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急诊科有创操作知情同意书.doc

急诊科有创操作同意书患者姓名:_性别:_年龄:_患者及家属同志,您好!为了能及时、迅速地抢救病人,挽救病人生命,抢救医生会根据患者病情及抢救需要进行下述有创检查及操作:1.胸腔穿刺术; 2.腹腔穿刺术; 3.心包穿刺术;4.腰椎穿刺; 5.深静脉穿刺术; 6.动脉穿刺术;7.气管插管术; 8.气管切开术; 9.环甲膜穿刺术;10.留置导尿术; 11.骨髓穿刺术; 12.胃管留置术;13.洗胃术; 14.呼吸机辅助呼吸; 15.心脏电除颤术。进行上述有创检查及操作时,我们会严格遵守各项操作规程,精心操作,但仍有可能发生一些意外和并发症,如气胸、血胸、出血、血肿、感染、粘膜损伤、穿孔、窒息、误吸、吸入性肺炎、水肿、神经损伤、动脉痉挛、心律失常、猝死以及操作失败等,尽管发生率很低,但严重时可危及生命,因此,必须事先征得您的同意,以配合我们的抢救工作,尽我们的最大努力挽救病人的生命,希望得到您的理解、配合与支持,如同意,请签字。谢谢您的合作!患者或患者亲属签字: 与患者的关系:主管医生签字: 上级医师签字:日期: 年 月 日 时 分

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