1、乳腺影像检查及诊断质量控制,东南大学附属中大医院放射科 刘万花,涵盖的内容,乳腺摄影机的质量控制 乳腺摄影技术的质量控制 乳腺影像诊断的质量控制 乳腺诊断报告的质量控制,乳腺摄影机的质量控制,每天清洁环境卫生，严防灰尘。 每天擦拭机器表面并保持屏幕无痕迹 温度及湿度环境保障 发现问题及时处理，小洞不堵，大洞难补。 定期按照质量控制标准进行，而且应该制度化！（包括模型。压迫器等等）,平面野和模型图像质量测试,CNR 和 MTF 测量,AOP 模式和 SNR 检查,准直器评估,乳腺入口剂量、平均腺剂量以及重复性,伪影评价及平面野均匀性,kVp 准确度及重复性,X射线输出,射线质量评估 （半值层测量
2、）,乳腺 X 射线成像设备评价,质量控制评估过程,乳腺摄影技术的质量控制,乳腺摄影体位的标准化要求,投照体位：常规CC位及MLO位，必要时加ML位及局部点片及其他辅助位。 CC位：应尽可能地包括乳腺深部组织 , 近胸壁侧能显示少量的胸大肌为最佳，乳头位于切线中央 。 MLO位：尽可能多地包括乳房深部的腺体组织和乳腺后脂肪组织 ,胸大肌的长度应该接近乳头后线 ,宽度在3035 之间 ,并且前缘呈轻度弧状。 乳头呈切线位：是为了显示乳晕和乳晕后区 ,避免因摆位不当把乳头投影于乳内而被误认为乳内病变或乳头影把乳内病变遮挡。 乳腺组织应摊平。,标准CC位,378363WGH右乳内下囊肿,乳沟位显示清楚
3、,29岁,223529SLH右外上乳内淋巴结，外侧夸大CC位显示,153901ZH右乳腺病，轻压CC位显示病灶,假体Eklund View,假体常规位,常见伪影,皮肤皱褶 耳部伪影 骨伪影 头发伪影 膏药伪影 对侧乳腺及乳头影 手伪影,皮肤皱褶,乳头摄入片内,对侧乳腺伪影,327056JL双乳鼻骨下颌骨影,耳朵部分伪影,头发,208560WQ左乳簇点状钙化为造影剂体外所致,乳腺影像诊断的质量控制,诊断方面的质量控制,一.看 二.问 三. 触诊,一 、看,338661SZQ双乳弥漫点状钙化针灸治疗所致31岁,171324左乳外上老年痣86岁,二、问,323699HYF双乳皮肤膏药36岁,双乳缩乳后乳晕及其周围点状钙化，39岁,右乳外上结构扭曲疤痕,三、触诊,右外上大汗腺癌41岁,扪及包块，FFDM阴性。,谢 谢,
