1、组织学与胚胎学教研室,孔佑华,第25章 心血管系统的发生,2018/11/2,1,心脏内部的分隔,2018/11/2,2,心脏内部的分隔,第4周：,背腹,心内膜垫,融合, 左、右房室孔,（三）心脏内部的分隔,背侧,腹侧,1.房室管的分隔,背侧,腹侧,2018/11/2,3,心脏内部的分隔,第5周末：,第二房间隔,卵圆孔,第一房间隔,第二房间孔,第一房间孔,2.原始心房的分隔,第4周末：,第一隔,第一孔,第二孔,第二隔,卵圆孔,2018/11/2,4,心脏内部的分隔,第4周末：,3.原始心室的分隔,室间隔肌部,室间孔,室间隔膜部,封闭(第7周末),左、右心球嵴,心内膜垫,室间隔肌部,室间隔膜部,
2、室间孔,2018/11/2,5,心脏内部的分隔,第5周：,动脉干嵴 (螺旋形) 左右球嵴 (螺旋形),主动脉肺动脉隔,(螺旋形),主动脉、肺动脉,4.动脉干与心球的分隔 (图),2018/11/2,6,心脏内部的分隔,5.静脉窦的演变和永久性左、右心房的形成(图),近侧段冠状窦 远侧段左房斜静脉的根部,静脉窦右角,永久性右心房的光滑部,原始右心房右心耳,肺静脉,永久性左心房的光滑部,原始左心房左心耳,静脉窦左角,2018/11/2,7,心脏内部的分隔,三、胎儿血液循环及出生后的变化,（一）胎儿血液循环 （图）,（二）胎儿出生后血液循环的变化（图）, 脐静脉肝圆韧带 脐动脉 远侧段脐外侧韧带近侧
3、段膀胱上动脉 静脉导管静脉韧带 卵圆孔卵圆窝 动脉导管动脉韧带,2018/11/2,8,心脏内部的分隔,四、主要畸形,1.房间隔缺损(atrial septal defect),卵圆孔未闭,卵圆孔瓣有孔,第二房间孔和卵圆孔过大,卵圆孔过大,第二房间孔过大,第一房间孔未闭,2018/11/2,9,心脏内部的分隔,2.室间隔缺损（ventricular septal defect）,室间隔膜部缺损,室间隔肌部缺损,多见，由于心内膜组织扩展 时不能与球嵴和肌部融合,2018/11/2,10,心脏内部的分隔,3.动脉干与心球分隔异常,主动脉和肺动脉错位,主动脉肺动脉隔不螺旋,2018/11/2,11,
4、心脏内部的分隔,主动脉或肺动脉狭窄,主动脉狭窄：,主动脉肺动脉隔偏向背侧。,肺动脉狭窄：,主动脉肺动脉隔偏向腹侧。,2018/11/2,12,心脏内部的分隔,法洛四联症（tetralogy of Fallot）,肺动脉狭窄 主动脉骑跨 室间隔缺损 右心室肥大,4. 动脉导管未闭,2018/11/2,13,心脏内部的分隔,BYE BYE ！,2018/11/2,14,心脏内部的分隔,2018/11/2,15,心脏内部的分隔,2018/11/2,16,心脏内部的分隔,静脉窦及其相连静脉的演变,2018/11/2,17,心脏内部的分隔,2018/11/2,18,心脏内部的分隔,动脉干和心球的分隔,2
5、018/11/2,19,心脏内部的分隔,2018/11/2,20,心脏内部的分隔,室间隔膜部的形成及室间孔封闭,2018/11/2,21,心脏内部的分隔,2018/11/2,22,心脏内部的分隔,2018/11/2,23,心脏内部的分隔,脐静脉,肝脏,静脉导管,下腔静脉,右心房,卵圆孔,左心房,左心室,主动脉弓,头、颈、上肢,上腔静脉,大部分,右心室,肺动脉,头臂干,降主动脉,肺,动脉导管,下肢和盆腔、 腹腔脏器,小部分,大部分,脐动脉,胎盘,2018/11/2,24,心脏内部的分隔,上:心内膜垫形成 下:房室瓣形成,2018/11/2,25,心脏内部的分隔,房室管、心房及心室的分隔,2018/11/2,26,心脏内部的分隔,
