1、江西省 2015 年上半年主治医 师( 内科)基础知识试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为A：胃酸缺乏B：肠道炎症C：肠蠕动增强D：结肠过敏E：小肠吸收不良(1990) 2、以下哪种疾病可引起肾源性多尿A糖尿病B中枢性尿崩症C急进性肾炎D肾动脉栓塞E慢性间质性肾炎3、关于寄生虫宿主类别的叙述中，哪项是错误的A终宿主B中间宿主C传染宿主D储存宿主E转续宿主 4、血浆中运输内源性胆固醇的脂蛋白是A：CMB：VLDLC：LDLD：HDL2E：HDL35、下列哪项为糖尿病病人较特异性病变A：动脉粥样硬化
2、B：脑萎缩C：肾小球硬化症D：脂肪肝E：肾盂肾炎 6、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是A急性肺水肿B心房颤动C右心衰竭D肺栓塞E亚急性感染性心内膜炎 7、有心脏特意损害的 AEDs 是A：卡马西平B：菲氨酯C：扑米酮D：苯巴比妥E：苯妥英纳 8、下列哪项不是夜间阵发性呼吸困难的发作原因A：睡眠时迷走神经兴奋性增高B：迷走神经兴奋，使冠状动脉收缩，心肌供血不足C：仰卧时肺活量减少D：卧位时下半身静脉回流量增多E：血中酸性代谢产物刺激呼吸中枢 9、引起失眠的原因包括A：躯体B：生理C：精神D：心理E：药物 10、关于嗜铬细胞瘤的论述说法正确的是A：大多数嗜铬细胞瘤为良性，可手术切除得到根治B
3、：有将近 12 的患者手术后仍有高血压，可能因合并原发性高血压C：嗜铬细胞瘤被切除后，如血压低应用大量去甲肾上腺素静脉滴注升压D：嗜铬细胞瘤切除 1 周内判断疗效E：恶性嗜铬细胞瘤化疗效果不好，放疗效果好11、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因_A遗传性球形细胞增多症 B恶性淋巴瘤 C真性红细胞增多症D原发性血小板增多症 E慢性粒细胞白血病 12、糖尿病酮症酸中毒时，体内代谢严重紊乱，下列哪项在糖尿病酮症酸中毒时是不存在的?A：脱水B：可出现 Cr、BUN 升高C：pH 值下降D：2，3二磷酸甘油酸升高E：脑水肿 13、体内胆红素来源于以下各项，除外A：衰老的红细胞的血红蛋白B：骨髓未成熟红细胞
4、的血红蛋白C：肌红蛋白D：碱性磷酸酶E：肝游离血红素14、FITC 在紫外光的激发下，所产生的荧光为A灰蓝色B黄绿色C橙红色D橙色E黄色 15、下列可用于体育运动前后消除疲劳的非处方中成药是A云南白药气雾剂B云南白药创可贴C消痛贴膏D正骨水E以上均不是 16、关于非磺脲类促进胰岛素分泌剂错误的说法是A：主要有两种制剂B：此药作用于胰岛 B 细胞C：主要用于控制餐后高血糖D：从小剂量开始E：餐前使用 17、测定糖基化红蛋白(GHb)可反映A：近 23 个月内血糖的总水平B：近 23 周内的血糖总水平C：近 23 天内的血糖总水平D：近 6 个月的血糖总水平E：近 1 月内的血糖总水平 18、有关
5、脑血栓形成不正确的是A脑血栓形成是急性缺血性脑血管病中常见类型B最常见的病因是高血压C在安静状态下发病D无明显头痛、呕吐、意识障碍E脑脊液正常 19、亚急性甲状腺炎患者实验室检查会出现A：131I 摄取率和血清 T3、T4 水平呈现“分离曲线“B：低血糖C：血沉加快可100mm小时D：高血糖E：低血钾 20、女性，47 岁，急性坏死性胰腺炎，2 天来发生进行性呼吸困难，呼吸空气时：PaO245mmHg，经积极处理仍无改善，采用A：呼气末正通气(PEEP)B：高频通气C：持续气道正压通气(CPAP)D：正负压通气E：反比通气下列患者推荐机械通气方式 21、重症肌无力临床表现中哪项一般不受累A：心
6、肌B：平滑肌和膀胱括约肌C：呼吸肌和膈肌D：颈肌和延髓肌E：面肌和咀嚼肌 22、弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理，哪项与目前观点不符A：与遗传因素有关B：由于甲状腺刺激抗体 TsAb 的作用C：由于细胞免疫异常D：由于 TsH 分泌亢进E：精神因素诱发(1997)23、选用吡喹酮治疗脑型血吸虫病一般疗程A：4 天B：10 天C：6 天D：2 天E：8 天 24、胫骨前黏液性水肿组织学特异性表现为A：纤粒体增多B：纤维组织增生C：脂肪浸润D：糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉积E：淋巴细胞浸润25、对全面癫痫发作描述错误的是A：各类发作的临床表现特征性较强，而脑电图差异不大B：可以不发生意识障碍C：脑电图
7、多提示双侧半球受累D：可以不出现运动症状E：肌阵挛性发作持续时间很短二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、骨关节炎治疗目的_A缓解疼痛 B保护关节功能 C阻止和延缓疾病的发展D提高生活质量 E以上均是 2、一 15 岁女孩，反复双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，伴有四肢关节肿痛，有血尿和水肿。血小板计数正常。最可能的诊断为_A维生素 K 缺乏症 B血友病 C过敏性紫癜D原发性血小板减少性紫癜 E重症肝炎3、具有下列哪些表现可诊断 SLE_A颧颊部红斑B非侵蚀性关节炎
