1、历年心理咨 询师二级考 试变态心理 学与健康心 理学知识真 题汇集（技能选择题 ）八来源：考试大 2009/10/1 【考试大：中国教育考 试第一门户 】 模拟考场 视频课程一般资料：求助者，女性，17岁，中学生。案例介绍：求助者的一 位男老师，英俊潇洒，是许多女生 心目的的白 马王子。求助者曾向 该 老师表白自 己的爱慕之 情，但老师明确 告诉她中学 生不要谈恋 爱，拒绝了她的 感情。求助者认为 是自己胖所 致，发誓一定要 减肥，为此节食，每日限定主 食不超过二 两。三个多月过 来了，体重减少了 十几斤。求助者不落 单，又增加运动 ，每天跑步约 5公里，游泳约1公 里。半年过去了 求助者非常
2、 疲惫，经常头晕，心慌，饿得难受，但坚持不多 吃。慢慢地求助 者发现自己 对食物没有 兴趣了，有时甚至可 以一整天都 不吃东西。但明显感到 没精神，后来就没有 了，到医院检查 没发现器质 性病变。求助者整日 为自己体重 问题烦恼，无法正常上 课，痛苦不已，在父母的要 求下前来咨 询。心理咨询师 观察了解到 的情况：求助者的家 教很严格，从小追求完 美，性格外向，人际关系良 好，执着，爱认死理。入学时身高 1.66米，体重93斤 ，学习期间最 高体重98 斤，目前体重7 6斤，老师、同学多次说 明其不但不 胖，而且很瘦，但求助者坚 决不信。为鉴别学习 困难的原因 ，对求助者进 行了 WAIS-R
3、C 测验，结果如下： 言 语 测 验 操 作 测 验 言语 操作 总分知识 领悟 算术 相似 数广 词汇 合计 数符 填图 积木 图排 拼图 合计原始分 23 17 9 17 8 55 66 13 40 24 32 量表分 58 63 121量表分 13 10 7 11 6 11 58 15 10 14 11 13 63智 商 95 115 104单选：93、该案例中求 助者誓减肥 的原因是（ ） 。（A）失恋（B）老师认为其 胖（C）肥胖 收藏心理咨 询师站！（D）自己认为肥 胖单选：94、该案例中造 成求助者心 理问题最主 要的原因是 （ ） 。（A）身体消瘦 （B）体像扭曲（C）身体肥胖
4、（D）无法学习单选：95、在本案例中 ，求助者的行 为目的是（ ） 。（A）迎合老师（B）锻炼身体（C）愉悦自己（D）控制体重单选：96、对该求助者 的诊断是（ ） 。（A）焦虑性神经 症（B）进食障碍（C）厌食性神经 症 （D）躯体障碍 |考试大收集 整理历年心理咨 询师二级考 试变态心理 学与健康心 理学知识真 题汇集（技能选择题 ）九一般资料：求助者，女性，48岁，公司职员。案例介绍：求助者的儿 子在市重点 中学读书，学习成绩一 直非常优秀 。高考前，儿子自己放 弃了某名牌 大学提前录 取的机会，坚持参加高 考，但发挥失常 ，只被普通院 校录取。求助者非常 生气，怨自己的孩 子不争气，不
5、给自己长 面子，很后悔没有 坚持让孩子 提前录取。现在内心矛 盾，为儿子上普 通学校还是 复读一年发 愁，心里觉得不 踏实，一个多月来经常发脾气 ，吃不下饭，睡不好觉，经常觉得头 痛，有时觉得心 慌，无力。最近工作也 出错，效率下降，受到领导批 评。自己的母亲 又因病住院 治疗，但自己无心 照顾，也觉察到了 兄弟姐妹的 不满，感觉非常委 屈，于是前来心 理咨询。心理咨询师 观察了解到 的情况：求助者因当 年上山下乡 耽误了考大 学，只读到初中 毕业，把培养儿子 当成了自己 奋斗的目标 。现在儿子没 有考好，觉得自己的 希望破灭了 ，内心非常痛 苦。多选：1、对该求助者 还应了解的 资料是（）
