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5.患者身份识别与查对制度落实督查表.doc

1、3.1.1 患者安全患者身份识别与查对制度落实情况查检表科室 考核日期: 考核者: 得分督查内容 分值 扣分理由 得分1、床头卡信息准确 3 分2、对重点或特殊患者佩戴手腕带 4 分3、腕带标识内容准确齐全 4 分患者身份标识4、佩戴腕带时邀请患者或家属共同核对 4 分1、发药前核对患者身份 4 分2、发药后核对患者身份 4 分3、各种注射、输液前核对患者身份 5 分4、各种注射、输液后核对患者身份 5 分5、抽血前核对患者身份 5 分6、抽血后核对患者身份 5 分7、各种技术操作前核对患者身份 5 分查对患者身份信息8、各种技术操作后核对患者身份 5 分1、科室有转科交接登记本 3 分2、急

2、诊、病房、ICU、手术室、产房、新生儿室患者之间的转科启用转科交接记录单,严格按转科流程进行患者查对与交接。4 分完善关键流程患者识别措施3、危重患者转运及处出检查有医护人员护送3 分1、采用反问式提问查对方法,如请问您叫什么名字?5 分2、核对患者身份时由患者或家属陈述患者姓名5 分3、使用患者姓名、床号、性别、年龄住院号等两种以上患者身份识别查对方法5 分4、使用床头卡、腕带、提问等两种以上患者身份识别核对方法5 分核对方法5、主动邀请患者或家属共同核对治疗、护理执行单、输液瓶签、试管标签等信息5 分1、输液卡、输液执行单有签名 4 分2、有临时医嘱执行登记本并有转抄者和执行者签名4 分执行者签名3、摆口服药、注射、输液药后有查对登记本并有摆药者和查对者签名4 分

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