8、C蛋白尿或尿细胞管型D血沉快E溶血性贫血或白细胞减少 4、美国国家卫生研究院的失眠分类是A：短暂失眠B：主观性失眠C：客观性失眠D：短期失眠E：长期失眠5、男性，25 岁，2 年前上呼吸道感染后出现肉眼血尿。体检：血压 2012 kPa，尿蛋白(+)，红细胞满视野，肾功能正常，病理检查为 lgA 肾病，伴13 肾小球硬化，部分肾小管萎缩、扩张。下列何因素与预后关系最小?A：有无高血压B：肾功能是否正常，以及其恶化速度C：血尿程度D：病理中肾小球硬化和肾小管改变程度E：尿中蛋白量多少 6、全面性癫痫发作的特点是A：肌阵挛性发作持续时间一般较长B：临床表现形式多样C：双侧半球受累D：运动症状常为双
9、侧E：抽搐性发作，多伴意识障碍 7、1 型糖尿病中的一个亚型是免疫介导的，其主要证据是A：HLA-DQ 、DGB、DR 位点的某些等位基因频率增高或减少B：体液中存在针对胰岛 B 细胞的抗体C：伴随其他自身免疫疾病D：酮症酸中毒倾向E：起病急，青少年多见 8、甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是_A药物过敏 B药物型甲低 C脱发 D粒细胞减少 E胃肠道反应 9、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒的实验室检查特征为A：pH 下降B：pH 升高C：PaCO2 升高D：HCO3-增多E：PaCO2 下降 10、患者，男 52 岁，原有劳累型心绞痛，近 2 周每于清晨 5 时发作，疼痛持续时间较长入院，住院期间发作
10、时 HR50/min，期前收缩 45/min，BP 95/60mmHg，心电图、aVF 导联 ST 段抬高，加用硝苯地平后未再发作，应用硝苯地平机制是A减慢心率，降低心肌耗氧B增快心事，增加心排，改善心肌供血C缓解冠脉痉挛D提高血压，改善心肌灌注E增快心率，消除期前收缩11、患者女性，22 岁，诊断为系统性红斑狼疮，轻微关节不适，自觉腹胀。现患者眼睑及下肢水肿明显，颜面少许皮疹。化验轻度贫血，白细胞及血小板基本正常，尿蛋白，血肌酐、尿素氮正常，血三酰甘油升高。治疗上宜选择A塞来昔布口服B羟氯喹口服C白芍总苷口服D糖皮质激素十环磷酰胺E丙种球蛋白静脉输注 12、男，30 岁，呼吸困难、气促、尿少
11、半年余，体检示颈静脉怒张，心浊音界扩大，肝肋下 3cm，脾肋下 2cm，移动性浊音阳性，两下肢凹陷性浮肿；血压110/90mmHg，诊断考虑为_A肝癌 B肝硬化 C心包积液 D结核性腹膜炎 E下腔静脉阻塞 13、出血坏死型胰腺炎时的 Cullen 征是指_A胁腹皮肤呈灰紫色斑 B脐周皮肤呈灰紫色斑 C胁腹皮肤青紫D脐周皮肤青紫 E脐周皮肤红斑14、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的_A多系统损害 B血尿酸升高 C抗核抗体阳性D类风湿因子阳性 E血补体水平降低 15、引起假性高血钾的原因有A：采血时止血带过紧B：采血时对局部拍打C：采血时反复握拳D：采血时标本溶血E：采血时喝入大量的
12、水 16、尿毒症高钾血症最有效的治疗方法是_A输入碳酸氢钠 B输入钙剂C输入高渗葡萄糖加胰岛素 D口服钠型阳离子交换树脂E进行血液透析 17、女性，23 岁，有高血糖病史 2 年，平时采用饮食控制加少量双胍类降糖药，空腹血糖能控制在 8mmol/L 左右，未出现过酮症酸中毒。查体：营养发育正常，BMI22kg/m2，外祖父、母亲均有糖尿病，此病人最可能的诊断是_A1 型糖尿病 B2 型糖尿病CMODY(年轻的成年型糖尿病) DIADA(成年人晚发性自身免疫糖尿病)E线粒体糖尿病 18、库欣(Cushing)病时，下列哪几项是正确的A：垂体常有微腺瘤B：血中 ACTH 减低C：双侧肾上腺皮质增生
13、D：双侧肾上腺皮质有腺瘤(1995) 19、关于卡介苗接种，下列各项描述不正确的是A卡介苗是一种无毒牛型结核菌活菌疫苗B结素试验阳性者需卡介苗接种C卡介苗接种并不能预防感染D卡介苗接种显著降低儿童结核病E新生儿接种卡介苗，其保护力可维持 5 10 年 20、眶上裂综合征累及的神经有A：视神经B：动眼神经C：滑车神经D：三叉神经E：外展神经 21、Crohn 病是A.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病B.病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病C.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病D.病因未明的末段回肠和临近结肠慢性炎症疾病E.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病 22、下列肽类激素引起相应的症状，正确的是A：神经肽 Y-面色苍白B：舒血管肠肽，P 物质-面色潮红C：舒血管肠肽，肾上腺髓质素-低血压、休克D：鸦片肽，生长抑素-便秘E：血管活性肠肽，血清素-腹泻23、右侧上下肢瘫痪，伴同侧面神经周围性麻痹时，病变部位在A：右侧内囊B：右中脑C：右桥脑D：右延髓E：左侧内囊 24、结核性胸膜炎的下列实验室检查哪些正确_A胸液 pH 降低B胸液葡萄糖低于血糖水平C胸液中 T 细胞活性增强D胸液中 ADA 多升高EHIV 合并结核性胸膜炎胸液中 ADA 亦升高25、以下哪一因素不影响胃癌的预后A：年龄B：性别C：病理类型D：肿瘤分期E：肿瘤大小