6、。（A）个性特征 （B）体检结果 收藏心理咨 询师站！（C）情绪症状（D）教育情况多选：2、该求助者出 现的生理症 状主要包括 （） 。（A）食欲下降 （B）委屈（C）睡眠困难（D）头痛单选：3、该求助者没 有出现的心 理症状主要 是（） 。（A）情绪低落 （B）气愤的美女 编辑们（C）内心痛苦 （D）委屈单选：4、该求助者目 前最主要的 心理问题可 能是（） 。（A）情绪问题 （B）内心冲突源 ：www.examd （C）性格问题（D）儿子考学单选：5、对该求助者 的初步诊断 是（） 。（A）一般心理问 题 （B）神经症性心 理问题（C）严重心理问 题（D）神经症多选：6、寻找该求助 者出现
7、心理 问题的原因 时，应将重点放 在（） 。（A）考试失误原 因 （B）有无更年期 的表现（C）对儿子的要 求 （D）对考试成绩 的看法多选：7、该求助者产 生心理问题 的原因可能 是（） 。（A）儿子考试失 误（B）自己母亲住 院（C）儿子不争气（D）自己要求过 高|考试大收集 整理历年心理咨 询师二级考 试变态心理 学与健康心 理学知识真 题汇集（技能选择题 ）十一般资料：求助者，男性，40岁，大专，某杂志编辑 。案例介绍：求助者主诉 ，近半年来失 眠，体虚，怕冷，爱出汗，两腿发软，浑身无力，不想做事情 。在本市一家 最有权威的 医院做了全 面体验，无器质性病 变。后来，在神经内科 做了一
8、套心 理测试题，被诊断为抑 郁症。遵照医嘱吃 了几天药，越吃药症状 越严重，因副作用大 未坚持下来 。现要求心理 咨询。下面是心理 咨询师和求 助者的一段 咨询谈话：心理咨询师 ：你来这里最 需要得到我 什么帮助？求助者：需要解决失 眠问题，我睡不好觉 ，以前入睡大 约需要一小 时左右，现在吃过药 后，半小时可以 入睡，但睡眠质量 不好。心理咨询师 ：请告诉我你 晚上几点入 睡？入睡后能有 多长时间的 睡眠？求助者：我是做文字 工作的，因为学历不 高感到压力 大，总希望把事 情做得完美 ，有时候要写 一些东西，睡觉前就会 兴奋，只要兴奋就 睡不好觉。两年前我经 常喝酒，喝完了难受 也睡不好觉
9、，有一次喝多 了，浑身出虚汗 ，心慌气短，被朋友送进 了医院，我还以为得 心脏病了，现在只要回 想起来当时 的情景就害 怕，不过现在已 不喝酒了。晚上躺在床 上越想睡越 睡不着，现在每晚能 睡5至6小 时吧。心理咨询师 ：越急就越睡 不着，这是情绪对 睡眠的干扰 作用，不知最初你 不能入睡时是什么情绪 干扰，你愿意谈谈 吗？求助者：就是两年前 喝醉酒时，从那以后我 就总担心自 己会得病，只要躺下就 担心睡不着 ，我睡不够就 难受，干什么都感 觉累，连现在和你 说话都觉得 累。心理咨询师 ：睡眠是正常 的生理现象 ，是兴奋到抑 制的转换过 程，你这个过程 没有转换好 ，消极的暗示 就会使人变 得
10、焦虑、恐惧，你的情绪困 扰着你的睡 眠，有些人白天 坐在沙发上 ，就能睡着，因为是处在 一种心理放 松的状态。的美女编辑 们求助者：（点点头） ，哦，我明白了，是我要求到 床上就得睡 着，睡不着就烦 ，是烦恼情绪 影响了我的 睡眠。我也知道这 是这么回事 ，但我就是睡 不着。多选：11、案例中，求助者表现 出的躯体症 状包括（） 。（A）口干 （B）心情抑郁 收藏心理咨 询师站！（C）体虚（D）两腿发软单选：12、心理咨询师 在咨询中出 现的提问失 误是（） 。（A）责备性提问（B）道德性提问（C）多重性提问（D）修饰性反问单选：13、对该求助者 的初步诊断 是（） 。（A）一般心理问 题（B
