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体温单标准.doc

1、 体温单书写标准眉栏:以黑色水笔填写患者姓名、性别、年龄、入院日期(如 2017.10.02) 、住院号、页数。填写日期首次以(如 2017.10.02) ,其余六天只写日,遇到新的年度或月份;填写(如 2017.10.02/10.02)填写住院日期从患者第一天开始知道出院。40-42横线之前:以红色水笔纵向填写患者入院时间(如入院于十四时五十分) 、出院等。体温脉搏呼吸的绘制:体温符号口温以蓝色,液温以蓝色,肛温以蓝色 。每小格以 0.2,以实际测量的度数,用蓝色笔在 35-42相应时间格内,相隔温度用蓝色相连。物理或药物降温 30 分钟后应重新测量,测量以红色 表示,划在降温前温度的同纵格

2、内,并用红虚线与降温前的温度相连。温度低于 35,为体温不升,在 35以下用红色水笔填写(不升) 。脉搏、心率曲线绘制:分别以脉搏红色实心及心率红色圈 ,每小格为 4 次/分,绘制后用红笔相连,入脉搏与体温重叠,先画体温;在用红色在外面划 ,脉搏短促时脉率与心率之间于红笔相连填满。呼吸:用黑色表示,用黑线连接。底栏:用黑色水笔填写大小便以次为单位,痰液以 ml 为单位,输入液体以 ml 为单位,呕吐以次为单位,血压以 mmhg 为单位,体重以 kg 为单位,认真书写,字迹清晰工整。小便在留置尿管的情况下如(2000/C)注明,表示患者排尿 2000ml,导尿以“C”表示,尿失禁以“”表示。大便在灌肠后以“E”作为分母、排便做分子表示,如 1/E;表示灌肠后排便一次,1 2/E( )表示自行排便 1 次,灌肠后又排便 2 次,4/2E( )表示灌肠 2 次后排便 4 次。

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