1、药剂科管理对促进医院合理使用抗菌药 物的影响分析 刘力 前郭尔罗斯蒙古族自治县医院药剂科 摘 要： 目的 探讨药剂科管理对促进医院合理使用抗菌药物的影响效果。方法 选取 2016年度医院药剂科实施抗菌药物专项管理的 600张住院医嘱作为为研究组, 同时选取2015年度实施常规管理的 600张住院医嘱作为对照组, 并比较不同组 抗菌药物使用率、每张处方的药品平均金额以及抗菌药物使用合理性。结果 研 究组抗菌药物使用率和每张处方的药品平均金额等均明显低于对照组 (P0.05) 。 1.2 方法 对照组患者对抗菌药物采取常规管理。 研究组患者加强抗菌药物管理, 具体内容 如下: (1) 提高药师整体
2、业务素质:抗菌药物的临床使用规定较为繁杂, 具有诸 多不良反应和配伍禁忌, 因此药剂科需定期加强抗菌药物合理使用的专题讲座, 提高药师专业知识水平, 特别是掌握抗菌药物使用指征、 适应人群以及特殊人群 使用方法和注意事项等。 (2) 参与临床工作:药剂科药师应每月对门诊处方进行 综合分析, 以便全面掌握抗菌药物合理使用情况, 与抗菌药物使用不合理的科 室加强有效交流, 减少或防止抗菌药物不合理现象的出现;医院组织成立管理小 组, 定期参与临床查房, 了解临床病理抗菌药物使用情况, 对不合理使用现象 做好记录, 并由管理小组人员提出整改措施。 (3) 加强患者临床指导:药师向患 者及其家属介绍抗
3、菌药物正确使用方法, 普及抗菌药物基本知识, 向患者发放 健康教育手册, 并指导临床医生正确掌握抗菌药物使用情况。 (4) 制定相关制 度:医院制定“关于抗菌药物合理使用的监控制度”, 完善部门内的人事管理制 度, 规划抗菌药物使用, 并定期监测, 通过奖惩制度提高临床医生抗菌药物合 理使用自觉性。 1.3 观察指标 记录并比较不同组患者抗菌药物使用率、每张处方药品平均金额、抗菌药物使用 适应症、用药间隔、用药时间和用药疗程等合理性。 1.4 统计学分析 通过SPSS18.0 统计学软件予以数据分析, 计量资料数据以 表示, 组 间比较通过t检验, 计数资料数据通过检验, 检验水准为=0.05
4、, 若 P0.05差异具有统计学意义。 2 结果 研究组抗菌药物使用率为 50.0% (300/600) , 对照组抗菌药物使用率为 75.0% (450/600) , 两者比较差异具有统计学意义 (=80.000, P=0.000) ;研究组每 张处方的药品平均金额为 (73.212.5) 元, 对照组为 (90.827.4) 元, 研 究组每张处方的药品平均金额明显低于对照组 (t=-14.315, P=0.000) ;研究组 抗菌药物使用适应症、用药间隔、用药时间和用药疗程等合理性均明显优于对照 组 (P0.05) , 详见表 1。 表1 不同组患者抗菌药物使用合理性比较 下载原表 3
5、讨论 在临床药学不断发展推动下, 抗菌药物已经成为临床常用的治疗药物, 其具有 效果明显和使用广泛等特点。 然而在临床实践过程中, 抗菌药物使用不合理现象 普遍存在, 使得院内感染事件不断增加, 细菌耐药性不断提高, 这不仅不利于 提高临床治疗效果, 同时还将导致治疗药物的浪费。 为了确保抗菌药物使用更加 合理, 药剂科应加强抗菌药物管理力度, 如提高药剂师整体业务知识水平, 参 与临床工作和指导, 制定相关管理制度。本研究对 2016年度加强抗菌药物管理 和2015 年度常规管理情况进行比较, 结果显示, 研究组抗菌药物使用率和每张 处方的药品平均金额等均明显低于对照组 (P0.05) ;研究组抗菌药物使用适应 症、用药间隔、用药时间和用药疗程等均明显优于对照组 (P0.05) ;该研究结 果与胡永军和王继业等研究结果相类似。 综上所述, 医院药剂科加强抗菌药物专项管理有助于提高抗菌药物的合理使用 以及避免抗菌药物医疗资源的浪费, 其值得推广借鉴。 参考文献 1田宗梅, 李静怡, 周薇, 等.信息系统在医院特殊级使用抗菌药物管理中的 作用J.中国医院药学杂志.2016, 36 (20) :1727-1730. 2俞岚, 程欣, 于海超, 等.信息化技术在某三甲综合医院抗菌药物管理中的 应用与成效J.重庆医学.2016, 45 (9) :1279-1280, 1283.
