1、xx 大学校企合作项目立项报告书合作项目名称 学 科 分 类 承 担 部 门 合作企业名称 申报日期： 年 月 日xx 大学印制1编 制 说 明1本申请报告是 xx 大学校企合作项目的主要文件，第 1 4 页由承担部门组织编写。2各项内容请认真填写，表内栏目不能空缺，无此内容时填“ /”。3盖章后，一式三份报校长办公室（附电子文本）。4批准经学校审定批准立项后，应签定合作合同（或协议），并附于此报告后归档管理。5合作项目启动后，每年应进行合作项目效益评价。年度效益评价报告作为附件与此报告一并归档管理。6合作项目结束后， 应明列固定资产清理明细单据。涉及该合作项目的所有文书档案资料送交学校档案室
2、入档留存。2一基本信息合作项目名称企业名称 产业属性主要生产经营范围注册资金 注册地点注册日期 年 月 日 至 年 月 日合 作 企 业 基 本 情 况联系地址 法人代表 姓名合作方向 产品开发 技术开发 实验研究 其他 合作内容 合作开发 合作科研 合作培训 其他 合 作 项 目 基 本 情 况合作目标、任务：3合作条件分类 合作企业 承担部分学校承担部分 备 注投入资金（万元）仪器设备原值 （另列清单）技术支持运行成本承担责任水电费承担责任基础设施配置人才培养合 作 形 式其他用房类别 使用面积（m 2） 大功率用电设备 室内 用水量 设备最大载重量合 计办公用房实验用房实习用房科研用房用
3、 房 计 划其 他合作项目参与人员总数 人 其中学校教师 参与人数人实验机位数 实验人机容量实训实习机位数 实训实习人机 容量其 他部门负责人 项目执行人4二可行性报告编写提纲（一）必要性（二）需求分析1国内外现状及发展趋势2资源数量、质量及分布情况3合作双方的资源优势（三）项目内容1总目标2具体目标3主要工作任务4任务分解分工和考核指标5开放服务方案6人才队伍建设与人才培养方案（含学生实践教学）7建期周期和进度（四）保障措施1项目的组织管理方式2项目经费需求额和承担方、承担方式3开放服务收入分配方式4知识产权管理原则方案（五）其他与本项目相关的其他内容和证明材料5三校企合作办公室初审意见校长
4、办公室：1 总体评价：2合作企业资质（评价等级）：负责人签名：高教研究所：符合学校定位和发展需求评价（意见和等级）：负责人签名：科研处：1学科先进性评价（意见和等级）2装备、技术先进性评价（意见和等级）3本校教师科研工作参与程度评价（意见和等级）负责人签字教务处：1实践教学课程结合度评价（意见和等级）2实践教学学生参与度评价（意见和等级）负责人签字6人事处：人才培养方式合理性、适用性、可行性评价负责人签字资产管理处：1合作项目占有资源合理性、可行性评价（意见和等级）2合作项目成本预测负责人签名财务处：1运行成本承担单位和方式合理性评价2开放服务收入分配方案合理性评价负责人签名校长办公会审定意见
5、：校长签名 年 月 日7四专家评审意见合作项目的先进性、可行性评价意见：评 审 专 家 签 名年 月 日8xx 大学校企合作项目年度效益评价提纲一合同履约情况1对照合同各条款， 检视合同履约情况。2详细说明未履约条款的程度、原因二合作参与情况1如实说明本校教师参与合作项目的人数，参与项目内容和效果。2如实说明学生实践教学的参与人数、参与项目和实践教学学时数。三合作项目成果1产品开发，或技 术开发成果；2科研成果；3其他方面的成果四开放服务收入1校内服务收入2校外服务收入五功能利用和功能开发1合作项目计划功能项目完成情况；2新增功能项目情况。9xx 大学各专业各学年度入学学生人数各 学 年 学 生 入 学 人 数学 院 名 称 专 业 名 称 专 业 方 向 专 业学 生人 数小 计 级 级 级级预 测人 数合 计
