1、综合优质护理应用于妇科子宫肌瘤患者 护理中的临床效果分析 王志凤 葫芦岛市中心医院连山院区神经内一科 摘 要： 目的 观察在妇科子宫肌瘤患者护理中应用综合优质护理的临床效果。 方法 选取 64例采用常规护理的子宫肌瘤患者作为对照组, 另选71例开展综合优质护理的 子宫肌瘤患者作为护理组。观察比较两组患者术后进食时间、术后下床时间、住 院时间、疼痛评分、并发症及满意度情况。结果 护理组患者术后进食时间为 (6.440.64) h、术后下床时间为 (1.130.23) d、住院时间为 (5.021.14) d、疼痛评分为 (3.020.32) 分, 对照组患者术后进食时间为 (10.341.32)
2、 h、术后下床时间为 (2.420.34) d、住院时间为 (6.840.45) d、疼痛评分 为 (4.070.28) 分, 护理组患者的术后进食时间、术后下床时间、住院时间、 疼痛评分均明显优于对照组, 差异具有统计学意义 (t=22.1772、26.0407、 11.9563、20.1904, P0.05) , 具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 对照组 采取常规护理方法, 即二级护理, 配合常规术前、术后健康宣教, 严格执行医 嘱。 1.2.2 护理组 采用综合优质护理, 由经验丰富的责任护士一对一进行, 依据患者受教育程度、 理解能力、病情需要与家庭生活习惯, 选择有针对性的护理
3、方式。入院前充分理 解患者基本资料, 介绍病房信息与管床医生, 使患者对医院的治疗有一定的了 解, 讲述疾病发病原因及预后, 多讲述同病例的成功案例, 使患者对治疗充满 信心。 术前帮助患者快速完成各项检查, 告知注意事项和操作环节, 降低患者恐 惧心理。手术操作中, 给予支持和鼓励, 帮助其顺利度过手术时间。术后指导正 确饮食, 充分休息, 引导有效康复训练, 掌握心理动态。 指导低脂低盐饮食, 待 胃肠道功能恢复, 可正常饮食, 多饮水及新鲜蔬菜和水果, 确保大便通畅。 协助 早期下床锻炼, 帮助患者活动。 患者出院后随访观察, 合理调配, 按时服药, 保 持个人卫生和清洁, 正确面对夫妻
4、生活。 1.3 观察指标及评定标准 统计比较两组患者术后进食时间、术后下床时间、住院时间、疼痛评分采用视 觉模拟评分法 (VAS) 对患者的疼痛情况进行评定, 总分10分, 分值越高疼痛 情况越严重及并发症情况。给患者发放满分为 100分的满意度调查表, 60分 为不满意, 60分为满意, 统计并比较两组患者的满意率。 1.4 统计学方法 采用SPSS17.0 统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数标准差 表示, 采用 t检验;计数资料以率 (%) 表示, 采用检验。P0.05 表示差异有 统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者术后恢复状况比较 护理组患者术后进食时间为 (6.440.64
5、) h、 术后下床时间为 (1.130.23) d、 住院时间为 (5.021.14) d、疼痛评分为 (3.020.32) 分, 对照组患者术后 进食时间为 (10.341.32) h、术后下床时间为 (2.420.34) d、住院时间为 (6.840.45) d、疼痛评分为 (4.070.28) 分, 护理组患者的术后进食时间、 术后下床时间、住院时间、疼痛评分均明显优于对照组, 差异具有统计学意义 (t=22.1772、26.0407、11.9563、20.1904, P0.05) 。 2.2 两组患者并发症及满意度比较 护理组中1例出现并发症, 发生率为1.41%;对照组中11例出现并
6、发症, 发生率 为17.19%, 两组患者的并发症发生率比较差异具有统计学意义 (P0.05) 。护 理组中71例满意, 满意率高达 100.00%;对照组中 52例满意, 12例不满意, 满 意率为81.25%, 两组患者的满意率比较差异具有统计学意义 (P0.05) 。 3 讨论 子宫肌瘤为妇科良性肿瘤之一, 育龄期妇女多见, 多见于45岁左右。以经期不 规律、延长, 少数伴有贫血、盆腔疼痛症状。以往常规开腹手术已开始逐渐被临 床淘汰, 逐步取而代之的是微创介入手术。 但不管是微创手术还是传统手术, 对 患者而言, 都具有一定的创伤性, 患者都会因疼痛、 恐惧出现的不良心理状态影 响手术预
7、后, 此时的护理极其重要5,6。从术前进入病房, 介绍病房卫生间、 热水等摆放位置, 方便患者日常生活, 整理床铺, 讲解住院期间的注意事项。 合 理安排家属探视时间, 避免不必要骚扰, 保证其治疗安全性、隐私性。输液时按 时巡视观察有无渗出、静脉炎等, 并及时完成换瓶及拔针工作。日常口服药物要 按时送到患者床前, 注视其用温水服下, 并讲解按时服药的重要性。 在患者病情 身体允许的前提下, 合理安排患者于户外呼吸新鲜空气, 陪伴其适当运动伸展 后送回病床, 如有利于患者病情恢复, 鼓励并陪伴其每日适当户外时间及适当 活动7。 本次研究显示;对于妇科子宫肌瘤患者应用综合优质护理, 可有效减轻
8、患者疼痛、缩短恢复时间、降低术后并发症发生率。但本文研究样本量少, 且仅 针对本地区本院, 因此存在有一定局限性, 希望临床应用此资料, 扩大样本数, 以明确综合优质护理对于子宫肌瘤患者预后的影响效果。 参考文献 1贾红亚.心理护理在子宫肌瘤术后抑郁症患者中的应用价值分析.中国医药指 南, 2016, 14 (5) :257-258. 2温紫娴, 徐敬文, 黄永烽.综合心理护理干预对抑郁症患者 24例中的应用. 数理医药学杂志, 2016, 29 (2) :257-258. 3杨青青.子宫肌瘤患者术前心理护理的临床效果分析.中国计划生育学杂志, 2015, 23 (12) :841. 4钟尧仙.子宫肌瘤患者行子宫切除术后的心理护理.解放军护理杂志, 2013, 30 (11) :45. 5谢玲, 欧阳莉, 李荣, 等.心理护理在子宫肌瘤术后抑郁症患者中的应用价 值.中国当代医药, 2014, 21 (4) :125-126. 6司婷婷, 摆玉慧.心理护理在子宫肌瘤术后抑郁症患者中的应用价值.药物与 人, 2014 (9) :290. 7周健.子宫肌瘤子宫切除术后焦虑与心理护理.内蒙古中医药, 2014, 33 (27) :165.
