1、静脉血标本采集操作流程及要点说明操作流程 要点说明核对：1. 医嘱，双人确认标本项目2. 确认条形码信息与医嘱相符3. 选择正确、完整的标本容器4. 患者身份正确，双人床旁核对身份信息1 电子条形码应竖贴在管上，不能遮挡管中刻度2 检查采血管灭菌有效期、有无裂痕、胶塞是否松动，以免影响采血管内负压，影响采血量。评估：1. 患者病情、年龄、进食情况，正在进行静脉药物治疗2. 肢体活动及静脉情况。3. 穿刺部位皮肤情况，有无水肿，结节、疤痕、伤口等。4. 患者的理解、沟通及合作能力5. 患者的需求通过使用止血带、重力、热敷、挤压血管或患者握拳松拳等方法以使静脉充盈告知：1. 静脉采血的目的和配合方
2、法2. 采血后自我照护事项需要空腹采血的应提前通知患者，避免因进食而影响检验结果准备：1. 操作者：洗手，戴口罩2. 环境：清洁、宽敞、采光好3. 用物：常规消毒物品 1 套、止血带、标本容器、采血针或一次性注射器、手套、一次性治疗巾4. 患者：平卧或坐位1、 采血标本应严格执行无菌操作要求。2、 止血带压迫静脉时间不宜过长，推荐为 40120S。3、 严格在输液、输血的肢体、穿刺点上方、皮管内采集血标本，应在对侧肢体采血，如双侧肢体均有输液者，可停止一侧输液后开始采血，先采 10ml 弃去，再采所需血量，则不会对结果产生影响。4、 对于留有中心静脉导管者，则置管处采血 10ml 弃去后再采集
3、所需的血液标本。5、 同时采集多项标本时，顺序为：微生物标本无添加剂标本凝血试管标本含抗凝剂标本含促凝剂标本。6、 当取血不顺利时，切忌反复穿刺，导致标本溶血或有小凝块。7、 使用真空采血管，以旋转向外方式转动拔管或换管。8、 凝血功能障碍患者，拔针后按压时间延长至 10 分钟。采血：1. 选静脉、定穿刺点，戴手套，在穿刺点上方6cm 处系止血带，消毒皮肤，嘱患者握拳2. 进针：拔出采血穿刺针护套，一手固定血管，另一手拇指和食指持针以 1530角进针，见回血后固定针翼，将胶塞穿刺针直接刺入真空采血管的胶塞中央，血液被自动吸入采血管内3. 拔针：嘱患者松拳，松止血带，迅速拔针，干棉枝按压穿刺口 12min4. 用注射器采血的，拔出针头后需取下针头，将所需血量沿着管壁注入采血容器中，如有抗凝剂需充分混匀，上下摇匀 8 次整理：1. 协助患者取舒适体位。2. 按医疗废物处理条例处置用物，脱手套，洗手。3. 再次查对医嘱、患者身份、标本及条形码，记录，转送1. 标本采集后必须立即送检，放置过久影响检验结果。2. 使用后的采血针，注射针头放入锐器盒内，禁止对使用后的一次性针头复帽。
