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临床实战要务ppt课件.pptx

1、临床实践要务巍峨的建筑,宽敞的大厅,统一的服装并不是庞大组织需要炫耀的东西,组织内持守的职业道德,才是引以为荣的标志。从校园 社会从国 营 民 营社会角色企 业 角色职业 角色担当职业角色和社会角色。要求:从思想上、专业上、心理和身体上做好全方位角色准备,强化医师、护士等的角色意识,用 “ 角色 ” 规范、塑造自己。职业生涯 起点从业者对所从事职业的尊重和热爱,树立职责意识,培养职业责任心,用职业标准规范行为。职业精神要求训练、树立、形成职业思维了解、实践、掌握技巧方法运用、掌握、提高专业技能职业角色定位一、 人际关系协调二、 常见伦理问题及应三、赢得信任和提升临床技能四、法律知识必备五、熟悉

2、职责程序六、临床常用知识七、临床基本技能八、无菌操作,消毒技术九、临床综合思维十、自我职业防护一、 人 际 关系 协调(一) 与同事交往技巧尊重他人诚实做人勤奋好学行为适度(二) 与患者家属交往技巧地位平等热情和蔼耐心仔细宽容忍让二、 常 见伦 理 问题 及 应对(一) 仪表、语言、举止、行为等基本要求 应该做到 应该禁止 1、一丝不苟 1、不必要检查2、爱护病人 2、态度恶劣3、及时解惑 3、索要钱财4、关心体贴 4、擅 开 诊断5、执行规程 5、不负责任6、文书如实 6、伪造病历7、保护隐私等。 7、单检异性等。(二)临床检查、手术治疗、药物应用1、仪表端正、举止得当、语言通俗、态度和蔼

3、。询问病史:全面准确、重点突出体格检查:系统体查、认真 细致辅助检查:实际 需要 、结果准确2、遵守手术治疗道德规范1)手术必要性论证2)手术方案的最优化:疗效、安全、经济 。3)患者知情同意知情: 完全了解手术的目的、过程、方案选择的理由,可能的后遗症等。同意:在手术同意书上签字。4)手术道德不抢、不垄断、不推诿、不乱施、积极配合同行。3、遵守药物使用道德规范1)掌握用药剂量2)注意用药时间3)注意个体差异4)注意毒性 、 不良反应5)合理科学配伍6)防止滥用药物7)经济高效原则(三)治疗性病患者1、尊重患者、消除顾虑2、及时报告、防止扩散3、传授知识、适度教育(四)防止传染病1、严格执行隔

4、离 、 消毒措施和各项操作规程:隔离消毒2、预防为主:预防接种:不治已病治未病3、尊重人格、权利:不指责 、 歧视 、 排挤4、遵守规定 、 及时上报(五)抢救危重患者急救医学:直接反应医院管理水平,医疗质量优 劣,医德医风状况。1、 争分夺秒,及时抢救,坚守岗位 , 根据分工 : 迅速 、 果断 、 准确2、勇担风险,团结协作3、满腔热情,关注需要4、合理使用医疗资源5、提高业务,提高抢救成功率三、 赢 得信任和提升 临 床技能(一)赢得患者信任的技 巧1、营造沟通氛围2、确保沟通时间3、讲究语言艺术4、基本技 巧运 用(二)提高临床技能的技巧1、能用基本概念解释具体病情2、对初步诊断提出质

5、疑,避免诊断错误3、分清具体疾病的性质 与 类型4、透过现象看本质,确定病因5、弄懂对症治疗与对因治疗的关系6、根据病情和治疗措施分析预后四、法律知 识 必 备(一)医护人员权利和义务1、权利( 1)治疗主导权 : 诊断权、处方权、处置权等。( 2)特殊干涉权在特殊情况下,医方需限制患方的 自 主权。 要遵循不犯人 、 不害人 、 有利于人的原则。( 3)医疗行为豁免权医疗机构和医护人员,在对患者实施合法诊断活动中造成难以预防的不良后果不 受 追究。( 4)人格权医护人员的人格尊严,人身安全 等 合法权益不受侵害的权利。( 5)管理权医方要求患方遵守门诊挂号制度,医院探视 制度,进入医院登记制

6、度及维持医疗机构的清洁 、安静、秩序的有关管理制度。( 6)收取治疗费用权有偿服务,依照物价部门和卫生行政部门的规定收取治疗护理服务费用。2、义务( 1)诚实义务( 2)遵守报告义务( 3)不得出虚假证明材料不得涂改 、 隐匿 、 销毁医疗资料不得以医谋私不得侵犯患者的身体或限制人身自由等。(二)患者的权利1、获得适宜的医疗服务权( 1)得到及时医疗服务的权利( 2)得到导医服务,获知有关医疗信息( 3)获得必须基本医疗服务的权利( 4)得到节省费用,选择医疗服务的权利2、合理限度的医疗自主权( 1)自主选择医疗机构和选择医师( 2)有权接受或不接受任何一项医疗服务( 3)有出院及要求转院的权

7、利( 4)有权决定遗体或器官如何使用等3、知情权及同意权( 1)有权了解和认识自己所患疾病的情况,有权要求医师做出通俗易懂的解释 。( 2)有权知道为其提供医疗服务的医疗人员的身份和专业地位 。( 3)有权知道处方的内容,出院时有权索要处方的副本和影印件 。( 4)有权查阅医疗记录,知悉病历中的信息,出院时有权复印医疗记录 。( 5)有权决绝不是为了诊疗所需的检查或处理 。( 6)有权查阅医疗费用,并要求医方逐项做出详细的解释等 。4、隐私权( 1)个人隐私不受医方侵犯( 2)医护人员了解的隐私,有不被擅自分开的权利。5、其他权益( 1)享有人格尊严,民族风俗习惯得到尊重的权利;( 2)对医疗服务及保护患者权益工作进行监督的权利;( 3)有权检举 、 控告侵害患者权益的行为和违法失职行为;( 4)对保护患者权益方面的工作提出批评 、 咨询和建议等。(三)医疗事故1、概念:是指医疗机构及其医护人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规 , 过失造成 患者人身损害的事故。( 1) 医疗事故主体:医疗机构:取得医疗机构执业许可证的机构。医护人员: ( 包括四类 ): 医疗 、 防疫人员 药剂人员护理人员其它专业技术人员(含 检验、 理疗 、 口腔、放射、营养等技术人员)依法取得职业资格并在医疗机构中执业的医疗卫生专业技术人员。

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