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住院医师规陪出科考试辅助检查3.ppt

1、上图诊断:,窦性心动过速 完全性左束支传导阻滞 阵发性室上性心动过速 心房颤动,上图诊断:,窦性心律不齐 度房室传导阻滞 正常心电图 房性期前收缩,上图诊断:,房室交界性早搏 右心室肥大 正常心电图 室性期前收缩,上图诊断:,室速 正常心电图 窦性心动过速 房颤,上图诊断:,房室交界性逸搏 II度II型房室传导阻滞 度房室传导阻滞 窦性心动过缓,上图诊断:,室性逸搏 室性期前收缩 房颤 窦性心律不齐,上图诊断:,I度房室传导阻滞 正常心电图 窦性心动过缓 窦性心动过速,上图诊断:,心肌缺血 正常心电图 急性前壁心梗 右心室肥大,上图诊断:,肺部感染 胸腔积液 气胸 肺癌伴肺不张,上图诊断:,肺

2、转移性肿瘤 胸腔积液 肺部感染 肺结核,上图诊断:,胸腔积液 肺癌 肺部感染 胸膜增厚钙化,上图诊断:,心包积液 高血压性心脏病 肺部感染 胸腔积液,患者女性,33岁,头痛,全身不适半个月。 化验报告 脑脊液检查:外观微混,蛋白1.0g/L,葡萄糖1.7mmol/L,氯化物81 mmol/L,白细胞35106/L,脑脊液放置2小时后形成薄膜。 参考化验报告作出初步临床诊断,化脓性脑膜炎 结核性脑膜炎 病毒性脑膜炎 正常脑脊液,患者女性,16岁,因感冒急诊,尿常规发现异常。 化验报告 尿常规检查:比重1.025,尿蛋白“”,尿糖“+”,复查空腹时血糖4.6 mmol/L,尿糖“”,餐后2小时血糖

3、7.24 mmol/L,尿糖“+”。参考化验报告作出初步临床诊断,糖尿病 肾性糖尿 糖耐量异常 糖尿病高渗,患者男性,68岁,患十二指肠溃疡,因进食后频繁呕吐,呼吸困难就诊。 化验报告 血气和电解质检查:pH 7.55,PaCO2 63.9mmHg, HCO2 52.6mmol/L,Na+ 141mmol/L, K+ 2.5 mmol/L,Cl- 72 mmol/L。参考化验报告作出初步临床诊断,呼吸性碱中毒 代谢性酸中毒 代谢性碱中毒 呼吸性碱中毒,患者男性,40岁,近一个月来食欲不振、恶心、乏力、尿黄。 化验报告 生化检查:ALT 233IU/L,AST 184IU/L,ALP 592IU

4、/L,GGT 200IU/L TBil 212.6 ummol/L,DBil206.3ummol/L。参考化验报告作出初步临床诊断,梗阻性黄疸 溶血性黄疸 肝细胞性黄疸 核黄疸,患者女性,66岁,患糖尿病20年。 化验报告 尿常规检查:比重 1.023,尿蛋白“”,尿糖“”,血清生化检查:尿素10.3 mmol/L ,肌酐201 umol/L。 参考化验报告作出初步临床诊断,肾病综合症 糖尿病肾病伴氨质血症 急性肾功能衰竭 慢性肾功能衰竭,患者女性,27岁,皮肤瘀斑,牙龈出血3天。 化验报告 血常规:WBC 4.710 9/L,RBC 4.210 12/L,HGB 120g/L,PLT 211

5、0 9/L,白细胞分类:中性粒细胞 58,淋巴细胞 37,单核细胞 3,嗜酸粒细胞2。 参考化验报告作出初步临床诊断,血小板减少性紫癜 急性白血病 骨髓异常增生综合征 血友病,患者女性,4岁,颈部淋巴结肿大,皮肤及牙龈出血8天。 化验报告 血常规检查:RBC 3.251012/L,HGB 90g/L,WBC 57109/L, PLT 36109/L,白细胞分类:原始细胞91%,中性分页核粒细胞5%,淋巴细胞4%。 参考化验报告作出初步临床诊断,恶性淋巴瘤 血小板减少性紫癜 急性白血病 再生障碍性贫血,患者男性,2岁,面色苍白,食欲差、乏力半年。 化验报告 血常规检查:RBC 3.071012/L,HGB 65g/L,HCT 20.4%,MCV 66.7%,MCH 21.2%,MCHC 318g/L,RDW 18.5%,WBC 4.1109/L,PLT 188109/L;生化检查:血清铁 37.5umol/L,总铁结合力 43umol/L。参考化验报告作出初步诊断,缺铁性贫血 小细胞低色素性贫血 急性白血病 慢性白血病,

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