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肝硬化病人饮食指导.ppt

1、肝硬化病人饮食指导,饮食原则,高热量 高蛋白质 高维生素 易消化饮食 根据病情变化及时调整 注意事项,肝硬化,高热量,充足的热量可减少对蛋白质的消耗,减轻肝脏负担,有利于组织蛋白的合成。肝硬化患者每日食物热量以2500-2800千卡较为适宜。按体重计,每日每千克体重约需热量35-40千卡。 糖类供应要充足。每日以300-500克为宜。充足的糖类可保证肝脏合成并贮存肝糖原,对防止毒素对肝细胞的损害是必要的。但是过多地进食糖类,不仅影响食欲,而 且容易造成体内脂肪的积聚,脂肪不能过多,禁用动物油,可采少量植物油。肝硬化病人的肝脏胆汁合 成及分泌均减少,进食过多脂肪后,过多的脂肪在肝脏内沉积,不仅会

2、诱发脂肪肝,而且会阻止肝糖原的合成,使肝功能进一步减退。,肝硬化,蛋白质,适量的蛋白质。一般每日供给100-120克。血浆蛋白减少时,则需大量补充蛋白质,每日每千克体重可供1.5-2克,有腹水或使用糖皮质激素治疗者可增至每天每千克体重2-3克。 较高的蛋白饮食对保护肝细胞、修复已损坏的肝细胞有重要意义。在肝功能严重受损或出现肝昏迷先兆症状时,则不应给予高蛋白饮食,而要严格限制进食蛋白量,以减轻肝脏负担和减少血中氨的浓度。 含蛋白质多的食物包括:牲畜的奶,如牛奶、羊奶、马奶等;畜肉,如牛、羊、猪肉等;禽肉,如鸡、鸭、鹅、鹌鹑、鸵鸟等;蛋类,如鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋等及鱼、虾、蟹;大豆类,包括黄豆、大

3、青豆和黑豆等,其中以黄豆的营养价值最高,它是婴幼儿食品中优质的蛋白质来源;此外像芝麻、瓜子、核桃、杏仁、松子等干果类的蛋白质的含量均较高。,肝硬化,维生素,维生素:肝直接参与维生素代谢过程,维生素C促进肝糖原形成;增加体内维生素C浓度,可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。维生素K与凝血酶原的合成有关,对凝血时间延长及出血病人要及时给予补充。B族维生素对促进消化、保护肝脏和防止脂肪肝有重要生理作用。维生素C可促进新陈代谢并具有解毒功能。脂溶性维生素A、D、E对肝都有不同程度的保护作用。(维生素B包括维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、烟酸、泛酸、叶酸 等) 多供新鲜蔬菜水果,全面

4、而丰富的维生素。,肝硬化,限制水钠,食盐摄入要适量。有腹水患者食盐的每日摄入量以不超过1.2-2.0克为宜,饮水量应限制在1000毫升以内。 高钠食物:咸肉,酱菜,酱油,罐头食品等。 限钠饮食常大感到食物谈而无味,可适量添加柠檬汁,食醋等。 低盐饮食指每日可用食盐不超过2克或酱油10ml/d,,肝硬化,注意事项,避免损伤曲张静脉 静脉曲张患者应食菜泥,肉末,软食,进餐时细嚼慢,切勿混入鱼刺,硬屑等。 避免腹内压骤增,如剧烈咳嗽,打喷嚏,用力排便 体位 饭后平卧位休息有利于增加肝肾血流量,改善肝细胞的营养,提高肾小球滤过率,应多卧床休息。 禁止饮酒。 酒精在体内主要是通过肝脏进行代谢,排出体外。饮酒会加重功能本已减退的肝脏的负担。所以应绝对禁止喝一切含有酒精的饮料.,肝硬化,肝硬化,肝硬化,谢谢大家!,

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