1、1安全、优质输液，从你我开始随着静脉输液的广泛应用，新技术、新材料、新方法的不断出现，静脉输液护士在工作内容、手段、方式、范围等不断得到扩展和深化的同时，静脉输液实践的风险性也在增加。如何认识和防范静脉输液中存在的护理风险事件，增强护士的抗风险能力，有效降低输液相关的护理差错与纠纷的发生，提高输液安全与质量，已成为护理管理人员关注和亟待解决的问题。输液小组成立对患者、医院、护士都有重要的意义，可以减少患者痛苦、提高疗效、降低 CRBSI（导管相关性血液系统感染）机率等；对医院，可以提高患者满意度、节约成本；对护士，可以提高专业素质、利于专科发展、优化工作流程、有助于帮助患者得到更好的护理。据统
2、计，90%以上的住院病人需要静脉输液治疗，而静脉输液治疗不仅是一项护理技术操作，更逐渐地发展成为一门专业的科学。静脉输液小组的主要工作内容是进行静脉输液治疗知识的系统培训，医院静脉输液治疗的质控和管理，静脉输液操作技术标准的修订以及科学研究工作等。目标是规范静脉输液操作技术，提高静脉穿刺的成功率，减轻病人的痛苦，减少静脉输液的并发症，保护医护人员的职业安全，从而提高静脉输液治疗的护理质量1 具体做法 1.1 静脉输液小组的建立 ： 组员:1.2 静脉输液小组的职责 职责内容包括静脉输液知识培训，技能培训，有关输液问题的会诊，解决专科护理疑难问题，开展新业务，新技术，指导临床进行静脉输液科研，组
3、织静脉输液人才培养，制定静脉输液护理质量检查标准并组织质量检查。 1.3 静脉输液小组的实施方案1.3.1 组织静脉输液护理人才的培养 1.3.2 建立了静脉输液信息收集系统 组员收集查找资料与药剂科沟通,指导新药的临床应用并结合各种临床常用药物的特点制定了有关“ 特殊药物外渗 ”的处理方案。 1.3.3 组织静脉输液护理会诊，对特殊药物外渗及特殊人群静脉输液护理方案的决策给予了指导。 1.3.4 召开经验座谈会，制定除“输液药物配伍变化表”外临床静脉输液常用药物之间理化配伍的注意事项，尽量避免药物之间的混浊，结晶等现象，做到安全用药。1.4 加强静脉输液质量管理1.4.1 树立“质量就是生命
4、”的观念，确保护理安全，持续提高服务质量，将其作为风险管理的一种策略。科室组织经常性的常规制度学习，加强对新上岗人员的培训，从上岗起就规范他们的行为，使每位护理人员时刻牢记自己的职责，加强慎独修养。1.4.2 加强静脉输液和院感管理相关知识的培训。要求静脉输液小组成员及时了解国内外有关静脉输液的最新动态。同时由输液组成员对护理人员进行静脉输液相关知识培训，科室出现与静脉输液有关的不良事件及时按程序上报。组织静脉输液安全管理知识讲座，内容包括静脉输液护理现状及展望、静脉输液护理方案决策、药物性质与静脉输液的关系、静脉输液并发症的预防及处理、护士的自我防范措施、外周静脉留置针操作规范及注意事项等，
5、年终组织专题案例分析，对易发生纠纷的环节与行为进行讨论，从中吸取经验教训。每年还2组织医院感染管理相关知识的学习，提高通过不同层面、不同范围、不同形式的培训增强了护理人员对静脉输液治疗安全与风险管理的意识，从而自觉规范行为。1.4.3 规范操作行为，严格落实医院感染管理相关规定1.4.4 严格执行查对制度，要求保证查对的严谨性，护理人员必须携带输液卡到床旁进行查对，查对患者时必须采取询问患者姓名的方式进行。对危重、手术、昏迷、小儿及无自主行为能力的人实行腕带识别制，以提高对患者身份识别的准确性1.4.5 加强静脉输液各个环节的院感管理监控。重点是治疗室的管理、操作过程中无菌原则的遵守、操作前后手卫生执行情况、输液结束后用物的规范处置等。同时加强职业防护教育，采取标准预防，提倡使用安全产品。1.4.5 强化法律意识，完善各种记录。教育护士在严格执行操作规程的同时要加强护理证据的收集与管理。与静脉输液有关的证据主要包括：护理记录、各种同意书、有护士签名的治疗执行单等，对化疗和 PICC 置管的患者必须实施知情告知和签字制度。各类输液执行单按规定的时间执行，同时签上执行者姓名和执行时间。
