1、岭南护理讲坛学习汇报,提升护理质量 打造护理文化,时间：2013.06.22-2013.06.24地点：广州东山宾馆会议中心,内 容 要 点,一、医院建设1、省中医文化建设（广东省中医院）2、医护一体服务模式改革（四川大学华西医院）3、提升护士、患者满意度（北京协和医院）二、QC小组1、QC小组活动2、QC小组活动成果的评审与激励,一、医院建设,1、省中医文化建设（广东省中医院）,2、医护一体服务模式改革（四川大学华西医院）,3、提升护士、患者满意度（北京协和医院）,省中医文化建设,形成共同核心价值观：,病人至上,真诚关爱,形成一种文化：,中医文化长廊(师徒的医术医德展）,读书报告会（将古老文
2、明与现代理念相结合）,年鉴制度（培养历史的责任感和使命感）,省中医文化建设,梳理出医院要追求的理念，并形成系统。,引导员工从患者、医院、员工利益相统一出发，理解医院倡导的核心价值理念。,诱导是改变人观念的最佳方式。从感情上入手、从学习入手、从利益入手，从心理体验入手。,1、梳理凝练理念体系,2、明理晓之以理,3、诱导循循善诱,如何使医院文化变成职工行动：,省中医文化建设,干部应始终如一的坚持，在决策方案选择、医院制度安排、服务流程设置时，都以医院所倡导的价值观为评判标准。,医院文化从理念变为行动，需要有与文化相适应的制度。,4、干部以身作则,5、制度确定游戏规则,如何使医院文化变成职工行动：,
3、省中医文化建设,要让医院倡导的文化理念从心的一致到行的一致，必须综合运用利益动力、行政动力、制度动力和文化动力，设计强有力的动力系统。,医院文化是经营人心的活动，要经营好人心，首先就要做到管理的人性化，人性化就是以人为本。,Text in here,7、人本人性化的管理,6、激励激发热情,8、沟通医护患的沟通文化,如何使医院文化变成职工行动：,省中医文化建设,在医院建设的过程中，始终把发挥中医特色和优势，提高中医药临床疗效作为第一要务来抓，使医院的中医特色优势越来越明显。,医院文化建设要落地，就必须从医院的大文化（母文化）逐步落实到医院内部组织（科室）的小文化（子文化），逐步引导科室围绕医院核
4、心价值观，结合科室的特点开展自身的科室文化建设。,9、特色坚持中医特色与优势,10、子文化医院文化与科室文化,如何使医院文化变成职工行动：,医护一体服务模式改革,模式改革措施： 1、成立”优质护理服务示范工程”活动领导小组，院长担任组长。 2、优质护理工作已纳入科领导班子的重点工作，并作为班子的考核内容。 3、明确各部门在优质护理服务中的各项职责。,医护一体服务模式改革,模式改革实践：用血管理,背 景：,血液资源紧缺,临床服务量增加,医护共同探讨围手术期临床输血指征的制定,临床用血仍存在一定的不合理性,措 施：,医护共同关注、监测、统计相关指标，提供数据支持,研究提高术中自体血回输,提高手术技
5、巧，加强术前预核，减少术中出血,医护一体服务模式改革,模式改革实践：抗菌药物管理,背 景：,患者产生耐药、延长疗程、 增加费用、二重感染、死亡,医师医疗纠纷、职业道德、丧失患者,成立医护一体化工作小组,医院社会效益、经济效益、医疗市场,措 施：,医护分工，环节把关，督促反馈,多部门沟通，修订科室围手术期抗菌药物指南及细则,调研现状，分析原因,医院社会效益、经济效益、医疗市场,社会浪费资源、丧失抗生素、危害人群健康、恶性循环,医护一体服务模式改革,模式改革实践：退药管理,背 景：,科室退药多，增加病房护士工作量,增加药房人员工作量,在医护层面共同宣传、动员,增加出院手续办理时间,措 施：,监控反
6、馈：医护不同层面反馈,护士参与：提醒医生、培训医生、协助医生,规范医生：全面掌握病情、正确开具医嘱，医患/医护有效沟通,医院社会效益、经济效益、医疗市场,存在安全隐患,医护一体服务模式改革,模式改革实践：疼痛管理,背 景：,疼痛影响病人生活质量，降低住院体验满意度,疼痛降低患者功能锻炼的依从性，影响康复进度、增加并发症发生,制定规范化疼痛管理流程、规范疼痛评估方法,人们健康意识增强，对诊疗质量提出更高要求,措 施：,构建医护一体化疼痛管理新模式并实施,进行患者对疼痛控制满意度调查与分析,明确医护人员职责、开展医护联合培训,疼痛被列为第五生命体征受到更多关注,国内外关注疼痛管理，但无标准化规范,
