘膜的功能和增龄变化了解口腔粘膜的功能和增龄变化第六章 涎腺第一节 涎腺的一般组织结构掌握涎泡、导管，了解结缔组织。第二节 涎腺的分类及其组织学特点理解腮腺、颌下腺、舌下腺、小涎腺。第三节 涎腺的功能与增龄变化理解涎腺的功能，了解涎腺的增龄变化。第七章 颞下颌关节理解髁突、关节盘、滑膜，
5、了解关节窝和关节结节、关节囊和韧带、关节血管和神经分布。第八章 牙发育异常第一节 牙数目异常和大小异常掌握牙数目异常和大小异常好发的牙位，了解其病因。第二节 牙形态异常掌握牙各种形态异常的概念、形态及好发的牙位。第三节 牙结构异常掌握釉质结构异常，理解牙本质结构异常，了解牙骨质结构异常及其他结构异常。第四节 牙其他异常理解牙萌出及脱落异常，掌握牙变色。第九章 龋病第一节 龋病的发病机制和病因学说掌握龋病的概念、三联因素学说，理解化学细菌学说，了解蛋白溶解学说、蛋白溶解-螯合学说。第二节 龋病的组织病理学理解龋病的分类，掌握釉质龋、牙本质龋，了解牙骨质龋。第十章 牙髓病第一节 牙髓炎结合组织学理
6、解牙髓炎的病因、发病机制及疼痛特点，掌握各型牙髓炎的临床表现及病理。第二节 牙髓变性和坏死了解成牙本质细胞空泡变性、牙髓网状萎缩、牙髓纤维性变，理解牙髓钙化、牙髓坏死。第三节 牙体吸收理解牙内吸收、牙外吸收。第十一章 根尖周炎结合组织学理解根尖周炎的病因、发病机制及疼痛特点。第一节 急性根尖周炎掌握急性根尖周炎的临床表现及病理。第二节 慢性根尖周炎掌握根尖周肉芽肿的临床表现及病理，理解慢性根尖周脓肿的临床表现及病理，了解其免疫病理。第十二章 牙周组织病理解牙周组织病的概念、了解牙周组织病的分类。第一节 牙龈病理解慢性龈炎、龈增生，掌握急性坏死溃疡性龈炎，了解浆细胞龈炎、剥脱性龈病损。第二节 牙
7、周炎掌握牙周炎的病因、发病机制、临床表现及病理。第三节 发生在牙周组织的其他病理改变了解牙周变性，理解牙周创伤，了解牙周萎缩。第十三章 口腔粘膜病第一节 口腔粘膜病基本病理变化掌握过度角化、角化不良、上皮异常增生、疱、糜烂、溃疡、假膜、斑、丘疹，理解棘层增生、萎缩、海绵形成、基底细胞空泡性变及液化、气球变性、网状变性、细胞凋亡、棘层松解、皲裂，了解嗜碱变性、痂。第二节 口腔粘膜病重点掌握白斑、扁平苔藓、慢性盘状红斑狼疮、天疱疮，掌握红斑、口腔粘膜下纤维化、良性粘膜类天疱疮、复发性阿弗他溃疡、疱疹性口炎、念珠菌病、结节病，理解白色海绵状斑痣、白色水肿、类天疱疮样扁平苔藓、粘膜良性淋巴组织增生病、
8、白塞综合征、复发性坏死性粘膜周围炎、肉芽肿性唇炎、良性游走性舌炎、艾滋病的口腔表征，了解多形渗出性红斑、韦格内肉芽肿、腺性唇炎、舌乳头炎、舌淀粉样变性。第十四章 颌骨疾病第一节 颌骨非肿瘤性疾病掌握颌骨骨髓炎、放射性骨坏死、骨纤维异常增殖症、朗格汉斯细胞组织细胞增生症、骨囊肿，理解家族性巨颌症、甲状旁腺功能亢进、巨细胞肉芽肿，了解外生性骨瘤。第二节 颌骨非牙源性肿瘤理解骨肉瘤、了解其他肿瘤。第十五章 颞下颌关节病理解类风湿性关节炎、了解其他疾病。第十六章 涎腺非肿瘤性疾病与涎腺肿瘤第一节 涎腺非肿瘤性疾病掌握涎腺炎症及舍格伦综合征，了解其他疾病。第二节 涎腺肿瘤重点掌握多形性腺瘤，掌握肌上皮瘤
9、、腺淋巴瘤、恶性多形性腺瘤、腺样囊性癌、粘液表皮样癌、腺泡细胞癌，理解涎腺腺瘤的组织发生学、嗜酸性腺瘤、基底细胞腺瘤、管状腺瘤、上皮-肌上皮癌、多形性低度恶性腺癌、涎腺导管癌，了解其他肿瘤。第十七章 口腔颌面部囊肿第一节 牙源性囊肿重点掌握牙源性角化囊肿、掌握牙源性囊肿的概念、含牙囊肿、根尖周囊肿，理解萌出囊肿、婴儿龈囊肿，了解其他囊肿。第二节 非牙源性囊肿理解鼻腭管（切牙管）囊肿、球状上颌囊肿、了解其他囊肿。第三节 口腔、面颈部软组织囊肿熟悉鳃裂囊肿、理解皮样-表皮样囊肿、粘液囊肿、舌下囊肿，了解其他囊肿。第十八章 牙源性肿瘤理解牙源性肿瘤的概念及分类。第一节 良性牙源性肿瘤结合胚胎学重点掌握成釉细胞瘤、掌握牙源性钙化上皮瘤、成釉细胞纤维瘤、牙源性腺样瘤、牙源性钙化囊肿、理解牙瘤、牙源性纤维瘤，了解其他肿瘤。第二节 恶性牙源性肿瘤掌握恶性成釉细胞瘤，了解其他肿瘤。第十九章 口腔颌面部其他组织来源的肿瘤和瘤样病变第一节 良性肿瘤和瘤样病变、掌握牙龈瘤、血管瘤，理解鳞状细胞乳头状瘤、乳头状增生、纤维上皮息肉、淋巴管瘤、口腔粘膜色素痣，了解其他肿瘤。第二节 恶性肿瘤掌握口腔癌，理解恶性黑色素瘤、恶性淋巴瘤，了解其他肿瘤。口腔组织病理学课间实习部分参见哈尔滨出版社 口腔组织病理学部分。