11、）抑郁性神经 症（C）严重心理问 题源：www.examd （D）焦虑性神经 症多选：14、案例中，求助者产生 心理问题的 原因包括（） 。（A）认知问题 （B）压力问题（C）个性问题（D）智力问题|考试大收集 整理历年心理咨 询师二级考 试变态心理 学与健康心 理学知识真 题汇集（技能选择题 ）十一案例四一般资料：王某，女性，22岁，公交车售票 员。案例介绍：王某由其母 亲带来，主诉两年来 经常被人盯 着看，她实在忍无 可忍，现已严重影 响了工作和 生活。下面是心理 咨询师与王 某的一段谈 话：心理咨询师 ：你能说说什 么人盯着看 你吗？王 某：太多了，我都受不了 ，他们怎么偏 偏就看上我
12、，我又不漂亮 ，家庭条件也 不好，怎么可能呢 ，我卖票的时 候，满车的男士 都盯着我，他们都喜欢 我，说我善良漂 亮。我师傅的孩 子还说要和 我谈恋爱，我是个真正 过日子的人 ，我去他们家 他们全家人 对我特好，可他都结婚 了，干吗要这样 对我？心理咨询师 ：他怎么向你 表白的？ 收藏心理咨 询师站！王 某：没有，我该找谁说 去呀，我天天对着 空气说话，那些声音不 停地往我耳 朵里灌，我真的受不 了，我不想搭理 他们，可他们总要 来烦我，我要找他们 算帐！心理咨询师 ：你经常听到 别人听不到 的声音吗？王 某：是的，我经常听到 楼道里，窗外有叫我 的声音，我都烦死了 ，我根本就不 想理他们，可
13、他们就要 缠着我，我现在上一 个漫画制作 班，我都无法上 课，我还常常用 丝巾勒自己 的肚子，直到快窒息 ，还用矿泉水 瓶子砸自己 的脸，我太烦了，公路上的各 种车还老跟 着我，他们干嘛老 跟着我！单选：31、王某目前属 于（） 。（A）心理健康（B）心理不健康（C）心理正常（D）心理不正常单选：32、王某认为车 里的男人都 喜欢自己，表明其（） 。（A）关系妄想 （B）嫉妒妄想（C）钟情妄想（D）夸大妄想多选：33、王某的精神 症状包括（） 。（A）关系妄想 （B）错觉（C）钟情妄想（D）幻觉多选：34、王某用丝巾 勒自己肚子 的行为表明 其出现（） 。（A）倒错行为源 ：www.examd
14、 （B）怪异行为（C）冲动行为 （D）发泄行为多选：35、王某的特点 包括（） 。（A）有思维内容 障碍 （B）不伴有人格 缺陷（C）病程长幼年 起病 （D）社会功能有 损害多选：36、对王某可以 考虑的诊断 包括（） 。（A）焦虑性神经 症 （B）人格障碍（C）恐怖性神经 症（D）精神分裂症单选：37、王某说“公路上的车 老跟着我”说明其存在 （） 。（A）关系妄想（B）钟情妄想（C）迫害妄想（D）特殊意义妄 想单选：38、对王某所说 “我师傅的孩 子还说要和 我谈恋爱”心理咨询师 的判定是（） 。（A）与其实相符（B）需要核实（C）与事实不符（D）无法判定多选：40、从本案例判 断，王某存
15、在（） 。（A）思维被播散（B）思维被洞悉（C）强迫性思维（D）病理性思维 奔逸|考试大收集 整理历年心理咨 询师二级考 试变态心理 学与健康心 理学知识真 题汇集（技能选择题 ）十二案例六一般情况：求助者，女性，66岁，某工厂退休 职工。求助者主诉 ：求助者一年 前睡觉时突 然憋醒，胸闷气短，觉得自己就 不行了，送入急诊后 诊断为呼吸 暂停综合征 ，自己非常后 怕，因为自己的 哥哥就是夜 里突发心脏 病去世的，医生也说这 种病如不及 时发现会被 憋死，求助者立即 住院做了手 术。术后求助者 回家休养，但出现了入 睡困难的症 状，经常半夜醒 来难以再睡 ，尤其到两三 点后就非常 紧张，害怕，不