7、进行疼痛干预培训前后医护人员对疼痛干预认知状况的分析,提升护士满意度,召开表彰大会 制作展板 宣传视频,提高夜班费 年终夜班奖励 优质护理服务津贴 高风险岗位护理津贴 奖金倾斜临床一线护士 每年护士收入均有较大提高,精神层面奖励,物质层面奖励,物质层面奖励,建立奖励机制,拓展职业发展空间,缓解职业压力,: PwC,-,-,-,专家,精通,熟练,成长,12年，副高及专科护士,8年，主管护师,3年，护师,3年，护士,N4,N3,N2,N1,N1-N4,提升护士满意度,拓展职业发展空间：管理岗位: 护士长 总护士长 护理部主任 临床岗位：N1-N4 教学岗位：临床教学老师 辅助岗位：护理员,公开竞聘
8、，选拔干部 护士培养全面规划,护士培养全面规划,长期合作项目,赴芬兰、台湾等境外培训，20-30人/年,百人计划,赴欧美3-6个月学习，每年15-20名护士,全员培训基金,护理资助100余万元，全年院内培训,研究专项支持,设立护理成果奖，科研院内资助50万元/年,培训中心,投入250万元购买培训设备，落成使用,提升护士满意度,缓解职业压力：保证人力到位增加临床一线护士数量增加护理员岗位招募护生志愿者，协助临床工作病房分级分类病房划分三类六级，按类别配备护士人力,合理调配人力资源建立动态人力资源调配机制设置兼职护士岗：缓解高峰期人力紧张,提升护士满意度,支持保障到位,自动摆药机、自动翻身床等,信
9、息系统上网，网上物品请领 标本送检、病人陪检,自动化代替“人盯人”，减轻劳动强度，减少护理差错,专门队伍服务，把时间还给护士护理病人,贴心举措开展减压讲座进行心理疏导组织集中休养,提升护士满意度,营造和谐团队：关爱落到实处职工食堂子女入学工作班车集体宿舍带薪休假,倾听一线声音 多重举措节日慰问生病和困难护士访视帮助定期慰问家庭,营造和谐团队：关爱落到实处职工食堂子女入学工作班车集体宿舍带薪休假,倾听一线声音 多重举措节日慰问生病和困难护士访视帮助定期慰问家庭,提升护士满意度,提升患者满意度,全面推行责任制护理 加强质量管理，保障患者安全 落实基础护理、强化专科护理 周到、细致、温馨的人文关怀
10、开展形式多样的延伸护理服务,（一）QC小组活动涉及的 技术1、专业技术每个QC小组要解决的课题是不同的，因此所涉及的专业技术也各不相同，而管理技术则是共性的，这正是每个QC小组都需要了解、掌握和应用的。QC小组活动的具体程序,2、管理技术： （1）遵循PDCA循环。 （2）以事实为依据，用数据说话。 （3）应用统计方法。,二、QC小组活动,选择课题,现状调查,设定目标,分析原因,确定主要原因,目标达到,检查效果,按对策实施,制订对策,目标未达到,总结和下一步计划,制定巩固措施,D（实施）,C（检查）,A （纠正、处置）,QC小组活动的具体程序,P （计划）,QC小组活动成果的评审与激励,评审的
11、目的QC小组活动取得成果之后，为了肯定取得的成绩，总结成功经验，指出不足，以不断提高QC小组活动水平，同时表彰先进、落实奖励，使QC小组活动扎扎实实地开展下去，就需要对QC小组活动成果进行客观的评价与审核。,评审的基本要求（1）有利于调动积极性。 （2）有利于提高QC小组的活动水平。 （3）有利于交流和互相启发。,QC小组活动成果的评审与激励,评审原则（1）从大处着眼，找主要问题。（2）要客观并有依据。（3）避免在专业技术上钻牛角尖。（4）不要单纯以经济效益为依据评选优秀QC小组。,学习心得体会,通过岭南护理讲坛的学习，我深刻认识到“提升护理质量，打造护理文化”对护理发展的重要性。一个医院要想在以后的道路上越走越远，不仅要有优质的护理服务质量，还要有自己独特的医院文化。北京协和医院和四川大学华西医院使他们的护理质量走在了全国的前沿，广东省中医院在发展中创造了他们独特的中医文化，他们都打出了自己的品牌。当然我们南方医院也有优质的护理服务质量，及独特的医院文化，我们也将会在发展的道路上越走越远。,学习心得体会,“提升护理质量，打造护理文化”不只是一个口号，他需要医院领导和各科室的工作人员的一起努力，希望有一天我能自豪地说我们南方医院是全国最好的医院，我们的独特是哪家医院也比不上的。,谢谢聆听！,
