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网球肘的症状与治疗课件.ppt

1、网球肘的症状与治疗,目录,网球肘的病因,网球肘病因包括: 1、肘关节附近肌肉肌腱撕裂 前臂伸肌群的长期反复强烈的收缩、牵拉,使这些肌腱的附着处发生不同程度的急性或慢性积累性损伤,从而使产生撕裂、出血、机化、粘连。 2、直接受伤或撞击 有时发炎是由于直接受伤或被撞击,尤其是直接受伤或过度扭伤,牵拉,肌肉部分撕裂。 3、神经通道的病变 有时候疼痛部分或全部是由于经过脖子的神经到肘引起的。网球肘很多病例的发病,特别是反复发作的病例与一些相关周围神经通道的病变有非直接但是密切的联系。,网球肘的症状,1、肘痛本病多数发病缓慢,网球肘的症状初期,只是感到肘关节外侧酸困和轻微疼痛,患者自觉肘关节外上方活动痛

2、,疼痛有时可向上或向下放射,感觉酸胀不适,不愿活动。 2、不能持重手不能用力握物,握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。 3、压痛一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点,有时压痛可向下放散,有时甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。 4、局部无红肿,肘关节伸屈不受影响,但前臂旋转活动时可疼痛。严重者手指伸直、伸腕或执筷动作时即可引起疼痛。患肢在屈肘、前臂旋后位时伸肌群处于松弛状态,因而疼痛被缓解。有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。,网球肘的治疗,1、保守疗法 疗法:本症在发作的中早期,可采用保守疗法,如肘关节相对休息、按摩、理疗、口服消炎止痛药物(阿司匹林或非甾体类消炎止痛药),操作方法简单,

3、可在一定程度上缓解症状。 缺点:辅助性疗法,不能独立使用,且当病症严重时,保守疗法无效。,2、封闭疗法 疗法:在肱骨外上髁附近肌下间隙注射可的松类药物。 缺点:对疾病无本质作用,极易复发,多次封闭对局部组织伤害较大。,3、手术疗法 疗法:当保守疗法无效时,可采用手术治疗,常见关节镜手术、切开手术、小针刀手术。 缺点:效果不确切,可能因为手术操作不当引发关节有菌性感染,形成滑膜炎而加重病情。,中医解读,网球肘属中医学中伤筋、肘痛等范畴。本症系由肘部外伤或劳损、或外感风寒湿邪致使局部气血凝滞,络脉瘀阻而致。患病后,局部筋膜劳损为该病外因,气血虚弱、血不荣筋,肌肉失于温煦、筋骨失于濡养为其内因。,根

4、据中医辨证论治的原则,网球肘可分为以下三种症型: 1、寒湿外侵型 肘部漫痛,得温痛减,遇劳加重,不能旋臂,提物困难;苔薄白脉浮缓。 2、气血瘀阻型 有骤然挥臂或绞拧衣物史,痛如锥刺,向前臂及腕部放射,持物困难或握物无力;苔薄白,脉弦紧。 3、肝肾两亏型 肘痛,昼轻夜重,持物无力,伴头晕目眩耳鸣,腰酸膝软;舌红少苔,脉细弱。,专家建议,针对网球肘外伤筋膜、内伤气血的致病特点, 治以活血化瘀、理气止痛之法,其药物透皮吸收,通经走络、消炎止痛,促进血液循环、改善周围组织营养,令气能载血、血能荣筋而病症得以痊愈。 另外, 为传统膏药,纯中药成分,无副作用;无需手术,不会有操作不当引发感染之担忧,治疗安全可靠。,

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