16、断在想造 成别出现一 年前的情景 ，想着想着胸 口就真的闷 起来了，心慌、气短，浑身出汗，多次被急救 车送到医院 ，但未查出明 显器质性病 变。这种情况几 乎每周都有 要发生两到 三次，无明显发作 征兆，发作时神志 清楚，十几分钟后 能自行缓解 。服用过安定 类药物，但无明显改 善。心理咨询师 观察了解到 的情况：求助者个性 敏感内向，身体状况基 本良好。多选：52、该求助者的 情绪症状主 要包括（） 。（A）恐惧 收藏心理咨 询师站！（B）抑郁（C）焦虑 （D）强迫单选：53、该求助者情 绪症状的主 要特点是（） 。（A）突然发作，不可预期（B）躯体症状严 重（C）固定发作，可有预期（D）躯
17、体症状轻 微多选：54、该求助者的 躯体症状主 要包括（） 。的美女编辑 们（A）害怕、紧张（B）浑身出汗（C）胸闷、心慌（D）四肢发麻的 美女编辑们单选：55、该求助者产 生症状的特 殊诱因是（） 。（A）性格较内向（B）曾经患病（C）无特殊诱因（D）胆小怕死多选：56、为做出明确 诊断应考试 求助者的（） 。源：www.examd （A）行为模式 （B）认知结构（C）身体症状（D）情绪体验单选：57、对该求助者 的初步诊断 是（） 。（A）躯体障碍（B）恐怖性神经 症（C）惊恐障碍（D）急性应激障 碍单选：58、在做鉴别诊 断时可先考 虑排除的是 （） 。（A）躯体障碍 （B）疑病性神经
18、症（C）癔症发作（D）恐惧性神经 症多选：59、该求助者遇 到的生活事 件包括（） 。（A）曾经血压高（B）哥哥突发心 脏病去世源 ：www.examd （C）曾经被憋醒（D）医生说可能 会被憋死多选：60、对该求助者 还需了解的 资料包括（） 。（A）病程长短（B）社会功能（C）个性特征（D）家庭史|考试大收集 整理历年心理咨 询师二级考 试变态心理 学与健康心 理学知识真 题汇集（技能选择题 ）十三案例七一般情况：求助者，男性，18岁，战士。案例介绍：求助者自述 ，在汶川5.12地震抗 震救灾中，他们的任务 是掩埋难尸 体，当时的情境 很恐怖，他咬紧牙关 ，不能让战友 说成是胆小 鬼，坚持
19、完成任 务中突然晕 倒。他醒来时，发现自己躺 在野战医院 里，想哭但又哭 不出来。从那以后，情绪低落，睡眠也不好 ，不爱吃饭，身体疲乏。虽然领导和 战友都表扬 他，但他还是高 兴不起来，总感到自己不是个好兵 ，内心感到痛 苦，也想找人好 好说说，但又怕他笑 话。反复考虑这 个问题，明知不一定 会笑话他，但还是控制 不住地想，想摆脱但摆 脱不了。以后逐渐加 重，反复洗手，怕自己手上 染上细菌，吃东西要生 病，不敢用手拿 东西，严重时每天 洗手多达上 百次，明知没必要 ，但无法控制 。求助者为此 非常痛恨自 己，感到焦虑不 安，情绪烦躁，晚上翻来覆 去睡不着，白天没精神 ，严重影响日 常工作，内心
20、十分痛 苦，迫切要求治 疗。心理咨询师 观察了解到 的情况：求助者性格 内向，自我要求严 格，做什么事情 都要做到最 好。父亲务农，爱面子，要求他当一 个好兵，将来能提干 。多选：61、求助者的症 状主要包括 （） 。（A）焦虑 （B）抑郁 收藏心理咨 询师站！（C）恐怖（D）强迫多选：62、求助者的心 理与行为症 状主要包括 （） 。（A）反复检查 （B）反复洗手（C）反复计数 （D）反复思考多选：63、在本案例中 ，求助者产生 心理问题的 原因包括（） 。（A）自我要求严 格 （B）掩埋尸体（C）反复思考洗 手 （D）青年男性单选：64、对该求助者 的初步诊断 是（） 。（A）焦虑性神经
