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产房监护措施操作规范.docx

产房工作分配和流程1、 当孕妇到产房,首先由护士听胎心,有平车或轮椅推入待产室或分娩室(初产妇宫口开全或经产妇宫口开大4 厘米) ,持续胎心监护,测量血压和体温,报告医生接诊。将需要陪产家属签字接进待产室,并进行陪产宣教。2、 产房医生对每个进入产房孕妇进行评估,并填写评估表格,将没有妊娠并发症或合并症孕妇纳入助产士管理,观察产程进展以及胎心监护,并填写产前记录单和绘制产程图,如发现异常请医生会诊和处理,对于妊娠并发症或合并症要医生管理,对于需要使用缩宫素孕妇,由医生管理。3、 产程中出现异常,由产房医生处理,如果医生不能处理白天请产房主任会诊,夜间需要请示总住院及总值班主任会诊 ,进行诊断和处理。产房医生要将上级医师会诊意见落实文书,进行病情交代签字。4、 助产士进行接产,需要侧切应该医生交代和签字,医生完成产时医嘱,护士完成分娩记录和新生儿记录,医生检查病志无误后签字。助产士在接产过程中,其管理的待产孕妇需要交给另外助产士或医生管理。5、 如果同时分娩孕妇较多,医生参与接产工作。不能独立接产医生,需要请示总住院和总值班主任。启动备班方案。6、 对于分娩中需要产钳或胎头吸引,臀位牵引,双胎接产,瘢痕子宫阴式分娩,一定有总住院以上医生在场。7、 如在产房出现任何医疗和护理孕妇不满意纠纷问题,医生要立即报告总住院及总值班主任,必要时向产房主任及科主任汇报。

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