21、症 （B）抑郁性神经 症（C）强迫性神经 症（D）恐怖性神经 症多选：65、对于该求助 者的洗手行 为，可以使用的 治疗方法有 （） 。（A）认知疗法 （B）阳性强化法（C）厌恶疗法 （D）系统脱敏法多选：66、对于该求助 者的恐惧，可以使用的 治疗方法有 （） 。（A）认知疗法 （B）冲击治疗法（C）厌恶疗法 （D）系统脱敏法多选：68、在本案例中 ，该求助者出 现了（） 。（A）强迫观念 （B）超价观念（C）强迫行为 （D）回避行为案例八一般情况：求助者，女性，32岁，机关公务员 。案例介绍：求助者主述 ，半年前发现 丈夫手机里 有暧昧的短 信。她非常震惊 ，从没想到过 丈夫会出轨 。她对
22、家庭很 满意，儿子已上学 ，家里生活衣 食无忧，自己有房有 车，工作也稳定 ，她怎么也不 敢相信自己 的丈夫会和 别的女人好 上，心中痛苦万 分。她想到了离婚可又割舍 不下这个家 ，不离婚又不 能容忍丈夫 对自己的背 叛，她在矛盾的 煎熬中度日 如年，无心做家务 ，整日忧心忡 忡，失眠，心口像有一 块石头一样 压着喘不过 气来。同事都关切 地问她是否 身体不舒服 ，她觉得她们 都虚情假意 ，连结发夫妻 都能背叛自 己，她还能相信 别人吗？她觉得生活 欺骗了她，活着很没意 思，打不起精神 ，不愿下楼，不愿见人，不想上班，对什么都没 兴趣。明明知道不 该这样，可就是控制 不住。为此前来咨 询。 心
23、理咨询师 了解到的情 况：求助者性格 内向，追求完美。与丈夫是初 恋。从小受家庭传统教育的 影响。单选：71、该求助者“活着很没意 思，打不起精神 ”表明其（ ） 。（A）意向下降 （B）情绪低落（C）回避行为 （D）兴趣下降单选：72、求助者“觉得她们都 虚情假意她还能相信 别人吗？”说明其出现 （ ） 。（A）幻觉 （B）泛化（C）妄想 （D）强化|考试大收集 整理历年心理咨 询师二级考 试变态心理 学与健康心 理学知识真 题汇集（技能选择题 ）十四案例一、一般资料：求助者，男性，33岁，汉族，已婚，本科毕业，某航空公司 飞行员，因害怕飞行 一年多前来咨询。 收藏心理咨 询师站！二、求助者
24、自述 ：有一天自己 驾驶飞机时 ，自动驾驶系 统出现故障 ，在排除故障 时，突遇气流影 响，飞机颠簸了 几下，自己急忙操 作控制飞机 ，也许是动作 太猛，突然抽筋，怎么也使不 上劲，当时飞机猛 的摇摆起来 ，并迅速下降 ，幸亏及时控 制住了，否则就是机 毁人亡的大 事故。当时觉得心 都要跳出来 了，气也喘不上 来，手脚都在发 抖，全身都是冷 汗，自己也不知 道是怎样飞 回来的，着陆后腿还 在发抖根本 就下不了飞 机。第二天一见 到飞机，心就乱跳，心慌的不行 ，手脚发抖，出冷汗，勉强坐到飞 机的座椅上 ，症状更加严 重，根本无法驾 驶，只能终止飞 行。当时以为是 身体的原因 ，觉得休息休 息就好
25、了。可是休息了 几天后，一坐上飞机 的座椅，上述情况又 发生了，非但没改变 反更重了。自己非常着 急，不知是怎么 了，内心非常痛 苦，一天到晚总 想着这件事 ，晚上翻来覆 去的睡不着 ，心情很不好 ，很烦。单位领导很 关心我，让别人带着 我试飞教练 机，别人飞，我看着，虽然很害怕 ，但却坚持下来了，换成自己飞 ，老毛病又犯 了。单位让我检 查身体，我把医院里 能做的检查 都做过了，没发现什么 异常。在此期间又 增加了新毛 病，我居然连骑 电动自行车 都感到很害 怕，也出现了心 慌、出冷汗，害怕等，害怕自己控 制不了会出 事。就这样一年 多过去了，我想尽了各 种办法，中间也试了 很多次，就是不能
26、自 己飞。我是一个飞 行员，不飞行怎么 能行哪！现在一想到 飞行就感到 很害怕、焦虑、紧张不安、心跳加快，总害怕自己 控制不了飞机，害怕飞机会 掉下去。症状越来越 严重，精神疲乏，忧心忡忡，注意力难以 集中，自己基本上 不了工作了 ，做了也经常 出错，睡眠越来越 差，食欲明显减 退，体重下降了 10多斤。自己有时也 明知这种害 怕没有必要 ，但就是不能 摆脱，内心十分痛 苦，请求心理咨 询师帮我解 决害怕、不能飞行的 问题。三、心理咨询师 了解到的情 况“求助者生活 在城市，父母均为公 务员，家教非常严 格，从小就很懂 事要强，学习上很用 功，学习成绩较 好，还是班干部 ，尽管性格较 内向，相
27、对与他人 交流较少，但与老师同学的关系还 比较好。高考后考入 飞行学院，毕业后如愿 当上飞行员 。工作和学习 要求很严格 ，工作努力、勤奋，在同期同学 中进步最快 ，每一个当了 机长，是连续多年 的优秀飞行员，从业没有发 生过安全事 故。自从上次飞 行后，出现了明显 的症状，虽然休假、体检、试飞等调整 措施，都没有解决 问题。平素身体健 康，吸烟但量不 大。该航空公司 在八十年代 曾发生过一 起机毁人亡 的事故，近年来未发 生大的安全 事故。经心理咨询 师的帮助，求助者最终 克服了恐惧 ，已能重新驾 驶飞机。依据以上案 例，回答以下问 题：二、对该求助者 的诊断及其 依据是什么 ？（10分）三
28、、请分析该求 助者出现心 理问题的原 因？（10分）案例一、一般资料 求助者，男性，49岁，汉族，已婚，本科毕业，机关公务员 。源：二、求助者自述 ：我上中学时 曾得过肺结 核，因此平时对 身体健康比 较注意。在农村插队 时学会了吸 烟，每天约七八 支，没觉得影响 健康。由于自己在 组织部门工 作，经常需要准 备材料，白天工作忙 ，需要在晚上 夜深人静的 时候写，因此经常加 班。有时是思考 的原因，有时确实是 犯困，就多吸几支 烟，近几年吸烟 量比以前明 显增加，每天一盒左 右。前年同单位 的一位处长 ，比我还年轻 几岁，因肺癌去世 了，我记得他吸 烟，他真是吸烟 才得的肺癌 ？这事对我很 有
29、震撼，便下决心戒 烟。我自己是个 意志力很坚 强的人，虽然经历了 痛苦，但总算戒了烟，现在几个月 也不吸一支 。大约在今年 春节后，我感冒了到 医院拍胸片 ，医生说肺部 有阴影，可能是感染 ，经过治疗阴 影消失了。但我总觉得 憋气、胸闷，出不来气，觉得肺部还 是有问题。为此又到其 他医院做了 检查，但都说没有 明显的问题 。我确定很有 舒服啊，我想也许是 医生水平比 较低，检查不出我 的病来，为此我也找 了不同医院 的专家，但烦人的是 还是没有检 查出病来。我今年还不 到五十岁，退休前肯定 能解决正司 局级职务问 题，弄好了可能 有更好的前 景。但肺里有病 ，谁也检查不 出来，身体垮了怎 么行
30、?我本来工作 就忙，还要经常到 医院去，把医院里能 做的检查差 不多都做过 了，就是检查不 出问题来，我都快烦死 了，我可怎么办 ？现在七八个 月过去了，还没有一个 明确的答案 ，领导、妻子、朋友都很关 心我，有朋友说我 惜命，小心眼，但肺部有毛 病就是检查 不出来恐怕 不是小心眼 吧，谁的肺有毛 病谁自己知 道。现在我觉得 这是我最大 的一块心病 ，工作效率明 显下降，写一份材料 ，要好好几倍 的时间，还经常出错 ，工作受到很 大影响。现在一天到 晚总想着这 件事，白天经常不 舒服，咳嗽，胸闷，出不来气，血压也高，晚上睡不着 ，每晚也就能睡四五个小 时，还经常作噩 梦，注意力难以 集中，食欲
31、明显减 退，体重下降了 10多斤。我自己非常 着急，心情很不好 ，很烦，没有心思干 其他的事，怎么也摆脱 不了内心的 痛苦，请您一定要 帮助我。三、心理咨询师 了解到的情 况：求助者父亲 为军队高级 干部，母亲为公务 员，家教非常严 格，从小就要求 他做一个懂事守纪律的 好孩子，求助者要求 自己很严格 ，从小学习就 很好，一直是班干 部，高考进入某 名牌大学，毕业后进入 某国家机关 工作，工作努力、勤奋，做出很大成 绩，现为某部副司长。平常身体健 康，30余年吸 烟史，现戒烟2年 。经心理咨询 师的帮助，求助者最终 改变了认知 ，实现了咨询 目标。请依据以上 案例，回答以下问 题：二、对该求助
32、者 的诊断及其 依据是什么 ？（20分）三、对该求助者 需做何鉴别 诊断？（5分）案例一般资料 求助者，女性，32岁，四川灾区教 师。案例介绍：求助者自述 ，今年地震时 我因当日下 午没课，地震发生时 刚好在家，因而幸免于 难。但我推动了 自己唯一的 10岁儿子 和班里多名 学生，我不敢相信 ，几分钟的时 间我就这样 永远地失去 了他们。地震后这些 天，我一方面要 做学生和家 长的工作，另一方面还 要面对丈夫 、家人、同事，不知哪来的 力量，在几乎不吃 、不喝、不睡的情况 下坚持了下 来。失去爱子，心如刀绞，儿子的样子 总是浮现在 脑海里挥之 不去。儿子很可爱 ，地震的前一 天5月11 日是母
33、亲节 ，儿子亲手绘 制了贺卡，放在了我的 桌子上。那天中午儿 子在睡觉，是我把他喊 醒的，催他去上学 ，如果让儿子 晚点去学校 ，儿子就不会 死，如果我送儿子去学校，儿子也不一 定死，如果让儿子 留下来陪自 己，儿子根本就 不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定 今后不再当 老师了，我不知道怎 样面对剩下 的学生，现在看到房 子就想到地 震，看到孩子就 想到儿子，晚上无法入 睡。内心极度恐 惧，有车经过都 以为发生余震了，总感觉地在 晃动，不敢到墙边 去，非常强的无 助感。现在情绪非 常低落，什么都不想 做，也没有什么 兴趣，每天就是机 械地执行校 长和家人的 指示，记忆很差，很多事都需要别人多
34、次 的提醒，这学期开学 后已不能教 课。自己知道地 震过去了，应该早点摆 脱地震的影 响，但就是摆脱 不了。心理咨询师 观察了解到 的情况：求助者为人 正直，朴实善良，勤劳，有10年教 龄，目前为小学 四年级班主 任，与儿子关系 极为亲密，与丈夫的关 系良好，性格内向，为人做事谨 小慎微，地震中失去 儿子和多名 学生。求助者身体 健康，地震后坚持 住在帐篷中 ，不愿意住活 动板房。请依据以上 案例，回答以下问 题：二、对该求助者 可能的诊断 有哪些，并分别陈述 理由？（30分）三、在本案中，求助者面临 的压力按强 度应如何分 类？（10分）四、灾难综合征 的阶段及其 特点是什么 ？（10分）五、急性应激障 碍与创伤后 应激障碍应 如何鉴别？（10分）考试大收集 整理
